OBSERVATION XV

(Professeur Bégouin: Inédite.)

M"° X.., cinquante et un ans.

Entrée à l'Hôpital du Tondu dans le service du Professeur Bégouin, salle F, lit 19, le 7 février 1921.

En 1919, c’est-à-dire deux ans auparavant, la malade qui était encore régulièrement réglée commence à avoir des pertes intercalaires, jamais teintées de sang, sans douleur, sans altération de l’état général, mais avec augmentation de la durée des règles.

Le 15 octobre 1920 : métrorragie abondante. Entre à l'hôpital Saint-André, salle 2, le 2 novembre 1920. Curettage utérin par le Docteur Verdelet.

Antécédents personnels : réglée à treize ans, une grossesse normale, une fausse couche. |

Examen : col infiltré, surtout dans la moitié droite, orifice externe béant, muqueuses vaginales souples dans les culs de sac. Immobilisation. L'examen ramène beaucoup de sang, pas de douleurs spontanées, pollakiurie, perte de l'appétit, léger amaigrissement.

Biopsie : il paraît s'agir d’un adénome végétant avec état papillaire de la muqueuse du col et métrite chronique (infiltration considérable de leucocytes, parmi ceux-ci beaucoup de plasmocytes). On ne peut affirmer qu'il s’agit d’un épithélioma. (Professeur Sabrazès.)

Cystoscopie : pas de lésions vésicales.

Opérable limite.

18 février 1921 : Application de 125 milligrammes de bromure de radium cristallisé en trois tubes. Filtration : 5/10 de millimètre de platine, 2 millimètres d’or, caoutchouc (pl. 1è fig. ID). Durée : 70 heures. Dès l'application, vomissements, sensation de chaleur dans le bas-ventre, pas de troubles vési- Caux ou rectaux. $

Sortie le 19 mars. Grande amélioration de l’état général, pas de pertes, col présentant un aspect de brûlure avec quelques membranes diphtéroïdes, transformations fibreuses, le doigt ne ramène plus de sang.

Morte dans l'été 1921.

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