DES SÉROSITÉS PATHOLOOIQUES EN GÉNÉRAL

Orlcliie et eonstltnUoa des liquides séreux. — Lcs cxsudations

séreuses pathologiques peuvent se produire soit à la surface libre des membranes séreuses, soit sous forme d'infiltrations inter-

stitielies entre les éléments anatomiques de divers tissus, soit dans ces éléments eux-mêmes qui se gorgent alors d'un suc abondant et anormal. L'analyse a démontré, dans tous ces cas, une analogie de propriétés et de composition chimiques entre les produits de ces diverses exsudations. Il sera donc utile d'étudier d'abord à un point de vue général les humeurs produites à la surface des séreuses ellesmêmes, humeurs plus abondantes et mieux connues que les autres, renvoyant aux paragraphes suivants les descriptions particulières des exsudats séreux, des sérosités infiltrées, de celles des vésicatoires, etc.

Les séreuses sont à Tétat normal simplement lubréfiées par un liquide dont nous avons dit quelques mots dans la II* Partie de cet ouvrage. Mais dans beaucoup de maladies elles deviennent le siège d'une exsudation plus ou moins abondante qui se fait par un mécanisme que Ton a peut-être cru beaucoup plus simple qu'il ne Test en réalité. Pour beaucoup d'auteurs, il tend à se produire sans cesse à travers les parois capillaires une sorte de filiration des éléments du plasma sanguin; mais ce liquide, repris par le jeu d'absorption continue des lymphatiques, humecte simplement les séreuses, à moins que sous l'influence d'un obstacle à la circulation dans les gros vaisseaux veineux ou lymphatiques, ou bieu sous l'influence de la dilatation ou de la contraction des capillaires, le liquide transsudé ne vienne à s'accumuler dans les cavités séreuses. Mais il est bon d'observer qu'on ne trouve pas toujours dans les liquides séreux tous les éléments du plasma sanguin ; que la fibrine, ouïes matières qui la produisent , est loin d'être constante ; que la serine elle-même manque presque toujours dans l'humeur séreuse particulière des cavités cérébro-spinales; que dans ce même liquide les matières minérales dissoutes sont celles du plasma musculaire (phosphates et sels dépotasse), plutôt quecelles du plasma sanguin. On doit observer encore que la composition des humeurs trouvées dans les cavités séreuses diffère notablement pour chacune d'elles, et diffère aussi de celle du plasma du sang. D'ailleurs, le liquide produit à la surface d'une séreuse qui est le siège d'une inflammation diiïèrc beaucoup, par sa richesse en fibrine, par sa quantité relativement élevée d'albumine, quelquefois par la présence du pus, de celui qui est simplement exsudé sans inflammation. On ne saurait donc aujourd'hui soutenir qu'une séreuse enflammée ne fait que transsuder passivement les matériaux du plasma. On