POMMADE PHOSPHORÉE

Phosphore 1 gramme.

Axonge 50 —

On met l'axonge dans un tlacon de verre bouché à l'émeri. Ce flacon doit être d'une capacité telle, que l'axonge fondue le remplisse presque entièrement. On fait fondre l'axonge au bain-marie ; on ajoute le phosphore, et l'on continue à chauffer avec les précautions qui ont été indiquées pour l'huile phosphorée. On agite vivement de temps à autre, jusqu'à ce que le phosphore soit entièrement dissous ; alors on retire le flacon de l'eau bouillante, et l'on agite jusqu'à parfait refroidissement.

Cette manière de préparer la pommade phosphorée, proposée par M. Soubeiran, est bien préférable à toutes celles qui avaient été employées auparavant. Le phosphore y est parfaitement divisé, parce que, ayant été dissous en totalité, à mesure qu'il se sépare molécule à molécule, par le refroidissement, l'agitation dans laquelle on entretient le liquide ne lui permet pas de se réunir. A la rigueur, on pourrait augmenter la proportion de phosphore en divisant par une agitation vive celui qui ne serait pas fondu; mais presque chaque fois que M. Soubeiran a voulu recourir à ce moyen, il a constaté que la pommade contenait des grains de phosphore isolés. On conçoit que, lorsqu'ils viendraient à être échauffés par le frottement , ils s'enflammeraient au contact de l'air, et brûleraient profondément le malade. Le fait prévu par mon honorable ami a été réalisé dans la pra-

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tique : un de nos collègues a eu, tout dernièrement, à soigner une brûlure assez grave qui n'avait pas d'autre origine. Il serait donc imprudent de pousser au delà de l/50e la proportion de phosphore; c'est la quantité que l'axonge peut dissoudre à la température de 100 degrés.

potion éthéro-phospuorék (Soubeiran).

Sirop de gomme 60 grammes.

Éther phosphore q. v.

liau de menthe poivrée.. . . 60 grammes.

On pesé le sirop dans une bouteille munie de son bouchon ; on ajoute l'éther, on mêle les deux liquides par l'agitation, et peu à peu on introduit l'eau aromatique par petites parties, en agitant à chaque fois.

On introduit facilement, par ce moyen, 8 grammes d' éther phosphore ou 5 centigrammes de phosphore dans une potion.

Comme , dans celte potion , le phosphore n'est pas dissous, mais bien sous forme de parcelles très fines qui ne sont qu'imparfaitement suspendues au milieu du liquide, il convient de recommander au malade d'agiter la bouteille chaque fois qu'il en fait usage.

potion oléo-phosphorée. (Soubeiran.)

Huile phosphorée 8 grammes.

Gomme arabique pulvérisée .... 8 —

Eau de menthe poivrée 90 ■ —

Sirop de sucre 60 —

On fait, avec la poudre de gomme et la moitié de l'eau de menthe,

un mucilage que l'on introduit dans une bouteille, on pèse ensuite dans la même bouteille l'huile phosphorée; on agite vivement pendant plusieurs minutes ; puis on ajoute par parties, successivement, le sirop et le reste de l'eau distillée, en ayant soin d'agiter à chaque fois.

On obtient ainsi une potion émulsionnée d'un excellent usage toutes les fois que l'on doit donner le phosphore à l'intérieur. Ce corps s'y trouve en dissolution dans l'huile , et celle-ci est extrêmement divisée au milieu du liquide , deux circonstances des plus favorables à l'action du médicament et à la sûreté de son administration.

138.— Ces deux potions, comme toutes les préparations du phosphore, seront tenues bien bouchées. Elles doivent être administrées toutes deux par cuillerée à bouche, toutes les heures au plus, car, pendant l'administration d'un agent aussi énergique que l'est le phosphore, il ne faut pas perdre de vue un seul instant que l'action dynamique qu'il détermine n'est pas due à ce corps simple lui-même, mais bien aux produits qui résultent de son action sur les liquides alcalins contenus dans le tube digestif. Il s'ensuit de là que si, au moment où ces préparations sont prescrites, le suc intestinal est momentanément supprimé ou modifié dans sa constitution chimique, elles peuvent être administrées pendant plusieurs jours sans déterminer d'effet médical bien marqué, le phosphore n'étant alors que peu ou point absorbé. Il y a, en ce cas, accumulation du médicament dans l'économie. Mais si ensuite l'excrétion intestinale devient plus abondante ou plus

alcaline, l'absorption peut s'en effectuer incontinent ; de là la production de tous les symptômes qui caractérisent l'empoisonnement dynamique ou général par le phosphore.

L'observation qui suit démontre toute la valeur de la remarque qui précède.

Empoisonnement par le phosphore pris à petites doses. — Un homme de quarante-neuf ans avait un affaiblissement général avec tremblement des membres, produit par des émanations saturnines. Il avait été traité pendant longtemps par la strychnine et le chlorhydrate de morphine. Il était sans fièvre.

On prescrit une potion contenant h grammes d'éther phosphore, qui représentaient 12 milligrammes de phosphore. Pendant sept jours, la potion est continuée, et la dose de phosphore portée à 26 milligrammes, en même temps qu'une pommade phosphorée est ordonnée : amélioration. Le huitième jour, prescription de 5 centigrammes de phosphore en dissolution dans l'huile, et mêlés à une potion émulsive. Saveur désagréable et sensation acre et brûlante dans la gorge. Le lendemain, on continue l'usage de la potion ; mais elle avait été exposée au soleil, et répandait des vapeurs abondantes d'acide hypophosphorique. A la troisième cuillerée, chaleur brûlante le long de l'œsophage; vomissement de mucosités blanchâtres ; abdomen douloureux à la pression ; pouls petit, fréquent ; refroidissement des extrémités. Le lendemain, augmentation des vomissements ; pouls à peine sensible. Dans la journée, cessation des battements du pouls ; douleurs générales des membres -, facultés intel-