Prota-lodare de mercare. — L'iodure merCUrCUX

est un des composés de mercure sur lesquels les dissolutions chloro-alcalines réagissent avec le moins d'intensité.

Première expérience, — (A la température ordinaire;) Sublimé produit, 5 milligrammes.

Deuxième expérience. — (A la température de l'étuve. ) Sublimé produit, 6 milligrammes.

« A l'imitation de Biett, dans mon service à l'hôpital » de Lourcîne, j'ai substitué le proto-iodure de mercure » aux autres sels mercuriels. Beaucoup plus actif que le >j protochlorure ou calomel, et bien moins apte à pit)vo- » quer la salivation, ce médicament est moins vénéneux » que le sublimé corrosif, et son administration sous la » forme pilulaire le rend plus agréable aux malades que » la liqueur de Van-Swiéten.

» Toutefois, si ce remède paraît moins irritant pour » l'estomac que le sublimé corrosif, en revanche il agit » davantage sur l'intestin, occasionne assez souvent des » coliques et du dévoiement ; il paraît même plus faci- » lenient provoquer la salivation que la liqueur de Van- » Swiéten.j)(Gibert.)

« Depuis quelques années, dans la véit)le constitution- » nelle, on a substitué au sublimé et aux frictions avec » ronguertt napolitain l'usage intei'tie du prdto-îodure de

/j20 PROTO-IODliRE DE MERCURE.

» mercure, médicament paissant, très puissant même, el » qui est appelé à dominer toute la thérapeutique des » maladies syphilitiques, concurremment avec Tiodure de » potassium. » (Trousseau et Pidoux.)

I^'iodure mercureux est-il réellement plus actif que le chlorure auquel il correspond, c'est-à-dire le caloniel, ainsi que le professent hautement les trois auteurs précités ?

Si nous n'eussions consulté que Taclion décomposante des chlorures alcalins sur ce nouvel agent médicamenteux , nous nous serions prononcé hardiment pour la négative ; mais comme, dans l'économie humaine, à Tarlion de ces chlorures se joint peut-être celle de Tacide chlorhydrique, nous avons dû nous enquérir de raction de ces deux agents de décomposition sur Tioduro mercureux et sur le calomel. A cet effet, nous avons fait h^ quatre expériences suivantes :

Première expérience. — Liqueur d'essai, 10 grannnes ; calomel, 30 centigrammes.

La quantité de sublimé produite après une demi-heure de contact à la température de 80 à 90 degrés centigrades, a été de 28 milligrammes.

Deuxième expérience. — Liqueur d'essai, 10 grammes ; proto-iodure de mercure, 30 centigrammes.

Ce mélange, placé dans les mêmes circonstances que le précédent, a donné à l'analyse 11 milligrammes de chlorure mercurique, quantité de plus de moitié moindn' que celle fournie par le protochlonn*e de mercure.

Ces deux expériences, faites dans des circonslant^s différentes de celles dans lesquelles ont eu lieu les ex-

IMIOTO-IODURK UE MERCURI::. Â21

périeiM^îes précédentes, n'avaient d'autre but ({ue de les contirmer.

Troisième expérience. — Liqueur d'essai, 10 grammes; calomel et acide chlorhydrique , de chaque, 60 (centigrammes.

Le produit de la réaction, opérée à la température de 80 à 85 degrés centigrades, et continuée seulement un quart d'heure, a été de 18 milligrammes.

Quatrième expérience. — Liqueur d'essai, 10 grammes ; proto-iodure de mercure et acide chlorhydrique, de chaque, 60 centigrammes : bichlorurede mercure obtenu après une digestion de même durée que la précédente, 17 milligrammes.

Ces deux expériences démontrent que l'acide chlorhydrique agit bien plus vivement sur l'iodure mercureu^ que sur le chlorure correspondant. Néanmoins , bien que la proportion d'acide chlorhydrique associée aux chlorures alcalins ait été plus grande qu'elle ne Test dans l'économie animale, la quantité de sublimé produite par le composé mercuriel ioduré n'a pas été aussi forte que pour le composé mercuriel chloruré qui lui correspond pour la composition chimique, c'est-à-dire pour le calomel.

Nous serait-il permis d'arguer de ces résultats chimiques, que l'action médicale du proto-iodure de mercure est moindre que celle du protochlorure ?

Non, dira-t-on, car vos expériences de laboratoire ne s;iuraient contredire nos observations cliniques. Mais, en comparant les faits avec ce que les auteurs ont écrit sur l'action médicale du proto-iodure, nous avons acquis la conviction que cette action a été exagérée.

433 raOTO-iODCRB DE MEBODftB.

Ne répète-t-on pas sans cesse que le proto-iodure cause moins souvent la diarrhée et la salivation que le protochlorure? Or, le ptyalisme n'a-t-il pas toujours été regardé cpmme la preuve la plus évidente de T infection mercurielle? et Tinfection mercurielle ne donne- t-elle pas la clef de rénergie de chacun des composés de cette classe de médicaments? Mais, objectera-t-on, Tiodure mercureux est administré à des doses iO<, 30, 30 et &0 fois moindres que le calomel, et dès lors leur mode d'action Re saurait être comparé comme vous le faites. Voilà précisément ce qui abuse certaines personnes ; on pourrait diminuer infiniment la dose du protoehlorure de mercure, sans pour cela en amoindrir sensiblement les eflets ; et, d'un autre côté , on pourrait , sans le moindre danger, augmenter de beaucoup la proportion de proto-iodure. Le fait suivant démontre que Ton peut impunément porter plus haut qu'on ne le fait d'ordinaire la dose du protoiodure de mercure. Plein de confiance en des expériences dont il avait été l'actif auxiliaire, M. Claude, en 18/i2, a pris intérieurement 60 centigrammes d'iodure mercureux, c'est-à-dire au moins douze fois la dose habituelle ; il n'a qbtenu pour tout résultat clinique qu'une seule évacuation par le bas, et cela après plus de vingt-quatre heures de séjour du médicament dans le canal ahmeqtaire.

Ces considérations, soumises aux praticiens, les ont rendus plus hardis dans l'administration du proto-iodure de mercure ; c'est ainsi que M. Ricord n'a pas craint de porter la dose à kO et 50 centigrammes par jour.