HUILES
le lavage des mains une substance désignée sous
le nom de phénol absolu, qui n'est que de l'acide
phénique très-pur.
Les solutions aqueuses, on le sait, jouent le rôle
principal.
Solution aqueuse forte.
Eau 1000 grammes.
Acide phénique cristallisé.... 50 grammes.
Champ opératoire, instruments, éponges, plaies
superficielles exposées.
Solution aqueuse faible.
Eau 1000 grammes.
Acide phénique cristallisé.... 25 grammes.
Mains, lavages, pulvérisation.
Solution alcoolique.
Alcool 50 grammes.
Acide phénique 10 grammes.
Pour injecter avec un tube dans la profondeur du foyer d'une fracture compliquée exposée à l'air depuis quelque temps.
N° l . Huile antiseptique pour les cathéters, spéculums, etc.
Huile d'olive 20 grammes.
Acide phénique cristallisé 1 grammes.
N° 2. A employer en topique ; dans quelques cas rares, pour obtenir une action permanente, M. Lister emploie :
Huile d'olive 100 grammes.
Acide phénique cristallisé 10 grammes.
On emploie le lint dit tissu charpie, imbibé de cette huile, recouvert d'une substance imperméable. Le pansement doit être souvent répété, même plusieurs fois par jour. Il est appliqué quelquefois après des opérations pratiquées sur les os, évidements des os du tarse en particulier. On l'applique directement sur la plaie; plusieurs compresses de lint sont superposées, et on change fréquemment les compresses supérieures en laissant en place celle qui est sur la plaie.
La gaze est fabriquée avec de la gaze ordinaire,
tarlatane fine non blanchie, lavée pour la rendre
plus perméable, puis séchée. On la met par plaques
de 5 à 6 mètres pliées à chauffer dans une étuve,
puis on prépare le mélange suivant :
Acide phénique cristallisé { partie en poids.
Résine commune 5
Paraflne 7
On mélange la résine et la parafîne au bainmarie, et on ajoute peu à peu l'acide phénique.
On met ce mélange dans une seringue tenue dans un anneau de bois et munie d'une canule à bout olivaire perforée de plusieurs trous. Puis on saisit chaque carré d'étoffe plié en six ou douze, et, dans leur intérieur, on injecte une partie de ce mélange.
La quantité injectée doit être à peu près égale en poids à celle de l'étoffe.
Celle-ci est reportée à l'étuve pour plusieurs heure?, ce qui favorise la diffusion du mélange. Surtout, les carrés d'étoffe accumulés sont chargés d'un certain poids, pour assurer cette diffusion. On obtiendrait aussi ce résultat par l'action de la presse.
La gaze préparée de la sorte est malléable et consistante, quoique légère; elle est colorée en jaune, répand une forte odeur d'acide phénique. Elle doit être conservée dans une boîte imperméable à l'abri de la chaleur. En effet, échauffée même parla chaleur de la peau, elle cède peu à peu son acide phénique.
Cette gaze préparée est la pièce la plus coûteuse du pansement, parce qu'on en emploie beaucoup; cependant, à l'infirmerie d'Edimbourg où elle est très-bien fabriquée, elle revient toute prête à moins de 30 centimes le mètre, et un pansement de cuisse en emploie à peine deux mètres. En outre,
)40 PROTECTIVE.
si on jette toutes les bandes coupées et les bouts, toutes les grandes pièces de pansement sont lavées à nouveau et rechargées de la mixture résineuse; de là une économie considérable, car ce qui coûte cher c'est l'étoffe et non la mixture qui l'imprègne.
Les bandes roulées faites avec cette étoffe sont d'une commodité remarquable ; plus souples et très-résistantes, ne glissant pas, elles sont trèssupérieures aux bandes de toile.
On a déjà conseillé bien des substances différentes destinées à remplacer celle-ci. Mais il ne faut pas oublier que l'on doit exiger d'elles des propriétés indispensables.
Ici, l'acide phénique est le fermenticide.
La résine a la propriété de le retenir et de ne le céder que lentement, ce qui permet le séjour prolongé du pansement. La parafine est une substance indifférente, mais qui donne la consistance voulue, ne modifie pas la résine, et cependant empêche l'étoffe d'adhérer à la peau, ce qui serait une circonstance fâcheuse.
PROTECTIVE.
L'étoffe que l'on désigne habituellement sous le nom de protective, ou taffetas vert, est un taffetas
PROTECTIVE. 141
gommé modifié. On a préparé avec une soie mince un taffetas gommé très-bien fait, qui est recouvert d'une couche légère de vernis copal. Celle-ci a la propriété d'être imperméable à l'acide phénique. Le taffetas est encore revêtu d'une très-mince couche de dextrine qui lui permet de retenir un peu de la solution antiseptique avec laquelle on le lave.
Cette étoffe, comme on le voit, n'a rien en ellemême de fermenticide ; elle défend la plaie de l'accès de l'acide phénique irritant. Ce rôle ne saurait être joué par un taffetas gommé simple perméable à l'acide phénique.
J'ai fait à dessein des essais comparatifs et j'en ai obtenu de mauvais résultats.
On use de cette étoffe protective une quantité si petite pour chaque plaie, qu'il est facile de s'en approvisionner pour longtemps, et que le coût en est fort minime. Elle est fabriquée à Edimbourg très-parfaitement, et je doute qu'on prenne la peine d'ici longtemps de la fabriquer en France plutôt que de la faire venir.
Pour le préparer, on prend de la soie huilée commune que l'on enduit sur ses deux faces d'une très-mince couche de vernis copal.
Lorsque ce vernis est sec, on applique sur les