‹ Chirurgie conservatrice dans les affections salpingiennes et dans les fibromes utérinsChapitre 15 sur 22 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

H..., 3° ans.

Opérée le 20 août 1926 pour salpingite, Hystérectomie subtotale. Ablation des annexes droites. Conservation des annexes gauches.

Un mois après l'opération, douleurs dans la région lombaire, pesanteurs.

En février 1928, les douleurs apparaissent par crise dans la fosse iliaque gauche. Au toucher grosse masse irrégulière, douloureuse à la pression.

Opération en juillet 1928. Masse du volume d’une orange, très adhérente en bas et en dehors. L’uretère adhérant à la tumeur est blessé au cours de l'opération. Une néphrectotomie secondaire sera faite enavril 1929.

Pas d'examen histologique. À

. Un mois après cette seconde opération, la malade seplaint de bouffées de chaleur, de sueurs, froides, abondantes ; céphalées, migraines. En même temps modification du psychisme : irritabilité ; asthénie, hypochondrie, insomnies, amaigrissement progressif.

Ces troubles persistent depuis une année et sont plus accentués tous les mois pendant 2 ou 3 jours qui paraissent

répondre à l'époque présumée des règles.

OBSERVATION V Louise M..., 47 ans.

Opérée en mars 1998. Hystérectomie totale pour fibrome,

l'ovaire droit est laissé en place.

Un mois après l'opération, quelques rares bouffées de chaleur et quelques maux de tête passagers.

Revue en juillet 1429. Excellent état général. Rien de spécial à signaler sauf une légère irritabilité. T. art. 18-10.

A l'examen : ovaire perceptible dans le cul-de-sac droit,

non douloureux à la pression.

Page 1