Pessaire en gomme, dit Gimbiette

Fig. 1 55. — Pessaire en anneau de Dumont- Fig. 1 56. — Pessaire de Dumontpallier, pallier (Petit modèle). plus grand.

Manuel opératoire. — i° Pessaire de Dumontpallier. — On introduit ce pessaire à plat, en suivant la paroi vaginale postérieure, jusqu'à ce que l'anneau arrive dans le cul-de-sac postérieur. On refoule alors le bord antérieur de l'anneau vers le cul-de sac antérieur, en prenant soin que le col reste bien dans l'orifice de l'anneau. Dumontpallier a fait construire, pour l'introduire, une pince spéciale, absolument inutile.

pessaires. igg

2° Pessaire de Hodge. — Le pessaire de Hodge, fabriqué en aluminium et en caoutchouc durci, est le plus efficace de tous les pessaires. On le désigne sous le nom de pessaire à double cour-

Fig. 157. — Pessaire de Hodge (Vue de profil).

Fig. 1 5g. — Pince spéciale pour l'introduction du pessaire de Hodge. — A, pessaire ; C, B, crans de fixation ; D, vis de serrage.

Fig. 1 58. — Pessaire en anneau de Hodge (Vue de face).

Fig. îbo. — Pessaire sigmoïde élastique simple de Ménière.

Fig. 161.— Pessaire sigmoïde élastique Fig. 16: de Ménière. (Manière de le saisir poulie mettre en place!.

Pessaire sigmoïde élastique à antéversion de Ménière.

bure {Fig. 157, 1 58 et 159). Il est très employé dans les cas de rétrodéviation. On l'introduit comme les précédents.

3° Autres pessaires. — Citons encore les pessaires de Courty [Fig. 1 63 et 164), de Me'nière {Fig. 160, 161 et 162).

Le pessaire de Gaillard Thomas, très répandu aussi, est construit sur le même principe.

Fig. i63 et 164. — Pessaires en aluminium, de Courty.

Nous signalerons, pour les cas d'antéversion, le pessaire de Graily Hewitt, dit pessaire en berceau ; celui de Gaillard Tho-

Fig. 1 65. — Pessaire en forme de cuvette, de Fig. 166. — Pessaire piriforme de Gariel. Gariel.

mas ; celui de Galabin ; et, dans les cas de rétrodêviation et rétroflexion, les pessaires de Schultze, de Fritsch, etc.

Dans les cas de prolapsus, on emploie le plus souvent le pessaire

à air de Gariel [Fig. 1 65, 166, 167, 168, 169 et 170), sorte de ballon en caoutchouc, muni d'un tube pour le gonfler, après introduction.

Le pessaire à ailettes de Zwanck, perfectionné par Schelling {Fig. 171 et 172) est très recommandé en Allemagne. Certains gynécologistes enfin se contentent de prescrire simplement une pelote périnéale [Fig. ij?>).

Certains autres préconisent des hystérophores, adaptés à une ceinture

pelvienne, dans le genre de ceux de Breslau [Fig. 174), de Borgnet

[Fig. 175), etc.

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