DES MUSCLES RADIAUX EXTERNES

caution, pour éviter de blesser le tendon et le corps charnu du long extenseur du pouce, qu'il vaut mieux, si l'on est forcé de remonter un pou haut, rejeter et faire écarter en dehors.

La main étant alors portée dans la flexion forcée vers la face dorsale (hyperextension du poignet), on attire aussi fortement que possible le bout central du tendon du i"'' radial, on divise en long ce tendon, dans une longueur double de celle que l'on veut donner à sa résection, en ne prolongeant cette division longitudinale que jusqu'à i centimètre de son insertion inférieure ; des deux moitiés du tendon ainsi divisé, l'une est. sectionnée transversalement à l'extrémité inférieure de l'incision longitudinale, l'autre est sectionnée transversalement aussi, mais au niveau de l'extré-

FiG. 209. — Raccourcissement et association des tendons des radiaux externes (mêmes notations qu'à la figure précédente). Les tendons des radiaux 5 et 6, ont été sectionnés et raccourcis à des hauteurs différentes, et, après la suture bout à bout des extrémités divisées de chacun d'eux, ils sont réunis bord à bord par une suture longitudinale.

mité supérieure de la partie divisée ; on a, de la sorte, deux bandelettes tendineuses, dont l'une se rattache à l'insertion inférieure du tendon, qui a été complètement divisé de la sorte, dont l'autre pend à l'extrémité de son bout supérieur ; sur chacune d'elles, on résèque une longueur de tissu tendineux égale aux dimensions que l'on veut donner au raccourcissement tendineux ; puis on juxtapose bord à bord ce qui reste de la bandelette supérieure et de la bandelette inférieure, et on en pratique la réunion par une suture latérale et par deux sutures réunissant l'extrémité supérieure de la bandelette inférieure au bout central du tendon, l'extrémité inférieure de la bandelette supérieure à l'insertion inférieure du tendon, ainsi que nous l'avons déjà dit en décrivant les procédés généraux de raccourcissement des tendons (fîg. 208 et 209).

On agit de même avec le tendon du 2*^ radial ; on pourrait par la même incision pratiquer le raccourcissement de n'importe quel tendon de la face dorsale du poignet.

Quand on a terminé la suture tendineuse, on réunit l'aponévrose par une