ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE NORMALES

Les os de l'avant-bras, radius et cubitus, sont articulés entre eux en haut et en bas (articulations radio-cubitales supérieure et inférieure), siège des mouvements de rotation de l'avant-bras et delà main. Ils présentent deux courbures parallèles à convexité externe. Le radius est los mobile tournant autour du cubitus. Sa courbe enveloppe celle du cubitus. lia une longueur supérieure de 4 millimètres à celle du cubitus, il présente en outre une courbure à convexité antérieure dans la position de supination. Dans la position de pronation, cette courbure devient postérieure et les deux os opposent leurs courbures, formant ainsi une ellipse qui empêche la compression des organes interosseux (Masmonteil).

La tête cubitale est rejetée en dehors de façon à venir se mettre dans l'axe delà tète radiale. La ligne idéale qui réunit ces deux têtes constitue l'axe de rotation de l'avant-bras. Pour que la rotation antibrachiale conserve toute son étendue, il faut que les deux articulations radio-cubitales soient simultanément dans la même position. (Homologie des deux articulations de Destot.)

L'étendue des mouvements de pronation et de supination uniquement

[G. JIOTIENSTEIX]

CALS VICIEUX DE V AVANT-BRAS ni

antibrachiaux (coude fixé) est de 180°. Elle est de 360° quand on n'immobilise pas le coude et que peuvent intervenir les articulations scapulo-humérale et huméro-cubitale. Sur ces 180° supplémentaire 150° appartiennent à la pronation, 30° à la supination (Masmonteil). De ces faits découle directement que la perte de la pronation sera infiniment moins grave que la perte de la supination.

Ce bref exposé anatomo-physiologique était indispensable pour comprendre le mécanisme des troubles occasionnés par les divers cals vicieux.