MÉTRORRHACIE. — PSEUDO-PHLEGMON PÉRI-UTÉRIN

I. Motrorrliagie. — Recherches pour savoir si elle est essentielle ou symptoniatique. — 11 ne s'agit pas d'un avortement, ni d'une grossesse. — La métrorrhagie est symptomatique d'une grosse tumeur fibreuse (ou fibro-myôme) interstitielle. — Pronostic. — lletoiu- probable des hcniorrliagies jusqu'à l'époque de la ménopause. — Disparilion, à cette époque, des écoulements sanguins et de la tumeur. — Indications thérapeutiques : — l" arrêter le sang par le repos, les hémostatiques intérieurs et au besoin le tamponnement avec le perchlorure de l'or; i" empêcher ou reculer le retour de l'écoulement i)ar la ceinture et l'éloignement des grands cflbrts et des exercices violents; 3» remédier ù l'anémie. — 11. .Métritc hémorrhagique avec coïncidence de pseudo-phlegmon péri-utérin. — Quatre interprétations données à ce pseudo-phlegmon avant les travaux do M. Bornutz. — C'est un produit de la pelvi-péritonite et il en constitue une maladie consécutive. — Pronostic. — Indications thérapeutiques pour l'iiéuiorrhagie, pour le pseudo-phlegmon et pour l'anémie 48

CENT ET UNIÈME LEÇON

HÉMATOCÈLE RÉTRO-UTÉRINE AVEC PELVI-PÉRITONITE.

Menstruation abondante. — Apparition brusque de douleurs, de gonflement hypogaslrique et de fièvre après les règles. — Examen de la malade au vingt et unième jour seulement. — Tumeur pelvienne et hypogastrique sans fluctuation. — Maison pour croire à une hématocèle avec pelvi-péritonite fébrile, fausses membranes épaisses et coagulation du sang dans la poche 64