QUARANTE-SEPTIÈME LEÇON

ABCIeS et fistules DENTAIRES.

I. Adéno-phlegmon suppuré sous-maxillaire à gauche. — Mode de formation. — Début par une adénite consécutive à une lymphangite, soit de la pulpe dentaire elle-mtoe, soit du périoste alvéolonlentaire. — Obscurité sur ce point, parce que les anatomistes ne nous ont pas encore bien renseignés sur les vaisseaux lymphatiques dentaires. — II. Phlegmon et

abcès dentaire sons-giogifal à la michcnre sopérienre. — ProbabQitë de Décrose alvéolaire eons&otiYe. — Utilité de Tablatioo de U dent malade. — m. Fistole dentaire cutanée entretenue par une carie de la seconde grosse molaire sopérienre droite, avec trajet callenx se portant de la fistule à la dent — IV. Abcès sous-massétérin d'origine dentaire. — Nécrose alf éolaire coosécotiTO assez étendue. — Grarité particulière de ces abcès. — Leur prolongement possible dans la région temporale. — Infection purulente consécutive. — Nécessité des ouyertures larges et des la? âges • 31

QUARANTE-HUITIÈBCE LEÇON.

ABCftS SOnS-PÉRirONÉAL Dl LA PAROI ABDOMOfALS.

Femme de bk ans. — Plusieurs accès de colique probablement hépatique. — Apparition, depuis quinze jours, d'un gonflement douloureux de l'hypocondre droit avec fièvre. — Fluctuation superficielle. — Discussion sur rorigine de cet abcès; est-il hépatique, péritonéal, stercoral après perforation de rintestin? — Raisons iK)ur rejeter ces origines, et admettre l'existence du phlegmon sous-péritobéal décrit par Bemuts. — Ouverture du foyer. — Il est fétide, sans mélange de gaz.— Le pus est de couleur briquetée , semblable à celui des abcès hépatiques. — Nouvelles recherches démontrant qu'il n'a cependant pas cette origine. — âysipéle consécutif, guérison sans fistule 37