‹ Clinique chirurgicaleChapitre 62 sur 136 · PREMIÈRE ESPÈCE. — PREMIÈRE VARIÉTÉ · texte numérisé non relu

PREMIÈRE ESPÈCE. — PREMIÈRE VARIÉTÉ

Membre droit; l'os iléon et l'extrémité supérieure du fémur.

Le fémur s'est soudé avec la cavité cotyloïde, en formant un angle aigu à sinus en dedans, avec la ligne du diamètre transverse du bassin. La tête est exactement embrassée par la cavité du sourcil cotyloïdien, qui n'a pas trèsnotablemenl augmenté de volume. Les os ne paraissent pas avoir appartenu à un individu très-âgé, comme on est en droit de le supposer à l'épaisseur considérable des os. Des ossifications développées en dehors de l'os iliaque, au niveau des insertions aponévrotiques des muscles fessiers, de semblables déposées en dedans, au niveau de la fosse iliaque, donnent à penser que l'affection a encore débuté dans le tissu fibreux de l'articulation, quoique l'organisation avancée de l'ankylose ne permette plus d'apprécier, comme sur la pièce précédente, les diverses phases qu'elle a parcourues par une section parallèle à l'axe du fémur.

On voit qu'il y a une fusion intime entre le fémur et l'iléon ; il serait impossible d'établir les limites de ces deux os. Les colonnes osseuses parties du col du fémur ont pu, sans interruption, se stratifier dans l'iléon, et vice versa. Malgré tout, l'os a conservé les caractères généraux des ankyloses; aux parties correspondantes à la cavité du coude que forment les os, corres-i pondent les parties les plus denses de l'os, qui ont même acquis une épaisseur considérable. Le tissu intérieur s'est raréfié; au lieu d'un tissu lin, serré, spongieux, ce sont de vastes lames épaisses, qui vont de plus eu pins en s'écartant au niveau du col. Le grand trocbanler, ainsi que le petit, sont remarquables par leur atrophie ; le premier, parce que, bien qu'ayant conservé son volume, son tissu intérieur s'est résorbé, et il est réduit à une espèce de coque osseuse ; l'autre, parce qu'il a diminué à la fois dans son volume et probablement dans sa densité.

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