OBSERVATION X
Cancer du sein. — Récidive. — Ablation. — Pas de ligatures.
La malade de l’observation précédente, sortie le 1er février 1874, rentra à l’hôpital au mois de décembre avec une récidive sur place et dans les ganglions.
L’opération est pratiquée le 12 décembre.
L’extirpation des ganglions est très-laborieuse ; bien que leur énucléation se fasse surtout avec les doigts, plusieurs vaisseaux importants sont déchirés pendant ce temps de l’opération. Des six pinces laissées en place, quatre seulement sont retirées le soir, les deux autres le lendemain matin. Pas de ligatures.
La malade sort guérie dans les premiers jours de janvier.
OBSERVATION Xï
Carcinome du sein. — Ablation. — Pas de ligatures. — Guérison.
M... Julie, quarante-sept ans, entrée le 22 juin 1874, salle Sainte- Marthe, n° 59.
Cette malade a été opérée une première fois en juin 1873 d’un cancer du sein gauche. La cicatrisation de la plaie n’a jamais été complète, son extrémité externe s’est peu à peu transformée en un ulcère profond, anfractueux, à base très-indurée, du volume delà moitié du poing et saignant au moindre contact. On ne sent pas de ganglions dans l’aisselle.
Le 11 juillet, on extirpe tous les tissus dégénérés au moyen de deux incisions elliptiques faites à 2 centimètres au delà du mal, huit à dix pinces appliquées pendant la dissection de la tumeur suffisent à obtenir l’hémostase. Les deux lèvres de la plaie sont suturées à la partie supérieure et quatre pinces laissées en place jusqu’au lendemain matin.
La malade sort guérie le 10 août.
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OBSERVATION Nil
Tumeur squirrheuse du sein. — Ablation. — Tas de ligatures. — Guérison,
R... Cécile, cinquante-cinq ans, salle Sainte-Marthe, 56.
Elle est atteinte depuis trois mois environ d’une tumeur excessivement dure siégeant à la partie externe et inférieure de la mamelle gauche avec nodosités et adhérences de la peau sans rétraction du mamelon. II n’y a pas de ganglions engorgés.
Le 3 octobre, l’ablation du sein est pratiquée selon le procédé habituel : l’hémostase est obtenue ou moyen de six pinces dont quatre seulement sont laissées en place et ramenées dans l’angle externe de la plaie qu’on laisse ouvert pour l’écoulement du pus.
La malade quitta l’hôpital le 28 octobre 1874.
