DERMATOLYSIE PROVENANT D’UNE TUMEUR EXTRAORDINAIRE

On ne sait guère à quel ordre rapporter une tumeur des plus singulières, située au côté gauche de la têté d’une femme, dont la relation a été consignée dans une lettre écrite au docteur Mitchill, par Thomas W. Roper, médecin à Charlestown, Caroline du sud. Cette tumeur en s’allongeant avait déplacé l’œil et l’oreille, et était descendue jusqu’au genou. Nous la décrivons ici telle qu’il l’a exposée lui-même dans le tableau qu’il en a tracé. Elle existait depuis l’age de deux ans, et la femme en avait alors trente-six. Une excroissance d’une chair molle se manifesta sur le pariétal gauche, sans toutefois y être attachée. Ses progrès, lents d’abord, furent cependant toujours uniformes. À l’âge de dix ans, cette tumeur descendait déjà jusqu’à la fosse temporale. Dés qu’elle fut pendante, son accroissement et son allongement furent surprenans. L’œil de ce côté, et toutes ses dépendances et les tégumens , furent arrachés mécaniquement de l'orbite par la pesanteur de cette masse fongueuse, et non sans causer de vives douleurs à la patiente; l’oreille gauche descendit de la même manière. Tous les tégumens de la iête et de la face étaient relàchés, et se prêtaient à ce déplacement. La bouche et la narine se contournèrent. L’excroissance fit bientôt de tels progrès, que, lorsque la femme était debout, elle lui descendait jusqu’au genou. Mesurée dans cette position, la tumeur avait trois pieds trois pouces de longueur.

Ce qu'il y avait de plus singulier dans l’histoire de cette femme était la descente de l’œil, qui, forcé de sortir de son orbite, s’en était éloigné de cinq pouces. Les cils, qui sont naturellement transverses, étaient devenus longitudinaux. Ils étaient aussi gros que ceux d’un cheval. Les paupières éprouvaient une sorte de tremblement en les séparant; et, en les examinant intérieurement, l’organisation du globe oculaire ne paraissait aucunement changée. Malgré l’allongement extraordinaire du nerf optique, la pauvre créature pouvait distinguer le jour des ténébres.

La pesanteur de cette excroissance avait opéré un changement singulier dans la forme de l’os maxillaire inférieur. Sa moitié gauche, depuis la symphise, était si redressée, que sa figure, qui dans l’état naturel ressemble à l'alpha des Grecs, avait chez cette femme la plus grande analogie avec le gamma renversé. La direction transverse de plusieurs dents, était, en conséquence, complètement transposée; et quand le doigt était introduit dans la bouche, on sentait à sa partie antérieure une poche unie et profonde, toujours à moitié remplie de salive; ce qui, par sa situation extraordinaire et sa profondeur, rappelait involontairement à l'esprit la poche qui pend. au col du pélican. |

La tumeur, examinée par le toucher, présentait une apparence pateuse; elle était égale à sa surface; mais, dans son intérieur, elle paraissait contenir un grand nombre de masses irrégulières unies ensemble par une membrane cellulaire; on pouvait distinguer facilement des faisceaux de veines variqueuses de la grosseur du pouce ; quelques-unes moins volumineuses se répandaient à sa surface et la parcouraient en divers sens. La tumeur était tellement incommode par sa pesanteur, que la malade était constamment obligée de la soutenir au moyen d’un sac. Les tégumens étaient mous, lâches, mais sains en apparence. Malgré cette distension si considérable et si remarquable des papilles cutanées, de petites toufles d’une chevelure laineuse s’étaient développées en divers endroits de la partie supérieure de la tumeur. Sa température était la même que celle des autres parties du corps; mais sa sensibilité paraissait être très-grande, comme on pouvait facilement s’en apercevoir quand les mouches ou d’autres insectes se mettaient à la piquer.

Il y avait, du reste, chez la femme dont nous parlons, une disposition constitutionnelle à la génération de semblables tumeurs : son corps en général, et particulièrement la partie postérieure du col, étaient couverts d’une

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multitude de petites excroissances de dimensions variées. Îl en est me entre autres qui cu déjà longue de plusieurs pouces. Ce qu’il y avait de très-surprenant, c’est que, malgré la soustraction considérable Qui avait lieu dans tout le système circulatoire, pour la nutrition de cette tumeur, la malade ne se plaignait d’aucune débilitg dans le système des forces. Cette hypertrophie hétéromorphe a tellement étonné le monde savant, qu'elle a été décrite dans plusieurs Journaux, entre autres dans le Journal de médecine de Philadelphie. Consultez aussi le Medical repository of original essays and intelligences relative to physic, surgery, chemistry and natural history, etc., etc.

DERMATOSE HÉTÉROMORPHE