PEMPHIGUS

le moindre symptôme d’une maladie quelconque, et ne conservant aucune trace de ses bulles de pemphigusi Ces renseignements m’ont été fournis par la sœur de la salle.

11 est trop évident que, chez ce sujet, le pemphigus n’était lié â aucune autre affection, pour que je m’arrête à le démontrer. On ne saurait avoir aucun doute sur la réalité du fait, quoique je n’aie pas vu l’enfant après sa sortie de l’infirmerie. S’il était survenu quelque accident, quelque trouble des fonctions, même le plus léger, on n’aurait pas manqué de rapporter le petit malade, comme on le fait toujours. Quant à l’absence de toute trace de bulles, oü de croûtes, au moment du départ pour la campagne, elle n’est pas moins certaine, car aucun nouveau-né ne sort de l’hospice sans avoir été préalablement visité, et l’existence d’une bulle ou d’une croûte aurait suffi pour empêcher son départ.

Le troisième sujet était atteint du muguet au moment même de son entrée à l’infirmerie et lorsqu’il présentait déjà des bulles à un état avancé; en sorte qu’il est impossible de dire quelle est , des deux maladies , celle qui a pré-, cédé l’autre. Mais fût-il démontré que le muguet avaitparu le premier, cela prouverait que le pemphigus peut survernir dans le cours de cette affection , et pas davantage. Lorsqu’on effet on voit, d’une part , le muguet se montrer, dans l’immense majorité des cas, sans être accompagné du pemphigus, et de îautre, le pemphigus se développer eri l’absence du muguet et de toute autre affection interne, la question ne peut être longtemps indécise.

^ 6. Traitement.

Aucun moyen thérapeutique n’a été employé contre ce léger pemphigus, et, tant qu’il se présentera avecoes caractères, il conviendra , je pense, de s’abstenir de même;

la dernière observation que j’ai citée prouve qu’aucun traitement n’est nécessaire.

§ 6. Réflexions générales.

Après ce que j’ai dit à propos des pustules , il me reste fort peu de réflexions à faire. Toutes celles que j’ai présentées à l’article précédent, trouveraient naturellement leur place dans celui-ci, en supposant toutefois que la simplicité extrême de la maladie ne fût pas démontrée par la seule exposition des faits. On conçoit difficilement que les enfants soient privés du bienfait d’une nourrice et de leur transport à la campagne, pour une cause aussi légère; mais, je le répète, on est fortement persuadé , dans les administrations des hospices d’enfauts trouvés , que l’infection syphilitique existe dans tous les cas d’affections de la peau chez les nouveau -nés, et ce sont les médecins du siècle dernier qui , voyant le virus vénérien dans le plus grand nombre des maladies de ces enfants, et même dans l’œdème du tissu cellulaire, ont fait naître dans l’esprit des personnes étrangères à l’art, cette croyance si difficile à déraciner.

Les auteurs modernes ont tous effleuré la question que je viens de discuter, mais ils ne l’ont pas résolue, ou ne l’ont fait que d’une manière équivoque. Quant à moi, regardant comme parfaitement démontrée la nature non syphilitique des pustules dont on vient de lire la description , ainsi que du pemphigus aigu , et considérant que ces maladies n’exigent aucun traitement, je vois une mesure pernicieuse dans l’enlèvement des enfants à leurs nourrices en pareil cas , et une plus pernicieuse encore dans le transport des premiers dans les salles d’infirmerie, oh leur vie est gravement compromise par une maladie que, selon toutes les probabilités, ils ne contracteraient pas ailleurs.