AURAS AUDITIVES ET VERTIGINEUSES
[Cinq cas.)
Sur les cinq cas dont l'exposé va suivre, un seul a trait à une aura consistant en une hallucination auditive pure. Un autre se rapporte à une malade chez laquelle l'aura revêtait la forme du syndrome : vertige de
Ménière, c'est-à-dire phénomènes auditifs et vertige. Enfin dans les trois autres c'est une simple sensation de vertige, d'étourdissement qui constitue l'aura de l'accès. Pour ne point faire de catégorie à part, nous les avons rangés à côté des auras auditives .
Observation XVI.
Rib... Aimée, 16 ans.
Mère hystérique. Cousin atteint de somnambulisme hystérique (1).
Début à l'âge de 5 ans; après le premier accès, intervalle de santé de quatre années. Puis retour des accès, qui sont devenus mensuels.
Aura, consistant en un grand bruit qui retentit dans les oreilles et l'assourdit.
Depuis l'âge de 14 ans (apparition des règles) la malade est sujette à des attaques d'hystérie, précédées de l'aura hystérique et parfaitement distinctes des accès comitiaux. Rétrécissement concentrique double du champ visuel. Points hystérogènes.
Accès bimensuels de migraine.
Observation XVII.
Roll... Ernestine, 40 ans, couturière.
Père diabétique.
Convulsions dans l'enfance.
Début vers 18 ans, pendant les premiers temps de son mariage, à la suite de chagrins et de déboires conjugaux, par des vertiges. Huit ou dix mois après, apparition des accès. Ceux-ci, qui se produisent pendant les règles, sont le plus souvent nocturnes.
Aura : Dans les accès non nocturnes; très courte, consistant en un bourdonnement d'oreilles violent, accompagné de vertige, qui la fait tomber à terre.
Observation XVIII.
Bail... Catherine, 47 ans, cuisinière.
Début à 24 ans. Accès tous les trois ou quatre mois, le plus
(1) L'observation de ce cousin, le nommé Poign..., a été relatée plus haut, dans ce volume, avec de nombreux détails. Voir n° XXVIII, p. 117 et suivantes.
souvent nocturnes. Accès de petit* mal de fréquence irrcgulière, mais assez considérable.
Aura : Vertige subit, suivi rapidement de la perte de connaissance.
Dans cette observation nous ferons remarquer le caractère particulier des actes accomplis pendant les accès de petit mal. Quelquefois, mais rarement en proportion, la malade se livrait aux soins du ménage. Le plus souvent elle se déboutonnait, et quelquefois même se déshabillait complètement. Il est superflu d'assister sur l'importance de ces faits au point de vue médico-légal.
Observation XIX.
Legr... Marie, 21 ans.
Père nerveux, mère migraineuse. La malade est une enfant du siège de Paris, née d'une mère qui avait eu beaucoup à souffrir à ce moment pendant sa grossesse. Un frère mort dans l'enfance de convulsions
Début à lage de deux ans. Accès d'abord nocturnes, puis diurnes depuis l'apparition des règles (14 ans); par séries mensuelles de 7 à S accès.
Aura consistant en un vertige subit ou avec sensation de froid glacial qui envahit la tête, et transpiration abondante subite. Elle n'est pas toujours suivie de l'accès (accès avortés).
Légère faiblesse ou mieux maladresse du membre supérieur gauche. Mais pas de signe d'hémiplégie véritable.
Observation XX.
Lav... Louis, 15 ans, charretier.
Père alcoolique, sujet à des crises de nerfs.
Début à 14 ans, à la suite d'une violente émotion (mauvais traitements infligés par son père en état d'ivresse) suivie immédiatement du premier accès. Depuis lors, accès tous les mois ou tous les deux mois, toujours diurnes.
Aura : Vertige subit, avec douleur vive dans la région frontale. Il se couche par terre pour éviter la chute. Cela n'a manqué qu'une seule fois, et, ce jour-là, l'aura a consisté en mouvements de manège.
