PIED

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176 RÉTRACTIONS FIBRO-TENDINEUSES.

Troubles vaso-moteurs. — Le pied malade est beaucoup plus froid que le pied sain, il est rouge, violacé par places. On observe un empâtement œdémateux autour des mollets et sur la face dorsale du pied.

Température du pied malade 24°,

— du pied sain 28°, 4

— des deux cuisses .... 30°,

Examen électrique. — Examen faradique avec 6 cent, d'écartement. — Jambier antérieur — 0. — Extenseur commun ~ 0. — Péroniers latéraux = 0. — Extenseur propre du gros orteil— 0.

Examen galvanique.— Avec un courant de 20 milliampères. — Tibial antérieur. Kathode et Anode = 0. — Extenseur commun. Kathode et Anode =0. — Extenseur propre. Kathode et Anode=0.— Long péronier (avec le maximum). Kathode = Contraction. — Anode = 0. — ■ Court péronier latéral (avec 20 milliampères). Kathode et Anode = 0.— Pédieux. Kathode et Anode très faible contraction. — Le triceps sural seul est indemne.

Nous croyons devoir insister sur l'examen du pied : en effet, on remarque, outre l'œdème, la couleur, le froid, la sueur, que le pied n'est point tout à fait ballant, libre, dans l'articulation tibio-tarsienne ; c'est une anomalie dans l'espèce. Quand on veut fléchir le pied de la malade sur la jambe, à un moment, on est arrêté par une résistance qui n'est point une résistance musculaire, élastique. Il s'agirait donc d'un pied bot équin incomplet, qui ne tient pas à la prédominance d'action des jumeaux, mais à une production fibro-tendineuse.

Déjà, dans certaines paralysies des extenseurs par névrite et en particulier dans la paralysie alcoolique, en outre des œdèmes et des troubles trophiques signalés par M. Lancereaux, il y a souvent à noter des productions fibreuses ou plutôt fibro-tendineuses qui maintiennent le pied dans une position vicieuse. Nous insistons sur ce phénomène qui ne parait point encore avoir été signalé dans la sciatique.

De plus, ceci présente de l'intérêt au point de vue pratique, car, en effet, en supposant que, sous l'influence d'un traitement approprié qui serait surtout