TEMP. REC

llh, » 25°, 9

Mort à llh,30.

A I’autopsie, on constate quelques taches de stéatose arachnoïdienne.

Les deux poumons sont atteints tout à la fois d’emphysème et de congestion. Le gauche se laisse insuffler complètement. Le droit, à la région postérieure du sommet et dans certains points du lobe inférieur, présente quelques noyaux d’hépatisation, au niveau desquels, sur la coupe, on fait sourdre des gouttelettes d’une matière puriforme.

Le muscle cardiaque est granulograisseux à un léger degré.

Les cellules hépatiques sont complètement dépourvues dégraissé. La substance corticale des reins est d’un gris blanc mat. Elle est stéatosée à un haut degré. Les gros tubes sont sans exception remplis de globules huileux. Ceux d’un plus petit calibre sont beaucoup moins gras, et les glomérules n’ont subi aucune altération.

Le tissu des pyramides, d’un rouge uniforme au niveau de la papille, est strié, à la périphérie, de lignes grisâtres qui correspondent à des groupes de tubes plus stéatosés que les autres.

SYMPTOMATOLOGIE.

ture; plus aussi, dans les évaluations thermométriques, l’on doit tenir compte des influences extérieures. Les individus naturellement faibles et les avortons, subissent en effet, trèsaisément l’action des agents atmosphériques et des corps qui les entourent (1). Aussi leur température qui tend à s’abaisser subit-elle parfois des élévations tout à fait inattendues. Dans nos salles d’infirmerie, où le thermomètre marque habituellement 20° durant la saison froide, si l’on explore un enfant dès qu’il vient d’être démailloté, puis trois quarts d’heure, une demi-heure, ou même seulement vingt minutes après, quand on l’a exposé à l’air pour le changer et pour le peser, on constate fréquemment un abaissement de cinq dixièmes à un degré. Par contre, si le lendemain on explore le rectum sans découvrir l’enfant, que l’on a préalablement entouré de boules d’eau chaude, il peut se faire que l’on constate une élévation de plus de 2 degrés (obs. IX).

(1) Dans le chapitre où il parle de l’inanition, Wunderlich (a) dit : L’abaissement de la température est aussi très-considérable peu de temps avant la mort, chez les enfants plongés dans le marasme, et il est surtout marqué dans l’état cachectique de la syphilis infantile. Dans un cas semblable, que j’ai récemment observé à ma clinique, la température tomba au-dessous de l’état normal, six jours avant la mort, et descendit successivement jusqu’à 25° C. (mens, rect.). Dans un cas d’ atrophie infantile commune (étisie), elle tomba à 28°, 6 C.

Obs. IX. — Œdème , ictère, athrepsie — Otite de la caisse.

Léon N., frère jumeau d’Eugénie

N., né le 14 mars 1875, entre le 18 à l’infirmerie. Sa peau est légèrement jaune et il y a de l’oedème de la région pubienne et des pieds. 11 prend le sein.

Pouls, 112.

Poids, 1775.