OBSERVATION CCXI

FIÈVllE TYPnOIDE.

M. Félix ***, à la suite d’émotions morales très-vives, éprouve de l’insomnie et une grande altération dans la nuit du 20 au 21 août 1836.

Lo 21 et le 22 , il se plaint de frissonnements continuels.

Le 25 et la nuit suivante, le malade est baigné d’une sueur abondante qui ne procure aucun soulagement.

Le 24, je suis appelé près du malade ; je le trouve dans l’état suivant :

Lourdeur et pesanteur de la tête; au côté droit du front, élancements rapides qui se montrent à de courts intervalles et sous la forme de secousses; langue couverte d’un enduit blanchâtre et épais ; elle est picotée de points rouges ; goût pâteux ; grande soif avec appétence pour l’eau froide et pure; urines d’un rouge foncé ; une petite selle dans la matinée; grande chaleur à la peau qui est couverte d’une légère moiteur; pouls large , plein, très-fréquent et très-accéléré.

Je prescris dix globules A" aconit , dissous dans cinq onces d’eau, pourprendre une cuillerée toutes les deux heures.

Le soir, la fièvre était moins forte.

Le 25 , le malade se trouve dans l’état suivant : sensation de vide dans la tête; chaleur modérée de la peau; la nuit a été assez bonne ; les urines sont d’un roime peu prononcé ; le pouls est modérément fébrile ; la langue est dans le même état ; la soif est diminuée ; la sueur continue : on a dû changer le malade de linge. Pendant la journée , les sueurs continuent avec abondance: elles fatiguent le malade, sans procurer aucun soulagement; dans la soirée, le pouls devient trèsfébrile, et le malade se plaint de faiblesse et d’épuisement.

Je prescris cinq globules de china , quinzième dilution.

CL!N. IfONOEOPATHIQUE.

Le 26 > même état et continuation des sueurs. Je prescris trois globules de china , neuvième dilution.

Le 27, les sueurs ne discontinuent pas; le malade a été tracassé par du délire et de fréquentes rêvasseries ; le pouls marque soixante-quinze pulsations par minute; la soif est moins vive; la langue est moins chargée ; il existe à la région du cæcum une sensibilité très-douloureuse qui s’exaspère par le moindre toucher ; le malade n’a point eu de selles depuis trois jours. Je permets un lavement d’eau de pluie tiède.

Le 28 , le malade est absolument dans le même état que la veille; il manifeste beaucoup de tristesse et d’impatience.

Je prescris quatre globules de pulsalille , douzième dilution.

Le 29 , le malade est beaucoup plus mal : la tête est très-douloureuse , embarrassée ; la face est rouge ; les yeux sont brillants et légèrement injectés; la fièvre est augmentée; il y a de l’agitation et de l’angoisse; la douleur du cæcum est augmentée ; les sueurs sont encore plus abondantes que les jours précédents.

Je prescris trois globules de belladone , trentième dilution.

Le 50 , le malade est dans l’état le plus satisfaisant : les sueurs ont cessé depuis ce matin ; la peau est souple et modérément chaude; la fièvre est très-modérée; le pouls est dicrote; la soif est faible ; le malade désire des aliments ; la langue est moins rouge à la pointe ; l’abdomen est encore un peu douloureux à la pression; la tête est libre et il n’existe aucune douleur. Depuis

ce matin il est survenu une éruplion miliaire blanche, qui n est perceptible qu’au toucher ou en regardant obliquement les surfaces qui en sont le siège; cette éruption recouvre la poitrine, les aisselles, les cuisses et principalement 1 abdomen , où elle est très-mullipliée.

Le o 1 , i amélioration continue à faire des progrès. D’après les sollicitations du malade, je permets quelques cuillerées d’un bouillon léger.

Le lendemain , le malade se trouve plus mal depuis la veille au soir. Les sueurs ont reparu ; les sudamina se sont étendus à toute la surface du corps ; la fièvre est augmentée; il y a eu du délire pendant la nuit; la face est altérée, et offre l’aspect des fièvres graves; cependant à ma visite de ce matin, la tête n’est point douloureuse, et les réponses sont d’une grande précision; la constipation continue ; il est survenu une toux sèche, accompagnée de douleurs pongitives à la poitrine; le pouls est dicrote et marque quatre-vingtquinze pulsations par minute; le malade a mouché du sang à plusieurs reprises; les articulations sont le siège de douleurs contusives, qui augmentent par le mouvement.

Je prescris une goutte de la bryone blanche, trentième dilution , dans six onces d’eau distillée, pour prendre une cuillerée à soupe au bout d’une heure et demie.

J.e 2 septembre , le malade a passé une nuit excellente ; la face est bien composée; la soif est presque nulle ; la langue est humide, et n’offre aucune rougeur anormale ; il existe depuis ce matin une légère diar-

rhée qui procure du soulagement ; la toux est faible et humide, et s’exécute sans douleur ; le pouls esttombé à quatre-vingt-cinq pulsations par minute ; les sueurs ont entièrement cessé ; les douleurs articulaires sont disparues.

Je prescris une goutte de rkus toxicodendron , dixhuitième dilution.

Dans 1 après-midi du même jour, le pouls ne marquait plus que soixante-quinze à soixante-dix-huit pulsations , et le malade était dans un état si satisfaisant qu’on pouvait le considérer comme convalescent, et qu il devenait inutile d’administrer d’autres remèdes.

Mais quelques personnes de la famille ayant conçu des craintes sur l’issue de celle maladie , conseillèrent au père de cet enfant d’appeler en consultation un autre médecin. Lorsque celui-ci fut arrivé , j’exposai fidèlement , jour par jour , tous les phénomènes qui s’étaient passés, ainsi que les remèdes que j’avais prescrits et les résultats qui s’en étaient suivis.

Après avoir interrogé et examiné lui-même le malade, ce médecin déclara que je ne m’étais point trompé sur le diagnostic de cette affection que j’avais caractérisée sous le nom de fièvre muqueuse-typhoïde ; il reconnut aussi que la marche de cette maladie avait été régulière, et qu’alors il n’existait plus le moindre danger.

11 conseilla ensuite d’avoir recours à quelques tisanes acidulées, moyen auquel je ne m’opposai point , puisque je considérais le malade comme convalescent, et que, par conséquent, ces tisanes ne pouvaient plus

contrarier les médicaments qui avaient été employés pour obtenir la guérison du jeune homme.

La convalescence continua à faire des progrès rapides, et ne fut entravée par aucun accident. Depuis lors, M. Félix. a continué à jouir d’une bonne santé.