OBSERVATION LXIII

gastralgie.

Mme *** me consulta, le 5 août 1855, pour une affection existant depuis neuf ans, et qui la faisait horriblement souffrir. Cette dame avait le moral affecté, à la suite de violents chagrins domestiques, et attribuait l’origine de ses maux à cette cause. Voici le portrait de ses souffrances :

La malade se plaint d’uue douleur vive , parfois lancinante, au creux de l’estomac, se propageant à la région dorsale, et accompagnée de frissons à celte

région; l’appétit est faible, et la soif se fait fréquemment sentir; il existe une constipation habituelle; le pouls est faible et petit. Elle est sujette à de grands maux de tête et à des crampes dans les membres ; les extrémités sont habituellement froides et glacées , tandis que le front et la poitrine sont brûlants.

Elle éprouve à de certains intervalles, surtout lorsque la cause de ses chagrins augmente, des symptômes épileptiformes, consistant en des contorsions des mâchoires, avec trismus, et en des convulsions des yeux et des membres; pendant la durée de ces attaques, elle est en proie à de grandes frayeurs, et se croit entourée d’assassins et d’huissiers.

Je prescris cinq globules de metattum album , trentième dilution, pour prendre à huit heures du soir.

Deux heures après, il s’élève une scène vraiment remarquable et surprenante par rapport à l’exiguité de la dose de metallum album qui avait été administrée.

La malade commence par éprouver des douleurs excessives au creux de l’estomac, siège ordinaire de ses souffrances; ensuite une soif ardente, de grands maux de tête, un froid glacial de tout le corps, et surtout des extrémités. Les douleurs se propagent au ventre et au dos, et sont accompagnées de frissons. La face se décompose par la violence des douleurs. Des gargouillements extrêmement sonores se font sentir dans tout l’abdomen ; il survient des accès nerveux de courte durée : elle croit être arrivée à sa dernière heure. Ses enfants voulaient venir me chercher, mais

elle les empêcha , parce que je l’avais prévenue de ce qui pouvait arriver, et qu’elle leur disait que c’était une crise occasionnée par le médicament.

Vers les trois heures du matin , il y eut un vomissement d’une matière d’un vert brunâtre, accompagné d’efforts terribles, et cinq à six selles excessivement fétides. Après ces derniers symptômes, il survint du calme, et la malade goûta un repos tranquille.

A son réveil, elle se trouvait dans un état satisfaisant, quoique souffrante des violentes secousses qu’elle avait ressenties la nuit. Elle fut obligée de conserver le lit pendant toute la journée.

Lorsque je la revis, la figure était défaite, les membres brisés ; elle éprouvait encore au creux de l’estomac des douleurs, mais très-légères; le pouls était tranquille; la peau avait une chaleur naturelle; la soif était modérée; je lui prescrivis de l’eau sucrée pour boisson et quelques bouillons de bœuf; la nuit suivante fut excellente, et le 7 août, elle pouvait vaquer aux affaires de son ménage. Elle n’éprouvait plus aucune douleur, ne sentait plus cette soif habituelle: de bons aliments, et quelques consolations morales contribuèrent à la rétablir complètement.