ALIÉNATION MENTALE

ii< eisiBTATioa, v*a &i DOorsuB scRiii.Ba (■).

Le meunier H., Sgé de soixante et quelques années, d'an ? tempérament tranquille et quelquefois mélancolique, était affligé, ainsi que deox de ses frères , d'nne es|>Fce de manie dont les accès le prenaient une ou deux fois par an. Dans le conraoï de mû |kt6, on vînt me prier avec instance de me rendre en toute hâle à D. Le malheureux M. avait un accès de démence et avait chassé de force tout le monde de sou moulin. A mon arrivée , je ne trouvai auprès du malade qu'un fils qu'il affec-' tionnait sin^liérement ; tout le reste de la faniilR avait fui. A pcioe lui eui-je dit bonjour, qu'il nie demanda si j'étais aurai béte qne les siens et si je croyais au mouvement de la terre' et du ooleit, La terre ne remue pas, c'est dans la Bible, ajonta-t-il. Afin de gagner sa confiance, je lui accordai tout ce qu'il voulut, et je parvins i mon but. Son fils me dit que depuis trois jonn son père s'était plaint de violentes douleurs dans les reins , de

<i)ArsUvM banjaop.i Vol. yni , cib, i, p.83; iSig.

€ miSATION ME19TÀLB. la* OBSEftVATIOV*

]|*, constipation , de flatulences , de maux de tête ^ de Tertîges, et

^u'il se plaignait encore de temps en temps d'angoisses mortelles , qu'il gémissait , s'agitait , se désespérait ^ puis qu'il tombait dans un violent délire 9 qu'il perdait l'esprit et la connais-" f9pce .et que dans cqt état il '^'abandonnait aux actions les plus ex.tfgyagaQtes. Je lui donnai à .quatre heures après midi t^^ra^r. a/^v >^ f ^oi^t les e£fets primitifs avaient assez d'analogie avec les ^ fj^qpiptjQmes dç la maladie. Bientôt après, il fut pris d'un nouvel ^ipès de démence , mais qui consistait plutôt en ce qu'il se mit à .parle»4d||i6 les termes du plus grand mécontentement du cal|i^ndrier de Steinbeck, qui , selon lui , avait trompé et séduit le monde. Je cherchai à le convaincre que Steinbeck avait reconnu ses erreurs et avait retiré ses assertions avant que de mourir, et mes efforts parvinrent à calmer la tempête. Il se coucha sur un sopha et tomba dans un doux sommeil dont il ne se réveilla que le lendemain matin parfiaitement sain de corps et d'esprit. D'après mes conseils , il continua à s'abstenir de café et d'eaude-vie, et n'a pas eu d'accès nouveau jusqu'à présent.

I2« OBSBBVATION , FAR LE DOGTBra BETBKAHll (l).

j^... . Une domestique^ âgée de vingt-huit ans, grande et forte , ' d'un caractère doux , avait eu , six ans auparavant , un enfant

^légitime. Depuis cette époque , sans vivre précisément dans les soucis jE^t les inquiétudes , elle était sujette à des accès. A'anxiété oui la mettaient hors d'elle. Quoique ses menstrues fussent ir-> i^guliçres et qu'elle éprouvât des maux de tête , des pressions sm* Ije.cœur et des maux de reins , elle disait qu'elle supporterait tout patinpment si elle retrouvait le repos» Elle ne pouvait donnir, et sans se sentir coupable de quoi que ce fut^ elle éprouvait Aes angoisses violentes avec sensation d'agitation dans la tète. Elle s'imagina n'avoir d'autre ' ressource que la prière; mats elle pria «b vain. Elle était souvent si inquiète qu'elle désespérait de son salut éternel. En me racontant cela, elle avait le visage tout rouge , et elle ajoujta qu'elle avait très-chaud et

' # (x) Annales honoeopi^ toU IY j p. iûgi x833»

AuinlTlOV MENTALE. 1 3* ET 1 4* OBSBETIpjrS. "^ ^

étkît trùs-^triste. Une goutlc tr. puisât, enleva lo.u« le» S)^pipf.9T, iiics. Depuis deux ans i) p'j u pas ei^ do rechute.

Une veuve qui était devenue folle , re^ut verair. alb, i a in a^. c/cj^ § yj , une cuillerée matin et soir chaque jour. Elle oe tarda pus à recouvrer la raison.

l4* OBSEBVATUni (s).

Jean Gottfriëd W., âgé de cinquante-cinq anft| cocher, de C, près de P., fut re<^u le ai août. Nous apprîmes ce qui suit sur sa vie antérieure. Enfant, il avait eu la gale pendant sî^ mois. Il j avait vingt ans qu'il avait souffert d'une fièvre intermittente et il avait été très-sujet en tourtemps à des affection^ du bas- ventre. L'hiver précédent , il avait été tourmenté par l{i goutte et s'était vu forcé de s'pider d'un bâton en marchant. Depuis six mois , de nombreux chagrins avaient eu sur lui une influence très-funeste^ il en avait perdu la raison et depui^ quelques semaines sa démence s'était changée en fureur ; maû il avait alors une idée fixe au sujet d'une dispute avec le propriétaire de son fiacre. Ou le traitait depuis long-temps par le]l moyens homœopathiques et il avait re^u en dernier lieu aconit., èellad., pulsatilla^ nux , ferrum et veratrum; ce dernier, il v avait uatre jours. Il était assez maigre , avait le teint jaunâtre* Il croyait que ses visions l'avaient rendu malade ; c'était une idée ûxe chez lui ; elle ne lui laissait aucun repos ; il se regardait déjà comme mort. Le matin , céphalalgie et vertiges qui avaient cessé, disait-il, depuis sa réception. Après 1m repas , il lui montait comme un bouchon du creua de Teitomac dans \n gorge , ce qui lui causait un peu plus tôt ou un pHu plus tard | des vomisseiuens muqueux aigres. Douleur pressive continuelle daiis t'épigaslre , s'exacerbant par la pressidb et accompagnée , q^jand il toussait, d'opprçssion de la respiri^tlon. Sensation

(i) Ârchiye; homœop., voL XIV, oah. i , p. 5 ; i834«

(a) Annuairede TliutUat homœopathiques, vol. III, pag. 56| 2834«

8 ALIÉNATION MENTALE. l5* OBSERVATION.

d'écorchure douloureuse dans le creux de restomac. Selles pénibles, dures, souvent tous les deux ou trois jours seulement. Langue muqueuse, sèche, sans soif. Pouls accéléré et plein. Grand affaissement ; il ne pouvait marcher seul. Nous prescrivîmes Ijrcopodium, Le» vomissemens persistèrent ; sommeil par monicns ; difficulté à parler avec serrement de la poitrine ; ré* ponses justes et raisonnables à toutes les questions qu'on lui adressait ; abattement très-grand. Ces symptômes déterminèrent à, lui faire respirer arsenic, ^ le cinquième jour. Les vomissemens discontinuèrent une couple de jours. Le malade mangeait et njavait avec appétit. Il se levait par roomens , était gai , possédah toute sa raison. Douleur moindre dans le ventre et le creux de restomac. Olfactioij^de arsenic» le sixième jour. L'état resta le même une couple de jours ; mais le neuvième reparut l'idée fixé. Il se croyait abandonné et maltraité, était querelleur, n'avait pas dormi , s'était levé plusieurs fois et avait changé de lit. Fréquentes émissions d'urine rougeâtre. Pas de selles. Douleur moindre dans le creux de l'estomac , plus forte dans la tête. Poiils moins plein , mais plus rapide. Plusieurs vomissemens. Ferrum. Il n'y eut pas de changement notable ; l'agitation seule diminua. On administra donc nux vomica 18, le onzième jour. L'état du malade resta très-variable ; si l'un ou l'autre symptôme disparaissait , ce n'était que pour peu de temps. La d4ncnce était moins continue; seulement le^alàde insistait pour retourner chez lui. Nous prescnvîmes veratrum^ le quinzième jour, et ignatia^ le dîx^huitième. Il n'y eut pas de chahgrment essentiel^ et le malade demandant avec de nouvelles instances cle iquitter l'établissement , on y consentit le Tingticme jgar. *

, l5« OIBBBaVATIOlI (i).

Jeanne Sophie Silbehi , dé Podelwîtz , âgée de soixante-deux

''{^ns , d'une cbnstiCutîon assez jrbbuste du reste , avait eu deux

ans auparavant , une diarrhée qui avait duré dix senaines , et à

' (i) AiÉnoair» de l'Iostitat homœop,, vol, III, pag. lOf; i834i

ÀLlilTÂTIOll . MBNTÀLS. l5« OBSEUVÂTIOH* 9

rexception de laquelle elle s'était toujours bien portée. 11 y (nrait six mois qu'elle avait eu pendant quelques semaines une fièvre que des médicamens avaient fait cesser; mais un mois plus tard , elle avait été attaquée d'un dérangement d'esprit qui s'était manifesté ainsi, au rapport de son mari. Elle avait l'idée fixe qu'elle était la cause de la mort/ d'un enfant qui était mort peu auparavant; elle voulait se tuer; elle n'avait aucun repos 9 courait ^ et là jour et nuit; il avait fallu la lier pendant quelque temps. Depuis deux mois, elle était un peu plus tranquille; mais elle ne cessait de se parler à elle-même , tenait fermement k son idée fixe, était mélancolique, gémissait, se plaignait , mais répondait juste à toute question , ne voulait pas travailler et ne mangeait même qu'autant qu'on l'y forçait; cependant elle mangeait avec appétit. Elle négligeait tout, était sale, avait des vêtemens en lambeaux , et sortait quelquefois tonte nue» Face , mains et pieds enflés quelquefois. Selles régulières. Du reste, pas de plainte. Elle avait fait plusieurs enfans. Menstruation toujours régulière. Elle avait cessé depuis cinq ans. On donnsL veratrum. La scmaiue suivante , l'état était resté le même. On eut recours à aurum. Apres quelques jours d'exacerbation^ précédée de quelque amélioration, on prescriTÎt sulphur. Enflure plus forte des pieds et du visage, !a semaine suivante ; agitation plus grande encore. Après une dose M/ad.^ amélieration notable les quime jours suivans. La malade parlait raisonnablement, avait beaucoup d'appétit, mais peu de sommeil. Cependant boit jours a près ^ elle était redevenue plus agitée et tout le coté gaucbe de son corps était enflé. Une dose helleb, nig, ne produisit rien non plus. L'afliaiblissement augmenta , et la malade fut obligée de rester au lit toute la jour^ née , Goncbéesur le côté gaucbe. On répéta helleb, nlg.j et la malade sortit de l'établissement après cinq semaines environ dto traitement inutile.

àO ÀLIÉHATIOK MENTALE. l6* ET 17« OBSBttVÀTIOliS. i6' OBSERVATION, FAR LE DOCTEUR BaRTIXIAinr (i).

Dans la démence apathique , aconit, mérite d'être mentionné parmi les meilleurs remèdes. Il est surtout utile quand le malade a un tempérament sanguino-lymphatique et que le mal provient d'une cause qui a agi directement sur le cerveau et provoqué la sensibilité. J'ai eu deux fois l'occasion de traiter une affection pareille chez des femmes en couches qui s'imaginaient qu'elles ne survivraient pas celte fois à leur délivrance , et qui conservaient cette idée même après avoir accouché. L'affection atteignit le plus haut degré dans les premiers jours qui suivirent la ^arturition , où l'irritabilité et la sensibilité sont le plus excitées et se caractérisa par mie fièvre violtnle avec forte rougeur des joues et délire. L'écoulement des lochies avait presque entièrement cessé. Le jour, les malades étaient tranquilles, silencieuses, taciturnes , ne répondant à aucune question ou jetant un regard fixe sur la personne qui les interrogeait , puis elles éclataient •de l'ire ou fondaient en larmes ; elles ne mangeaient ni île butaient. Leurs lèvres étaient sèches ; îeur pouls plein , fréquent. Xa nuit, au contraire , deux garde- malades avaient assez il f&ire fltB les empêcher de s'élancer de leurs lits et de ks faire tenir 'ti'an quilles. Si elles y parvenaient, si les malades s'assoupissaient, il ne se passait pas cinq minutes qu'elles ne se réveillassent par un 'Violent soubresaut , et la scène recommençait. Une seule dose "aconit, suffit pour faire disparaître tous les sym))tômes en huit tccàres , et les couches se passèrent sans accident.

17* OBSBRVATIOlf , PAR LB DOGTEVR RAV (2)..

,^ Conrad Wiepold, âgé defrente-huit ans, paysan de Frisch- .m>]Ui, près de Lauterbach , avait été atteint à la suite de nombreux chagrins , au mois de septembre i8a3, de yomîssemens bilieux contre lesquels il avait eu à combattre huit jours, après

(1) Sar rAconit, la Bryone et le Mercure, vol. II , pag. 37 j l835* (s) D^la valeur de rhomœop.» pag, 260; z835.

ALliupftlQir MENTALE. \g* OBSERVÀTlOir. II

quoi il était tombé dans une démence furieuse , frappant et mor« dant tout ce qui était à sa portée. Les lèvres sèches. Il ne cessait do cracher, sans rien rejeter , et demandait souvent de J'euu fralohe ; mais en buvant ^ il semblait éprouver des douleurs dam la.gM'ge ; car à cbaque gorgée , il j avait tressaillement de la téie. Le pouls était rapide , le front couvert de sueur , les mem- •bies (roids. Il tenait des propos incohércns, croyait avoir à se défendre contre des apparitions terribles , et était en proie à une •fureur continuelle. Je lui Ba prendre une goutte belladonna 6 dans de l'eau. Cette dose évidemment trop forte détermina un aocea de fureur plus violent encore , mais auquel succéda une Amélioration telle que le lendemain les accès ne se répétèrent •plus que toutes les trois heures. La nuit suivante fut paisible , •quoique sans sommeil ; le malade ne divaguait plus ; il était ailenoieux et abattu et n'avait plus de chaleurs. Le matin , il se plaignit de la faim , mangea beaucoup de soupe au pain et . retomba bientôt après dans un accès de fureur. On me fit app^ 1er, mais je trouvai l'état tout autre. Comme il n'exerçait plus de violences sur les personnes qui l'approchaient , en lui aviûl ^ ses liens. Sa face était plus pâle ; les joues seules consef'-* ' vaient une rougeur circonscrite. Il prenait un air de hauteur, jse dioonaijt toutes les peines possibles pour parler purement , pri| une faoossine que je tenais , en cassa un morceau, se le mit der« rière l'ereille comme une plume , agitait sans cesse les mains pomme dans la chorée , répandait sur lui l'eau qu'il buvait ei qu'il avalait du reste sans aucune difficulté , et ne cessait de par^ 1er de disputes qui n'avaient jamais eu lieu. Il n'avait pas eu da selle pendant plusieurs jours. Le ventre était an peu teudm* Je lui fis donner un lavement d'eau tiède qu'il rendit bientôt sans excreminiB. Je donnai aloES stramon. 9. Quelqties heures apnès, a était 'parfaitement tranquille. La nuit suivante, il dorn)it i^lln et se réveilla avec toute sa raison. Il resta seulement quelques jours encore triste , presque mélancolique , mais cette dispasir tion céda à une petite dose helkbor. nig.\

la ÀtiÉNÀmoN MsyriLiE. i8« oBSfiftl||lrioN.

l8« OBSERVATIOM , PAR LS DOGTBnR BAV (l).

La femme de WilhelmDamms, paysan de Reiskirscben, près de Gicssen , âgée de yingl*deux ans , avait souffert pendant plusieurs jours au mois de février de l'année précédente , et cela sans cause connue , de maux de tête qui tantôt cessaient , tantôt l*evenaient , mais qui avaient surtout été violens et continuels dans la nuit du ao au 21. Elle était entrée dans une démence furieuse. On m'appela à midi. Elle avait précisément un paroxysme. Elle se frappait le front du poings' s'arrachait les cheveux , grinçait des dents , poussait l'es hauts cris , repoussait les couvertures. La tête n'était pas brûlante j la face était pâle. On remarquait des vanations rapides dans son état. Dans la même minute , photophobie extrême ou regard fixé sur la fenêtre. Elle li'avait pas beaucoup de soif, mais les lèvres toutes sèches. Le pouls était petit , pas très-accéléré , mais dur. Il y avait huit jours qu'elle avait eu ses règles à époque normale. La sécrétion de l'urine avait diminué , la peau était sèche. Cet état, non pas inflammatoire , mais éréthique cependant , du système cérébral In'engagea à administrer sur-le-champ aconit, 3o , en en lais~ sant une seconde dose à lui faire prendre le soir. Le 22 , on me fit dire tout au matin que la malade avait dormi la nuit trois heures d'un sommeil paisible^ que par intervalles, elle avait parlé très-raisonnablement j mais qu^elle avait eu cependant encore plusieurs accès. J'envoyai une dose belladonna 3o. Le 23 , Fétat s'était beaucoup amélioré , et je laissai agir la belladonne» \ Le 24 , ou me manda que la malade était comme endormie , qu'elle se plaignait d'embarras dans la tête et de brisure générale, qu'elle avait eu plusieurs selles liquides puantes, et qu'elle avait Taili misérable , pâle , la face enflée. Elle sommeillait beaueimp ; respiration profonde et anxieuse , comme si elle était tourmentée par des rêves : grincement' continuel des dents. Je pre»-* criigps une dose eonium qui me parut répondre le mieux à ces symptômes. Les effets en furent si favorables que je ne reçus des

(i) De la valeur de rhomceopathie, pag. a6i ; i835.

TIMTI

ALlÊNATlMrMENTALE. 19' ET'SO" OD.SfiAVXTlOIfS. l3

fionvelles de la malade que le aG. Deux heures après la prise, le grincement des dents avait cesse , et la malade se sentait comme ressuscitée. Rien ne vint troubler la marcbe de la guérison.

19' OSSSaVATIOH , 9àM LB DOOTEUa BAV (0.

La femme du maréchal ferrant Wagner, de fiibcr, près de Giessen, âgée de trente-six ans , d'une constitution faible , sen«" sible, d'une humWr très-inquiëte , qui avait déjà .eu un accès de démence neuf ans auparavant , éprouva une rechute l'année passée et fut confiée à mes soins. Elle était pâle , défaite, extrêmement triste; elle promenait autour d'elle un regard ^ré , et se plaignait seulement d'anxiété et de tristesse. Elle ne pouvait dormir^ ne trouvait de repos nulle part, et se sentait poussée à aller courir la campagne. Peu d'instans avant mon arrivée^ elle avait enfoncé le vitrage pour se sauver par la fenêtre ; elle a^-

se promenait çà et là avec son petit enfant dans ses bras , et était ^' ^

en proie à une démence complète. Elle avait beaucoup de chagrins domestiques , et dans les derniers temps surtout, eUe avait éprouvé beaucoup de mauvais traitemeus immérités. C<:tte cir- constance me détermina à lui faire prendre d'abord staphisa^ griaZo, Elle devint si paisible que^ dans lies vingt-quatre beares suivantes , elle n'eut plus qu'un léger accès de fureur. Deux doses hjroscjramus et une dose pulsatilla la rétablirent parfaitement en huit jours. Je pourrais citer beaucoup dWtres observations pareilles , mais je me bornerai à dire que j'ai souvent réussi à guérir des mélancolies par heUeb. nig.jpuUaiiUa j /groseiam.j (Uirum, carbo eiarsenicum,

ao« OaSBaVATXOH , FAH LB DOOTIVE OHOSS (a).

Une jeune fille d'une vingtaine d'années donnait qudquefois, mais surtout après ses règles , des signes d'aliénation mentale. Délire I pleurs, agitation, angoisse; des torsions de visage, terreurs, insomnie. Quelques /toses beliad. lajguérirent ; mais

(i) De U valeur de rhomoeop», p. a6i ; x835.

(ft) Archivée bomœop.i yoK XY , cab. 3 , p. 3o ; i836. ,^

Jf^-

l4 ALIÉNATION MENTALE. 20* OBSERVATION.

quelques mois après reparurent de nouvelles traces de démence, qui, bien que présentant les mêmes symptômes qu'auparavant, ne put pas cette fois être guérie par la belladonne. Hyosc, et stramon. produisirent de tels changemens dans son état , que

/ tous les symptômes se réduisirent à une incroyable anxiété qui ne laissait pas à la malade un seul instant de repos , et la forçait à changer continuellement de place. Arsenic, fît cesf ser cette anxiété , mais un autre symptôme se manifesta aussi-

tôt. Tous les matins elle se réveillait pleine d'inquiétudes^ courait en pleurant trouver ses parens , car elle ne pouvait se sentir seule, se plaignait sans cesse d'être tourmentée de mauvaises pensées; elle s'imaginait, par exemple, quelquefois, qu'elle devait se jeter dans l'eau , etc. Elle était oppressée ; le cœur lui battait violemment, ainsi que toutes les artères. £lle attendaitses ■M.* règles dans quelques jours. Je prescrivis quelques doses aurum 3o ; mais son état empira d'une manière extraordinaire, ce

, qui pouvait bien provenir de ce que Téloignement ne me permettant pas de la voir tous les jours , je n'avais pu juger par « iiM>î-mêmé s'il ne s'était pas opéré dans sa maladie quelques bbangemens qui nécessitassent aussi un changement dans les re— mèdes. Elle né reconnaissait plus personne ; elle vivait d'idées fixes ; s'imaginait , par exemple , être mariée et enceinte ; était tourmentée par les remords au sujet d'un crime qu'elle croyaîl avoir commis ; voulait fuir, se noyer, se tuer, etc. Une congés-* lion terrible à la tête et au cœur lui causait des angoisses mortelles ; depuis huit jours elle n'avait ni mangé , ni bu , ni dormi. Dans leur perplexité , ses parens , à mon insu , lui firent faire une saignée qui ne changea rien cependant à son état , et qui ne parut au contraire que l'exalter davantage. Ses règles avaient paru , nfcs peu abondantes. Je lui fis prendre successivenfient platln, et veratr.^ et ces remèdes n'ayant produit aucun eflFet favorable , je lui donnai quelques doSes gratiola 5 , qui , si elles ne firent pas disparaître entièrement les symptômes,'procurèrent au moins à la malade quelque répit. Mais quoique , à tout prendre , la malade fût moins agitée , elle n'en avait pas moins <des pccès périodiques de fureur d'autant plus terribles que le^inter-*

AlliNATtON MPNTALH. 20« OBSERVÀTIOIT. l5

valles avaient été plii.^ longs. On était obligé alors de la lier dans son lit , paiH» que plusieurs lionimes robustes n'étaient pas en état de la contenir. Elle égratignait et mordait tout ce qui se trouvait \iutour d'elle ; sa bouche était couverte d'écume. Mais on l'avait liée si fortement , qu'il »e déclara bientôt à un de ses bras une inflammation qui vint en suppuration ^ et que je guéris en peu de temps. Je prescrivis ensuite quelques doses secale cornuU 5. Une véritable amélioration ne tarda pas à se déclarer. ^

Elle recouvra le repos , le sommeil , l'appétit , quoiqu'elle eAt toujours ses idées fixes. Ce qui m'avait engagé à administrer ce remède , c'est le rapport qu'il a avec le système sexuel de l'organîsme de la femme ; la suite répondit à mon attente. Cependant le mieux ne fut pas de longue durée , ou au moins il ne fit pas les progrès que je désirais , ainsf^ue me l'apprit la lettre suivante d'une sœur de la malade : <f Quoique le malheureux état de ma sœur paraisse s'être amélioré depuis un mois , elle est encore si mal que nous craignons de nous être flattés d'un vain espoir, et d'avoir pris pour une amélioration rétîlle ce qui n'était qu'un mieux apparent. Peut-être aussi avons-nous omis des choses es* sentielles dans la description que nous vous avons envoyée drs symptômes de sa maladie ; car nous sentons notre impui^stince à les saisir tous. Il est vrai que les accès de fureur ont entièrement cessé , et qu'il n'est plus nécessaire de la lier ; néanmoins ses idées fixes la tourmentent toujours. Elle cherche toujours à s'approcher de la fenêtre, à s'élancer dans la rue, à se sauver, à se noyer, etc.; nous devons employer la force pour l'arr^ ter, car toutes les représentations, toutes les bonftes paroles ne font sur elle aucun effet. Elle se tient parfaitement tranquille tant qu'elle peut rester absorbée dans sesidées fixes et les expi^mer d'un ton plaintif; maisla moindre chose vient-elle la troubler, quelqu'un entre-t-îly par exemple, la voilà de nouveau en proie à la plus violente agitation ; elle crie , elle bat , elle déchire tout ce qui lai tombe sous la main : elle a négligé ses devoirs, dit-elle, elle a violé aes sermens. Il en est de même pour le manger. Elle le renvoie au moins six fois et le redemande aussitôt, et enfin lors- *'

qu'dle a mangé ou bu, elle s'en repent.une demi»haire> de «