‹ Clinique homoeopathique, ou Recueil de toutes les observations pratiquesChapitre 36 sur 82 · CONVULSIONS · texte numérisé non relu

CONVULSIONS

279* OBsnvAVioir , ^ab xb doovbùb 'BBÂKisoi Ct).

Ghristiane..,., âgée de onze ans et demi , avait joui jp^que-Jà d'une assez bonne santé. Humeur sensible, taciturne, silencieuse.

(i) Gacnte homiBop., vol. X , p. 9o5 ; X897.

(t) ArdUvti hoaMiop., voL lil, esh. a , p. xas \ s8a4<

s4o CONVULSIONS. !i^9« OBERVATIOV*

Depuis quinze jours ses paréos remarquaient qu'elle avait moins « d'appétit. Elle s'était déjà plainte également plusieurs fois d'é* lancemens dans le côté gauche de la poitrine. Je ne pus rien apprendre de plus. Le a février 18949 elle fut prise de violens. haut-le-Gorps, mais sans pouvoir rendre. Ds durèrent jusqu'au ^, où il s'y joignit , outre des accès de suffocation , des tressaille^ mens dans les bras, sans qu'elle perdit néanmoins connaissance. Ce premier accès de convulsions ne dura pas long-temps , mais bientôt le médius de sa main droite se mit à tressaillir. Elle le tenait roide, regardait fixement devant elle , privée de coqnaissance, saisissait avec la main gauche le doigt attaqué, le recourbait en arrière de manière à faire craindre qu'elle ne le déboitât* Les tressaillemens gagnèrent peu h peu toute la main , puis le bras , puis l'autre bras et les deux jambes. La malade se mit à frapper avec violence autour d'elle. Ses pouces n'étaient point incarcérés , mais les muscles du visage étaient distordus. La poitrine et le bas-ventre furent attaqués ensuite , et il se déclara de violens haut-le-corps avec éructations. Le paroxysme dura un quart d'heure.La malade resta étendue sans connaissance et sans voix. Si l'on essayait de lui mettre quelque chose dans la bouche, elle recommençait à frapper autour d'elle et les hantflb-corps reparaissaient. Elle avait eu quatre accès pareils en deux jours. Le dernier avait été le plus violent et le premier le plus faible. Je loi donnai cfiamommj le 5 y dans la matinée. Le 6 , les accès avaient diminué de violence et étaient moins fréquens. Les tressaillemens s'étaient manifestés , mais beaucoup plus faibles J ils s'étaient établis surtout dans le médius de la main gauche, que la malade étendait tout roide pendant l'accès. Elle avalait facilement les alimens solides , mais les liquides lui causaient des éructations et des haut-le-corps. Le 7 , l'état était le même» Le 8 , le petit doigt de la main droite se mit aussi à tressaillir. Élancemens continuels dans le bas- ventre, plus forts après midi. Douleur d'ulcération à la plante des pieds qui ne supportaient pas le moindre toucher. Convulsions générales commençant dans le bas- ventre. Oppression de la poitrine ; elle ne pouvait [respirer et croyait étouffer. Après l'accès, 'elle restait tran-

C0IIYI3LSI0NS. l8o' OBSBRVATIOIT. i4l

quille I njaîs ne répondait pas aux questions qu'on lui adressait. Je donnait ignat. Le 9, quelques tressa illemens légers dans les extrémités. La douleur insupportable dans la plante des pieds, la diffidblté de respirer et le tressaillement douloureux des doigts avaient cessé. Le 10 , les tressaillemens qui persistaient encore la veille avaient^disparu. La malade n'en a plus éprouvé depuis.

280* OBBBRTATIOV, TAM, XM DOCnrBVA OAOSB (l).

R. M., petite fille de deux ans j grosse et grasse, fut attaquée subitement de crampes violentes dans une nuit du mois d'août dernier. Face très- rouge et enflée , dents serrées 9 pupilles dilatées, bouche distordne convulsivement ^ extrémités supérieures et inférieures agitées de convulsions par moment. Comme on ne pouvait me faire appeler sur-le-champ , on lui fit boire en attendant une forte infusion de camomille ; mais les crampes se répétèrent plusieurs fois avec violence et à de courts intervalles. Jjl lui donnai tr. hjrosc, nig, 12. Les crampes cessèrent, mais pendant deux jours encore se montrèrent au milieu d'autres accidens graves, des symptômes qui avaient une ressemblance frappante avec ceux de la camomille, et qu'on pouvait^ui attribuer d'autant plus sûrement que pendant deux jours encore les éructations eurent une forte odeur de camomille. J'administrai donc , en guise d'antidote , tr» anemon^ prat. i2 qui enleva fes symptômes ; mais il resta une grave affection du cerveau caractérisée par la perte de la connaissance, la torsion fréquente des yeux , Tinsensibilité des pupilles, de fréqucns murmures ou cris; la malade avait toujours la tête très-basse et l'enfonçait âaqp les coussins ; pouls plein ^ fréquent ; face d'un rouge foncé; chaleur brûlante et évacuation involontaire des excrémens. Les moyens les plus convenables, tels que aconit,, bellad.j hjrosc.^ itramon,y administrés contre l'obstruction et d'autres accidens qui se manifestèrent plus tard, opérèrent bien un changement dans la maladie, mais pas de guérisou complète. Le plus souvent

(i) Archives homaop,^ vol. TU , cah. 3 , pag, 91 ^ 18a 8.

Supp. 16

%t^% GONVCLSIOlfS. 280* OBSEftVATIOir.

l'enfant était plongée dans an demi-état d'inseniibilité 9 jiveo une joue rouge et brûlante , tandis que l'autre était froide et pâle. Front souvent couvert d'une sueur froide. Les torsions deayenx étaient rares, la respiration , tantôt lente , tantôt accélélCe, tantôt saccadée j etc. ; la tète naturelle la plupart du temps. Mais après de oourtes pauses où la malade semblait sommeiller, die se réveillait en poussant un grand cri , s'agitait en tous sens , ne permettait pas qu'on l'approchât^ et ne se souciait nullement de ce qu'elle avait le mieux aimé. Tr, cina 9 opéra quelque changement dans son état. Elle se mit alors à se lécher constamment les lèvres, sans trahir de soif cependant ; elle grinçait les dents, portait souvent les mains k sa bouche , murmurait, frappait autour d'elle , gémissait, criait de temps en temps , regardait fixe—*' ment vers un point , les jeux hagards , cooune si elle aperce^ vaît quelque objet terrible. Elle avait toujours une joue rouge. Elle ne demandait ni è boire ni à manger, mais avalait les ali— mens qu'on lui présentait avec une avidité qui n'était point naturelle et avançait instinctivement les lèvres quand on appr^ chait quelque chose de sa bouche. Si on la levait , le moindre toucher semblait lui faire mal , et, elle gesticulait dans les bras de 'sa mitre , précisément comme si elle avait craint de tomber. Il se déclara une toux fatigante , grasse , à en juger par le son , mais sans expectoration , parce qu'elle avalait la mucosité. Respiration souvent râlante. Quelquefois violent tressaillement des extrémités et dents fortement serrées. On voyait évidemment alors « la connaissance étant un peu revenue , que la dentition jouait «n rôle important dans toute la maladie. La malade se frappait souvent sur la joue rouge ; les joues était alternativement rouges et brûlantes. Les huit molaires lui manquaknt encore , et aux places oii elles devaient percer , on sentait la gencive considérablement élevée. Elle en fit deux à la fois. Dans les instans lucides^ qui eurent lieu par momens plus tard , l'enfant ne cessait de se plaindre de douleur aux gencives qui étaient enflées ; ses traits indiquaient la souffrance, et elle portait souvent les mains à sa bouche. Les autres symptômes se modifiaient souvent par suite de l'administration des remèdes les plus cob«

CONVULSIONS. a8o« OBSERVATION. %^i

venables, sans perdre beaucoup de leur intensité cependant. Pendant une couple de jours , on remarquait que la malade s'agitait avec beaucoup plus de violence, elle frappait autour d'elle , criait ou bondissait dans son lit ; d'autres^ois , restant tranqui^e du reste, elle portait ses mains à son nés ou à son visage , étendait le bras , le regardait fixement , le prenait avec l'autre main comme pour en arracher quelque chose ; quelquefois même carphologie. A tout prendre, il était évident que les remèdes ne produisaient rien , comme si un obstacle intérieur s'opposait à leur action. L'affection de la tête dura plusieurs semaines , quoique prenant les nuances les plus diverses , et les maux de dents la suivirent pas à pas. Enfin la connaissance re- ^^ vint de plus en plus complète ; un silence opiniâtre , pendant long-temps , indiquait seul nn reste de l'affection de la tête. Par contre , la maladie se manifesta sous une autre forme , et attaqua surtout la poitrine , preuve qu'elle n'avait pas été entièrement extirpée. Respiration oppressée et brève; fréquens accès d'une toux fatigante, expectoration , quand la malade n'avalait pas les crachats, copieuse, muqueuse, écumante; rougeur des joues circonscrite ; teint tirant sur le jaunâtre; maigreur extrême ; pieds enflés jusqu'aux chevilles ; humeur très-capricieuse et triste ; en un mot , les organes de la poitrine étaient gravement attaqués , ainsi que les dents. Tumeur indolente sous la langue , absolument semblable à une ranule ; elle existait depuis long-temps peut-être , mais n'avait pas été remarquée. Sortie de l'aQus à chaque selle. L'enfant était assise toute la journée et souvent la nuit au lit ; le décutiitus paraissait rendre la respiration pénible et augmenter la toux. Les remèdes homœopjBthiques ordinaires , quelques convenables qu'ils puissent être , n'ayant produit que peu ou point de changement, j'eus recours à phosphor. i/3o, que je fis respirer un instant à la malade. Huit jours après , la poitrine fiaraissait un peu plus libre , mais l'humeur devint plus capricieuse et plus triste , et l'enfant se plaignit davantage de douleurs dans la' région des molaires. Je lui fis donc respirer calcar. i/3o. Pendant quinze jours , l'état s'améliora de plus en plus. Les maux de dents disparurent peu à

944 COSYÎILSIONS. S8l« OBSCRVATIOBT.

peu } de nouvelles dents parurent , la respiration devint de pins en ploi normale , la toux plus rare , l'expectoration moindre , lliomear plus sereine ; la malade reprit de rembonpoint , recouvra l'i^étît et apprit à courir. La tumeur sous la langue avait disparu; mais l'anus continuait à sortir à chaque selle. En outre , sommeil assez agité, interrompu par de fréqueas sursauts. Je fis respirer sepia i/3o. Mais ce médicament né put produire tous ses effets, parce que quelque temps après l'enfant fut prise d'un violent catarrhe , à la suite d'un refroidissement vraisemblablement. Face très-enflée , écoulement copieux de mucus nasal qui lui sortait en abondance de la bouche même. Voix enrouée. Toux sèche. Je fis respirer sur-le-cfanmp carbo veget, i/i2^ et la malade recouvra bientôt une santé parfaite.

28 1« OBSBAVATIOir , VAB LB DOCrSUB KAMBKBRSa (l).

J'ai guéri radicalement au niojen de plalina 3 une éclampsie chez une jeune fille de vingt ans qui avait été traitée pendant six semaines déjà sans aucun succès par un médecin allopathe , et quatre mois par moi-même, mais sans autre résultat qu'une amélioration momentanée. Ce qui caractérisait cette éclampsie, c'était que le malade était plongée dans un état d'alo«nie comme produit par des crampes ; pendant des heures et des jours y immobile et dans l'impossibilité de parler, en partie à cause de spasmes dans les mâchoires , en partie à cause de la perte de la voix ; les yeux renversés , quoique en pleine connaissance. Le seul mouvement qu'on remarquait, c'était un tremblement convulsif des paupières et une distorsion des angles de la bouche. Cet état alternait avec de l'oppression , au point d'étouffer ; la malade avait une respiration profonde et anxieuse et était obligée de pousser des cris. Souvent , quand ces accîdens cessaient, il j avait faiblesse extrême et malaise. Constipation opiniâtre continuelle. Au moment où j'administrai platinay les symptômes étaient les suivans : Âdynamie produite par des crampes; tous les nerfs tendus; mouvement continuel des paupières; renver-

(1) iLTohivei hoin«K>p«| vol* yjll , oah. z , pag, lox ; i8sg.

CONVULSIONS. !28a* OBSERVATION. s45

sèment des yeux , de sorte qu'on n*en apercevait que le blanc ; bruissenicus et bruit comme d'uu moulin dans la tête, tonx sccbc et bràve ^respiration pénible, anxieuse, profonde; tension, élancemcns et pression des deux côtés de la poitrine , l'empécbant de se coucber sur le flanc. Dans l'état d'éclampsie^ elle était toujours couchée sur le dos. Aphonie, crampes des mâchoires. Roideur de la nuque et douleur en tournant la tête. Maux de ventre. Constipation et selle seulement au milieu des plus grands efiPorts. Après les repas , pression dans l'estomac , dégoût pour la viande , quelquefois roidissement des bras, des pieds et des doigts. Sommeil , la nuit. Crampes au lever du soleil. Pouls faible, petit. Après la prise de piatina , ramélioration commença dès le cinquième jour ; les crampes cessèrent , l'appétit revint ; selle quotidienne. Diminution de l'adjnamie au point de pouvoir rester levée toute la journée. Le onzième jour^ retour subit de la voix , et le lendemain , de la menstruation , sans aucune douleur, ce qui n'était plus le cas depuis longtemps. Le treizième jour, guérison complète. Pas de rechute. Ce[ qu'il j eut de remarquable danS cette cure , c'est que si les moyens faomœopathiques , tels que Ajo^o., menjranihes j eic, procuraient à la malade du soulagement , au moment même où elle paraissait près de se guérir, la cause la plus légère , un catarrhe , suite d'un refroidissement ,'*iin coryza, l'approche des règles , manger des mets lourds , une odeur forte , parler beaucoup, une vive lumière^ rappelait les accidens ou les exacerbait. Il me semble résulter de ce phénomène que la malade avait pour principe la psore et que piatina agit dans' ce cas comme antipsoriqucT.

282' OB8BBTATIOM , FA& M. V-O. (l).

Un jeune homme de dix-sept ans , d'un tempérament sanguin , assez maigre et élancé , qui n'avait jamais été sérieusement malade , fut atteint d'une miliaîré contre laquelle on ne lui fit rien prendre cl qui se guérit heureusement d'elle-même.

(l) Annales bomoeop.; voU lypag* i^^t i83o.

a46 GoNvriLsioNS. 282* observàtiov.

Cependant il ne tarda pas à se déclarer une enflare générale ^ surtout des pieds, suite probable d'un refroidissement» Cette enflure ne l'empêchait pas néanmoins de marcfa||p« I|^e fit traiter par un allopathe. Tout k coup il fut pris j sans canse connue , de cooyuliions qui forcèrent ses parens k s'adresser à moi. 3e trouvai les symptômes suivans : Le malade était couché sur le ^08 , entièrement privé de connaissance , la face pâle et enflée, les yeux fermés et ouverts alternativement ; tous les muscles de ^ son visage tressaillaient d'une manière horrible ; ses lèvres et ses paupières se tordaient dins toutes les directions ; il avait des tressaillemens tantôt dans les bras, tantôt dans les jambes; d'autres fois , la partie supérieure du tronc se soulevait. Un pareil accès durait toujours de dix à quinze minutes et diminuait ensuite graduellement. Après le paroxisme, le malade se sentait faible et épuisé ; il reconnaissait bien les personnes qui l'entouraient, mais il était hors d'état de parler à haute Voil; il ne répondait que par signes, et au bout de cinq minutes environ ^ l'accès recommençAit. Cet état durait déjà depuis une heure lorsque j'arrivai. Le pouls n'était que fort peu accéléré ; il semblait par moment que le malade allait vomir. Les parens m'assisrèrent qu'il n'avait rien mangé de nuisible. Comme je ne pus savoir .quels médicamens on lui avait déjà fait prendre, je ne pus juger jusqu'à quel pomt ils entraient dans la maladie que j'avais sous les jeux. Le corps était plutôt frais que ehaud. Le malade avait eu une selle régulière et une émission d'urine le jour même. L'appétit lui avait manqué quelques heures déjà avant l'accès, tl avait une soif vive. Toutes ces cireonstanoes rendaient difficile le choix du remède convenable» Cependant, après avoir comparé avec soin tous les accidens passés et présens, je crus pouvoir en conclure que les symptômes morbides n'étaient vraisemblablement que d'une espèce secondaire et la suite de quelque influence matérielle nuisible» Ce qui me confirma surtout dans cette idée , ce furent les haut-le-corps fréquens. J'administrai donc ipecac. 2 gut. i , pendant une rémis~ sion. Une heure après, j'allai revoir le malade^ et j'eus le plaisir de voir que je ne m'étais pas trompé'dans mon diagnostic

COMVULSIONS. !l85* OBSBaYATIOHt «4?

et dans le choix du mëdicament. Tous les Bymptôniet avaieni disparu. Il me raconta qu'il ne savait rien de tout ce qui s'était passé et qu'il lui semblait sortir d'un profond sommeil. Il se seotait fort bien et demandait à manger. Ses parens me dirent que bientôt après la prise du remède » il avait eu un accès violent et qu'eosuite quelques muscles seuls avaient été agiles de tret* si^llemens. La chaleur naturelle était revenue , et le malade dormit la nuit suivante presque sans ioterruptioD. Il fut guéri. Quoique cette cure ne soit pas une des plus brillaotes de rbomœo« palhie , il est certain que rallopalhie , avec tous ses onguens et tontes ses niixtures, n'aurait pas guén le malade aussi prpmptemeot* L'enflure des pieds , contre I laquelle |e ne lui fis rien prendre, disparut d'elle-même peu à peu et depuis cette époque, ce jeune homme n'a pas cessé de jouir d'une santé parfaite.

a83* oBasHTATioir, vah u Dooraim wwFtmmàxm (i).

Par une. froide journée de printemps, je fus appelé en toute bâte auprès de François F.^ enfant de trente semaines , pâh bouffi , spongieux. Il était en proie à des convulsions. Il pou^ sait des cris lamentables, toussait et vomissait sans cesse i avait la tête et le corps rejetés en arrière et lâchait des excré* m^ d'un vert clair. Quelquefois râle sur la poitrine. Depuis quelques jours alternatives de chaleur avec rougeur de la face et de froid avec pâleur du visage. Sommeil toujours agité* Chacun s'apercevra que ce tableau de la maladie est bien incomplet , mais je ne pus rien apprendre de plus de la mère , et je dus me contenter de ces indices. Aconit* diminua un peu l'état •fébrile , mais ne me laissa pas encore reconnaître quels organes étaient particulièrement affectés : si la maladie provenait de convulsions ou d'inflammations I si c'était le système vasculaire ou le système nerveux qui était attaqué. Bellad.y ii^rolf», cAomom,j puisât, j €wsen»9 etc. avaient tous quelque chose pour ou contre leur emploi. Le premier répondait encore le mieux aux

(i) Annalairhomceop., vol. III , pag. S93 s i83a.

fl48 CONVULSIONS. a84* et !i85'. OBSB&VÀTlOlfS.

symptômes , et j'en donnai une dose 2/3o. Les rooQVemens conTuUifs dtminnèrent bientôt , les accès de toax devinrent pins rares et la respiration pkis libre. Pendant deux jours , l'état fut supportable ; mais ce n'était pas assez pour moi , porce que la respiration n'était pas encore égale. Je soupçonnais une maladie du poumon, et je donnai à la mère les instructions les plus précises. Le lendemain , elle me dit que l'enfant avait eu 4e8 convulsions pendant la nuit, qu'il avait poussé des cris à plusieurs reprises , que sa respiration avait été râlante et qu'il était tout roide dans son lit. Je trouvai la face un peu enflée et tirant sur le bleuâtre. Dès-lors il ne me resta plus de doute sur la na* tare de la maladie. Ipecac, 3fg enleva -tous les symptômes, et Tenfiant redevint plus vif que jamais.

984« ^BSBRVATZOïr , PAR LB DOGTBVH ATTOHTB (l).

Une femme avait par jour deux attaques de convulsions épileptiformes , mais celui du matin était tout différent de celui du soir. jLe matin , la malade gisait immobile , quoique sans raideur, respirant à peine , les yeux à demi ouverts , et dans un état de complète insensibilité, si bien qu'on pouvait la piquer avec des épingles sans qu'elle témoignât la moindre douleur. Les accès du soir ressemblaient aux convulsions hystériques ordinaires. La malade perdait connaissance , tournait les y^x , Serrait les pouces dans la main , et s'agitait dans le lit avec tant de violence .que les gardes pouvaient à peine la contenir. Une dose opium fît cesser les accès du matin , et une autre de sian^ num^ ceux du soir. La malade quitta bientôt l'hôpital. On ignore si la guérison s'est soutenue «

285' OBSSRVATZOïr, PAR ZB DOCTEUR XRETX8GRMAR (a).

One demoiselle sujette à une espèce particulière de spasmes , avait déjà pris sans succès plusieurs remèdes qui sembbient convenir, lorsque je lui donnai tous les huit jours une dose cm-

(f) Archives homœop., vol, XI , cah. a , pag. ai3 ; iS3%, (a) /Ai</., yol. XII, cah. a , pag. 84; i833.

cosvuLSioxis* âSG'-aSS* obsbeyations. s49

prum metaUic. i/So qui l'en délivra pour long-temps. Slles reparurent cependant et cette fois cuprum ne produisit rien. Quatre doses causticum i/3o, à intervalles égaux, enleva définitivement, la maladie. J'ai fait depuis des casais pareils* Les spasmes les plus opiniâtres des espèces les plus différentes ont toujours été guéris par cuprum y excepté dans deux cas où il y a eu récidive.

286« OMBBVATIOH , PAR M. SBIDBL (l).

Chamom. a fait cesser plusieurs fois un état convulaif chez de petits enfans avec bas-ventre ballonné; selles verdâtre^, blanches, hachées, fréquentes; vomissemens d'une matière d'une odeur aigre.

387' OBflaaVATIOll, PAA Ul DOOTIVH WIDUKAIIll (2).

Un enfant de cinq mois à qui on avait donné beaucoup d'opium pour le faire dormir et pour ne pas être incommodé par ses cris, fut attaqué à la suite de cette espèce d'empoisonnement des plus violens accès d'opislliotone , lesquels revenaient plusieurs fois dans la journée. Chamom.j ipecae»^ cu^ prunif stram^j zinc.^ moscusy beUad,j le soulagèrent peu; ignaJt. parut agir avec d'autant plus d'efficacité, mais pour quelques jours seulement, ce qui me détermina à répéter la dose de six à huit fois tous les trois jours. L'enfant devînt d'abord plus tranquille , mais il ne fut guéri entièrement que par cicuia virqsa,

288' OMBRTATioii , PAA &■ DOOTauB nmAini(3).

En 1828 je fus appelé auprès d'une femme en couche âgée de vingt-^euz ans , qui , depuis le dixième jour de la naissance de son second enfant , souffrait de maux de tête terribles» Plusieurs remèdes allopathiques n'avaient pu la soulager. Pubat.

(t) Archives homoeop., vol. XII , cah. 3 » itf.'z4» ; i833. (») GaseUe homoeop., vol. II » pâg. 26 ; i833. 4

(3) ibid^y vol. III , pag. 109.

25o GORVULSlOlfS. s88* OBSSATlTIOV*

i5 la guérit bientôt. Elle accoucba de nouveau en i83o et les couches forent normales ; mais en 1 83a ^ sa quatrième parturition fut sui¥ie de douleurs sans nombre. Quelques jours apr^ ta délivrance , elle entreprit un travail qui exigeait quelques efforts et fut attaquée de frissons avec tressai llemens et tremblemens dans tous les membres , accompagnés d'une sensation de défaillance. La nuit , tout disparut à l'exception du tremble^ ment qui se changea peu à peu en convulsions par accès très^ rapprochés et de plus en plus violens. Deux mois s'écoulèrent ainsi. On la saigna plusieurs fois et on lui donna un grand nomi>re de poudres et d'onguens antispasmodiques. Un médecin lai fit même prendre de l'acide prussique à fortes doses. L'état s'exacerba et la malade fut prise d'accès de sufibcatiim et de crampes de poitrine. On m'appela. Je la trouvai avec la face d'un rouge foncé , vul tueuse , tordue» la tête rejetée en arrière, les bras tressaillans , la caisse de la poitrine relevant et s'abaissent avec impétuosité. Elle happait l'air. Pouls petit , contracté , filiforme , donnant cinquante pulsations par minute. Soif inex-* tinguible. Faiblesse sîp grande qu'elle pouvait à peine parier d'une manière intelligible. Membres froids , peau ratatinée y pâle et couverte d'une sueur froide et visqueuse. Par- momens , respiration encore profonde avec anxiété , soupirs et bâillemenai avec une sensation comme si tout était déchiré dans la poitrine. Un pareil accès durait toujours de une à trois minutes et Recommençait après dix à quinze minutes de repos. Le moimire mouvement , parler même à voix basse , provoquait sur-lechamp le paroxysme. Quelques petites doses ipecac.^ camphor, et opium diminuèrent les symptômes de l'acide prussique. Le lendemain , les accès furent plus rares et moins longs. Pouls, a soixante pulsations, et plus plein; membres chauds. Grand abattement et irritabilité extrême. Pas de selle depuis deux jours, flatuosités pénibles: Nux vomie, 3/3o procura du soula*gement , mais laissa les crampes dans le même état. Le troisième jour, la malade se sentait un peu mieux , mais à tout prendre f l'amélioration n'était pas considérable. Son parler ne consiatait qu'en un murmure presque inintelligible. Et cependant y s'il lui

GonvvLiioiis. 988* obsbrtatiov. s5i

arrivait de parler, rac4;è8 arrivait une minute après. Les convulsions commençaient par de légers tressailiemens autour de la boacLe, suivis bientôt d'une aspiration convulsive avec soulèvement presque incroyable de la poitrine et des épaules , et tressailiemens des bras et des jambes. Pendant l'accès , le pouls était petit, filiforme, contracté, la face d^un rouge foncé. Après le paro^sme , la malade était tellement épuisée qu'elle ne pouvait remuer la tête ; il n'était pas question de la soulever. Le moindre bruit , celui d'une navette , par exemple , occasionnait <les maux de tète insuf^ortables. J'appris ce jour-là que depuis plusieurs semaines elle éprouvait un abattement extraordinaire , et au moindre mouvement , si elle parlait même , de forts battemens de coeur. Elle n'avait pu apaiser qu'en mangeant souvent et beaucoup , une douleur singulière et continuelle dans l'estomac et le creux de l'estomac. Plus l'estomac était plein ^ moins cette douleur était sensible. Pendant les accès de crampes, elle se jetaiilivec anxiété de coté et d'autre , en assurant qu'elle sentait des pressions , des -craquemens dans sa poitrine. J'entendis moinnême un bruit à peu près comme si on agitait une étoffe de soie tissée très-serré.^ Les pulsations du pouls et deê carotides étaient , comme je l'ai dit , petites , contractées , filiformes, mais parfaitement sjncbroniqnes du reste avec les battemens du cœur. La poiirine, explorée même avec le stéthoscope, ne laissait rien apercevoir d'anormal d'ailleurs» Chaque accès était suivi de biLillemens convulsifs et de profonde soupirs^ ainsi que d'une sensation de fratcheor dans le creux de l'esto- . mac. Mais la malade se plaignait surtout d'une douleur dans la tête comme si on lui comprimait le eenreau. Le mal s'exaceiw bait quand la malade avait lavé , ou quand elle s'était livrée aux plaisirs de l'amour avec trop d'emport^eot. Quelques doses beUad, l/3o et puisai. %f\5 améliorèrent essentiellement l'état général et surtout les maux de tétew La malade put se lever» Pendant plusieurs semaines, je, n'en reçus pas de nouvelles, mais enfin on me manda que dans l'intervalle , elle avait pu un peu s'occuper de son ménage , mais qu'elle avaît*eu chaque jour quelques accès de crampes. Depuis la veille , elle était alitée de

25% GOZIVUL8I01I8. 288 OBSBaVÀTIOXI.

nouveau et aux sjmplômet déjà mentionné» s'étaient joints des clancemena dans le côté gauche de la poitrine. Deux doses tuo^ nit, 3/3o et une dose semblable sulphur ( je n'aurais pas donné plus tôt ce dernier remède à cause de la pause intempestive) firent disparaître les nouveaux accidens , mais n'eurent aucune iofluenoe sur les anciens symptômes. Du reste ^ la maladie s'était beaucoup développée depuis l'intemiption du traitement. J'allai yoir la malade. Elle avait été à l'église, ce qui lui avait occasionné des accès de suffocation et des crampes de poitrine. Elle éprouvait constamment des brûlemens et une douleur d'ulcération dans la cavité de la poitrine. Manque de respiration ; au moindre mouvement , elle était menacée d'étouffer ; elle n'osait donc pas se mettre sur son séant. Sensation continuelle de tremblemens dans la cavité de la poitrine et dans les tempes , s'exacerbant par le mouvement des bras , même en trlcotant| et la forçant à une inactivité complète. Les symptômes principaux s'aggravaient quand ello portait le bras à la têle. Sensasion de décbiremens dans la cavité de la poitrine et bientôt après accès de suffocation avec anxiété. Si elle se touchait le creux de l'estomac f elle éprouvait une sensation pareille avec anxiété , rougeur de la face et sueur. Elle ne pouvait supporter aucun vêtement autre que sa chemise. Fréquentes sensations de crampes commençant datis le bas-ventre et répondant dans la poitrine , lui coupant la respiration. Quelquefois forts battemens de cœur avec une sensation comme si on lui comprimait cet organe , ou bien avec une sensation de tremblemens et d'élancemens. D'autres fois sensation comme si tout était trop court dans la cavité de la poitrine ou comme si rien n'y tenait. Elle redoutait donc tout mouvement ; les mouvemens d'une autre personne même l'inquiétaient. Fréquentes sensations de balancemens dans le bas-ventre. Couchée ou assise , elle tenait sa tête le plus près possible de sa poitrine. Si elle voulait la relever, elle éprouvait des angoisses y elle disait que quelque chose se déchirait dans sa poitrine. Elle aspirait avec force ; la cai.sse de la poitrine se dilatait et se soulevait par de violens mouvemens convulsifs ; la (ace était violette ; les battemens du cœur impétueux. Pouls synchrp^

CONVULSIONS. 289* OB8EBYATION. S 55

nique avec les autres artères. Couchée , quatre-vîugt pulsations; assise , quatre-vingt douze. Il ne battait pas uniformément avec le cceur. La main sentait un battement de cœur faible ; les pnl* sations étaient peu distinctes. Le stéthoscope et l'oreille faisaient percevoir des alternatives de systole et de diastole moins par les pulsations que par un mouvement ondoyant. La malade reçut spigeL i/3o. Au bout d'une heure , exacerba tion de tous les symptômes; violens battemens de cœur lui causant beaucoup d'anxiété. MÉp le lendemain , la scène avait changé. Elle pouvait remuer res bras sans douleurs. Elle essaya de se mettre sur ses jambes et réussit. Enchantée , elle voulut aller plus loin. Elle se mit à marcheri à tricoter, à tisser, monta les escaliers ; maïs les battemens de cœur et l'anxiété reparurent à l'instant. Le troisième jour, soutenue par son mari , elle monta lentement les escaliers. Mais dans l'excès de leur joie , les deux époux* s'oublièrent , et le coït rappela les anciens symptômes. Un exprès vint m'annoncer cette rechute. Le repos et spigeL a/3o opérèrent bientôt une guérison complète. Toutes les douleurs cessèrent , et ni le mouvement , ni le travail , ni le plaisir ne les ont rappelées jiisqu'ici.

289* OBSBATATION, PâA LB DOcfrBUR ATTOBRB (l).

Yeux fermés; face lii|anle , brûlante, tendue; et de temps en temps convulsions des muscles du visage ; immobilité complète. Si l'on soulevait la paupière , on voyait les yeux fixes , vitreux, les conjonctives rouges. Violente céphalalgie frontale , prcssive sur les yeux au point d'empêcher de les ouvrir. Voix busse , à peine intelligible , très-courte , accompagnée d'efforts visibles. Langue blanche , chargée , très-brûlante , sèche , rude au milieu , fendillée. Vésicules blanches à la lèvre inférieure , une au milieu , l'autre près de l'angle droit de la bouche. Les extrémités inférieures comme brisées; il ne pouvait lever les pieds. Pouls dur et fréquent. Le malade était un jeune paysan de dix-huit ans. BeUad, 2/3o le guérit parfaitement en di>;- • huit heures.

(i) Archives hooiœop.| voU ^Uf cah. 3 ^ p. 80 ; i833*

a 54 CONVULSIONS. ago^BT agi'oBsBiivATioKs.

290e OBSBBVATIOH , PAR US OOGTEU& KHOBBE (l).

Un jeune hoanne psorique 9 sujet aux spasmes , fut éveillé en sursaut la nuit par le feu qui avait éclaté dans sa demeure. Après huit jours environ de malaise, il éprouva quelques vomissemeDs d'eau insipide , puis il tomba dans l'état suivant : Tous les quarts d'heure ou toutes les demi-heures , à la suite d'une vive anxiété, les yeux se tournaient en haut et restaient fixés vers un point ; dilatation des pupilles , perte de la vue , bonrdo||^meD8 et tintemens d'oreilles , tremblemens et convulsions dlKauscles de la faoe , distorsion des traits du visage , afflux du sang ver la tête , chaleur et rougeur vers la face , clt^quement des dents, tremblement d'abord des membres supérieurs , puis des inférieurs , ensuite du corps entier, cependant avec chaleur et sueur aiLcorps» •dégénérant peu à peu en convulsions et contorsion spasmodiques du corps entier et des extrémités, battemens de coeur, soupirs et gémissemens , perte partielle de la connaissance. Les paroxysmes duraient quelques minutes. Dans les intervalles , tête comme vide , douleur à la région précordiale , grande faiblesse, brisure générale , anxiété, agitation , assoupissement court, de temps en temps interrompu par des rêves de feu , des frayeurs , des sursauts ; parfois délire ; cris au secours ; point de fièvre. Je lui donnai cinq gouttes aq. amygaaL amar.f toutes les deux heures. Au bout de vingt-quatre heures, il ne restait plus que de la faiblesse.

2<)l« OBSBBVATIOM , FAB M. TUTU (a).

Ghristlane H. N., jeune fille de dix-sept ans , brune , d'un tempérament colérique, fut attaquée, à la suite ofuri violent chagrin , de convulsions épileptiques qui se répétaient plusieurs fois par jour et duraient un quart d'heure environ. Elle était sans connaissance et frappait violemment des mains et des pieds. On appela un allopathe qui pratiqua une saignée qui resta éana

(1) Gazette homœop., vol. V , p. aa ; 1834. '

(9) GomixMiDioationt pratiques de Thorer , vol. I , pug. 1S8 , 11884.

GOliVULSIOllS. 39^* OBSBEYATION. a55

résultat, de même qu'.une foule de médicamens. Le mal ne fil qu'augmenler, et les intervalles par diminuei' tellement de lon« gueur que la malade était presque constamment privée de connaissance. Oq «ut recours a moi. Pour neutraliser les remèdes allopathiques , je fis prendre une demi-tasse de café noir, et une lieure après , je donnai spirit, camphor. gutt. 1 sar du sucre j que je répétai au bout d'une demi-heure et que je & suivre d'une autre tasse de café et de deux nouvelles doses spiriU or canÊÊ^ Dés la seconde do^e , les convulsions diminuèrent et elles «V parurent bientôt. Le lendemain, a février i833, j'administrai bellad. 3o gutt. 1/4 , et le 4 9 ignçL 18 gutL i/a que je répétai le 5 9 quoique la malade se portât parfaitement , à l'exception de fréquens hoquets , qui revenaient à toute heure de la journée , sans aucune cause. Du reste |0n ne remarquait aucun sjmptôme morbide , si ce n'est une grande dilatatiSn des paupières de ses yeux noirs et très- vifs. Je répétai bellad» ^ le 9 , et le i a, les ho* quets revenant toujours , je donnai tr. sulphwr 3/3o. Le iS^ elle vint me revoir par un très«-mauvais temps. Elle était gaie , les hoquets avaient presque cessé , ils revenaient plus rarement et duraient moins ; les pupilles étaient moins dilatées. Je répétai /r. sulphur. 2/3o, le 17. Le reste de la maladie disparut; les convulsions ne se renouvelèrent pas, etlor|que, le ra juillet , je rencontrai par hasard cette jeune fille et que je m'informai de sa santé , j'eus le plaisir d'apprendre qu'elle avait continué à jouir d'une bonne santé.

3920 OBSBHVATIOir y PJB LB DOGTBUR 0&088 (l).

Je reçus un jour la lettre suivante : « L'aînée de mes filles est attaquée de crampes. A l'âge de deux ans , elle est tombée de deux étages sur le plancher. Nous la crûmes morte et nous envoyâmes aussitôt chercher un médecin qui nous assura qu'elle n'avait qu'une contusion à la tête avec une plaie de deux lignes de profondeur environ , et que nous pouvions la mettre au lit , parce que le sommeil lui ferait du bien. Mais à peine fût-elle

(l) Arohivfli homœop,, voL XIT,.oib. 3 1 p. fj \ i834*

s 56 C01ITULSI0K9. SgS* OBSBRVÂTIOH.

ooachée qu'elle fut prise de terribles convulsions y et pendant un mois elle ne revint pour ainsi dire pas à elle. Nous consultâmes plusieifrs autres médecins , et la maladie diminua tellement que les convulsions sont beaucoup moins violentes. A l'approche de l'accès , nous remarquons d'abord de forts battemens de cœur. EMe se trouve ensuite mal à son aise , toutes les articulations du côté gauche se courbent et se contractent , la salive •de la bouche. Pendant quelque temps encore , les sjmptô^ ne se manifestent pas à l'extérieur. La malade éprouve un violent prurit dans le nez qu'elle se frotte avec la main droite. Elle possède toute sa connaissance. Le paroxysme n'arrive pas à des heures déterminées , quelquefois il y en a deux JNir jour, d'autres fois il ne revient qu'au bout de quelques semaines. Ce n'est pas toujours le chagrin qui le provoque ; il se manifeste même sans cause, en jouant ou en se tenant tranquille. Elle a dix ans et souffre ainsi depuis huit. » Je fus bientôt décidé sur le choix du remède et j'envoyai six doses arnica 5/3oy dont on devait lui faire prendre une tous les six jours. Cinq semaines après , je reçus la lettre suivante : « Ma fille a pris cinq des poudres. D'abord les accès ont été plus violons que de coutume I mais nous avons remarqué que les derniers diminuaient de plus en plus d'intensité. Elle dît seulement maintenant qu'elle se sent mal à son aise , sans que l'attaque ait lieu. Depuis six jours environ , elle n'a pas éprouvé le plus léger accès. » .

agS' OBSBaVATXOir , PAR «. H-O. (i).

Aloise , fille de M . J. D. , âgée de treize ans, non encore menstruée , de constitution délicate , maigre, fut atteinte sans cause connue de coliques abdominales , avec tranchées avant d'aller à la selle ^ les évacuations étaient aqueuses , répétées , avec sensation de froid et inappétence. Deux doses chamom, n'améliorèrent point cet état , mais la douleur céda le lendemain matin k rheum / les évacuations seules qui avaient cessé pendant la nuit , recommencèrent dès que la malade fut levée , avec quel-

(i}GMflte lioncM>p.| vol. VU, pag, a5; r835t

CONVULSIONS. igS* 0BSE11VÀTI0V« ^$7

que douleur. Mais ce qui causa une grande frayeur aux païens et aux assistans , ce fut une attaque de convulsions dont la ma^ lade n'avait auparavant jamais eu de trace. Elle devint subitement roide , tourna les yeux , eut des agitations musculaires à la face , des rétractions ou flexions forcées des doigts ; elle paraissait étranglée , privée de respiration ; le cou se gonflait et elle s'effoi-^it d'inspirer de l'air en ouvrant la bouche , portant sa tête en arrière^ et agitant convulsivement la tète et le corps. Lorsque ce paroxysme était passé, et la fin en était annoncée par des spasmes ou secousses dans diverses parties du corps^ elle éprouvait des fourmillemens dans les bras y comme si ceuxci avaient été endormis. Les accès revinrent bientôt toutes les demi-heures , durant un quart d'heure. La malade conservait sa connaissance et criait pendant l'accès : u Maintenant c'est fini.. • A présent je n'ai plus de souffle. » Alors elle se courbait violemment en arrière. Elle pouvait prédire chaque attaque qui était précédée de serremens de gosier, grande agitation, pression et constriction de la poitrine , inappétence , impatience et into* léranee des couvertures du lit* Souvent elle criait avec une force extraordinaire : « Au secours. » Le froid agissait d'une manière funeste, mais la chaleur l'apaisait. La soif était forte. Hjosc. g n'amena aucune amélioration. Ignat, i5 parut d'abord retarder les accès ; mais ils revinrent ensuite plus fréquens et même plus forts 'y les évacuations cessèrent. De petits accès eurent lieu souvent , consistant dans la roideur soudaine des membres, surtout des bras , avec fourmillement. Au quatrième jourj la crainte et l'agitation de la malade furent portées au plus haut degré ; elle désespérait , ainsi que ses parens , d'aucun secours. J'hésitais en-' tre cuprum^ angustur.y hellad, et moêckus. Je me décidai pour ce dernier dont je fis prendre cinq doses 3 toutes les deux heures. Dès ce moment les attaques cessèrent , et depuis deux ans , celte jeûne personne est restée exempte de toute maladie.

Supp. 17

»$8 GOBVULSIOVS. S94* ET ^gS* OBSEKTiTlOSS.

994* OBSBBVATIOir , PAA I.B DOGTBim BEICBBLBBni (l).

9ap8 ijin 013 de convuleioos qai était 1» fuitç d'une congestion péreiW dans les veptricules du cerveau , ayçc surexcitation du système saiiguin | bellad. seule a amené amélioFation et parfaite guérispn*

agS* OBSBBVATIOir , PAA LB DOaTBU& OBOSS (a).

Un enfant maladif de neuf ans avait souffert long^temps de douleurs de dents rhumatismales qui avaient cessé tout à coup, mais qui avaient été remplacées par des crampes du bas «ventre. Ces c^ippes ne le prenaient janiais la nuit, mais le jour, queU quefois tputes les dix miputes. L'accès arrivait toujours subite* ment et saqs que pen l'apnonçât. Il devait alors se rouler à terre çt se repUer 0ur lui-même en poussant les hautu cris. Les crampes cessaient au bout de quelques minutes ; il se relevait et retovri^ait joyeiisement à ses jeux , comme s'il ne lui était rien lurrivé. Jj^ partie douloureuse était , à ce qu'il disait , dans la région ombilicale. Pendant le paroxysme , le moindre attouchem^fit Ifû causait des douleurs insupportables , des élaocemens Pg^ f (K>mme si un couteau lui eût pénétré à travers le ventre depuis le nombril jusqu'à l'épine du dos. Rien ne me paraissait plus facile que de guérir une maladie qui présentait des symptômes tellement caractérisés et qui n'avait évidemment son principe dans aucune lésion organique, puisque l'attouchement ne faisait rien découvrir d^anormal ; mais je me trompais fort. C'était une Je ces maladies qui font le désespoir des médecins. Quatre doses colaynth, 3o produirent aussi peu d'effet que quelques doses a , administrées ensuite. Plusieurs doses heîlad.y à liante ou basse dilution , n'opérèrent également rien. Je ne fus pas plus heureux avec digital. , hchesis , pkUin.^ qui paraissaient cependant répondre à tous les symptômes. Enfin j'administrai plusieurs doses ignat, et china , de telle sorte que toutes

(i) Hygea , vol. V , p. %og ; i836.

(a) ArobiTM homoBop,| vol. XY^ oàh. 3p pag, a8; i836«

coMvuuioNs. apS* OBSERVATION. sSg

les quarante«-huit heures l'enfant prenait alternativement Tan ou l'autre remède. Je réussis au moins à rendre les paroxysmes plus rares ; ils ne revenaient que toutes les demi-beores à peu près , et même moins souvent , mais par contre ils duraient plus long^ temps , jusqu'à cinq minutes et même davantage* Les doaleure du reste étaient toujours les mêmes , seulement l'enfiBiiit se jetait alors à terre sur le ventre et ne se repliait plus sur lui-même. Il y avait en outre des intervalles de quelques secondes pendant les paroxysmes, en sorte que chacun d'eux paraissait partage en dix ou seize petits accès , pendant lesquels l'enfant poussait les plus grands cris , tandis que dans les intervalles il était {Mmitement tranquille et comptait à haute voix le nombre des accès. Mais ce qu'il j avait de plus étonnant , c'est que lorsque le paroxysme approchait de sa fin , il savait au juste combien il éprouverait encore d'accès : Je crierai encore trois (ois , quatre fois, disait-il, et jamais il ne se trompait. Ses cris étaient tantôt plus forts , tantôt plus faibles , selon la violence des douleurs , mais toujours il était dans la persuasion qu'il ne pouvait les supprimer, parce qu'ils lui procuraient une espèce de soulagement. Son pouls était assez normal , seulement il indiquait quelque tension, comme spasmodique. Il s'était toujours bien porté auparavant. Plusieurs fois j'eus l'idée que toute cette maladie n'était qu'une feinte, mais je dus toujours la repousser en considérant le tempérament de l'enfant , et surtout en voyant échouer ||utes mes tentatives pour déjouer ce que je supposais n'être qu'une ruse. Je lui fis prendre toutes- les quarante-huit heures ignat.i ; les paroxysmes revinrent tout aussi violens qu'auparavant » mais moinsvsouvent. Après, quinze jours d'intervalle, je prescrivis dix doses cupr» metallic, 3o , dont je lui fis donner une toutes les quarante-huit heures également. Les paroxysmes étaient encore assez longs , mais ils ne revenaient pas régulièrement ; l'enfant était même des journées entières sans éprouver d'accès. Après un nouvel intervalle de plusieurs semaines , je lui fis prendre dix doses cuprum , une toutes les soixante-douze heures. Il eut encore un paroxysme , mais ce fut le dernier, et dès-lors il fut guéri de cette maladie , qui m'avait tourmenté plusieurs mois.

•6o CONVULSIONS. 9g& ET 897* OBSBKVATIONS. ag6' OBSERVATION , FAR LB OOGTaUR MSLilBB (l).

Un enfant, âgé de cinq ans , éprouva beaucoup d'agitation et de fièvre dans la nuit du 24 mars i854 ; le lendemain je suis mandé près du malade. Il présentait les symptômes suivans : Assoupissement profond ; pouls fébrile avec chaleur sèche à la peau ; soif vive; face rouge , avec les yeux injectés et brillans ; absence de selles depuis la veille ; mouvemens convulsifs dans les membres et les muscles de la face. Dans la matinée , le malade s'était plaint de vives douleurs dans le ventre. La cause présumablelR sa maladie était deux verres de vin qu'il aurait pris dans k soirée du a4* Je prescris quatre globules aconit .^ vingts-quatrième dilution , et six heures après , trois globules nux vomiea^ trentième dilution. Le 26, convalescence.

397* OBSBRVATIOll , FAR IB DOOTBUR KBIWniKlOH (2).

Caroline J. , de W.^gée de neuf ans , blonde , grêle , avait eu la rougeole et plusieurs fièvres ca^arrhales inflammatoires. Dans les dernières années, elle avait crû très-rapidement et elle se plaignait souvent de la poitrine. Pendant tout Vhiver précédent, elle avait eu , ainsi que ses frères et soeurs^ un exanthème à la tête, très-malin , confluent^ puant , qui avait fini, par se guérir tout seul. Depuis un an, elle était sujette presque tous les deux mois à v^ accès qui se caractérisait ainsi : A plusieurs reprises , la nuit ou le jour, elle se mettait tout à coup à crier ; sa tête et ses yeux devenaient rouges ; elle frappait des mains autour d'elle , se saisissait la poitrine ou la télé , et parlait à tort et à travers ; elle voyait de vieilles figures hideuses qui l'efirayaient. Le tête était brûlante ; mais le reste du corps conservait sa chaleur naturelle et les doigts se crispaient convulsivement. Au bout de une à cinq minutes, elle revenait ordinairement à elle et se plaignait de céphalalgie , de constriction spasmodique de la poitrine; il se déclarait une sueur générale le plus souvent. Quel-

(i) Cliniqae homœop., p. a84 ; iSS?.

(a) Archives honiœop.yyo]. XVII, cab. x ^ p. 139 ; i838.

ques jonrs avant et après l'accès , elle avait ordinairement des maux de tête avec inappétence et malaise. Dans les intervalles ^ elle se portait fort bien. Des vermifuges lui avaient fait rendre une fois deux ascarides, sans que son état se fût amélioré. Sa mère était sujette à des spasmes de poitrine et avait eu de pareilles attaques , mais toujours la nuit j depuis neuf ans jusqu'à treiie , oii ses règles avaient paru. Elle avait alors comme du feu devant les jeux ; sa tête était lourde , elle criait et frappait autour d'elle. Pendant quelque temps y elle avait eu un accès chaque nuit, et avait craint de mourir. Le père avait aussi la poitrine faible. — Pendant Faccès , le pouls était contracté convulsîventet les yeux renversés. Le loet le 17 avril 1 835, elle reçut kàUcarhon» 9/3o« En i838, elle n'avait plus eu d'accès et se por* tait l>ien.

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