ARTHRITE AIGUË

72* OBSBaVATIOM , PAR IM DOOTBim KABnra&BR (l).

J'ai eu à traiter cet hiver deux cas d'arthrite aiguë chez des hommes vigoureux de trente à quarante ans. L'nn d'eux accusait les symptômes suivans : Enflure et roideur de l'articulation de la main , du genou et du pied gauche ; inflammation érysipélateuse au pied ; élancemens fugaces tantôt dans la gorge josqae dans l'oreille, tantôt dans les genoux; douleur dans les reins; la gorge enflammée et forçant à avaler à vide ; peti d'appétit et soif ardente ; bouche muqueuse ainsi que la langue ; une mauvaise odeur par la bouche^ les alimens avaient un goût salé; fréquentes horripilations par tout le corps , partant du dos ; tres-

(i) Archives homœop., vol. VIII, cab* i, pag. 91 ; 1829.

64 ARTHRITE AlGUB. 75» OBSERVATION.

BaîUemeDS dans les muscles à agiter les membres ; soubresauts la naît ; iusomnie ; rêves de géans ; il rêvait qu'il allait en voilure et souvent qu'il tombait ; abattement , constipation ^ urine d'un rouge fopcé déposant un sédiment rougeâtre/ La grande sensibilité du malade aux douleurs , me détermina à lui donner d'abord ir. coffea 5, qui rendit les douleurs plus supportables. Yingtqnatre beures après ^ je fis prendre /)u/^at. 12 gut. i. Toutes les jointures enflèrent l'une après l'autre; mais l'enflure disparut bientôt , en sorte que la maladie passa rapidement. La rougeur érysipélateuse se perdit ; chaque nuit transpiration abondante y très-puante et sommeil. L'accès disparut sous l'action de puisât. que je laissai agir dix jours. Lorsque la transpiration commença à afiEaiblir le malade et qu'il n'éprouva plus que quelques éIan-> cemens fugaces de temps en temps 5 je lui fis prendre une petite goutte nux vomie. 3o , qui fit cesser les sueurs dès la nuit suivante. Chez l'autre malade , la période de fièvre se termina aussi sous l'action àe puisât »\ à la fin de la cure seulement, lorsque le malade put remuer les articulations des pieds par lesquelles avait commencé la maladie, il se déclara des accès de pression sur la poitrine, des maux de cœur, des faiblesses et des défaillances, comme par suite d'une métastase sur le cœur. Le pouls était très-irrité. Je donnai aconit. 24 gnt. 1. Il 7 eut amendement dans les symptômes, puis guérison (?) après une nouvelle dose pulsatilla,

73* OBSSaVATIOX, VAB M. X-O. (i).

K. H. , jeune fille de vingt-et-un ans , d'un tempérament sanguin , avec un teint florissant , n'ayant jamais encore été malade, fut attaquée tout à coup de violens déchireraens dans les membres. On m'appela. 'La malade était au lit. Elle avait eu très-froid la veille au soir , des chaleurs dans la nuit, lesquelles persistaient encore. Elle se plaignait d'horribles déchiremens et d'âancemens dans les articulations des bras et des genoux. Les articulations étaient rouges , enflées et ne pouvaient supporter le toucher à cause des douleurs. Les douleurs et l'enflure changeaient souvent en peu de temps. Sueur générale , jour et nuit,

(x) Annales homceop.! Tol, I , pag, aa5 ; x83o.

ARTHBITB AIGVE. 74' OBSEEVATION. 65

sDr tout ]e corps , excepté aax parties enflées. Elle n*osaît se coucher, parce que la douleur s'exacerbait daus cette position , et elle devait rester la plupart du temps assise an lit. Pouls accéléré et plein ; face rouge ^ langue pâle, soif ardente | manque d'ap* petit et de sommeil, urine ronge, selle rare. La malade se plai« gnait encore d'horribles douleurs brûlantes dans le dos et les fesses. Elle était désespérée , abattue , impatiente. Brjran, et rhus me parurent également convenir , maïs plusieurs raisons me déterminèrent pour brjron,f et comme la malade n'avait encore rien mangé , je lui en donnai une dose , bien convaincu de trouver l'état amélioré au bout de quelques heures. Mais lorsque j'allai la revoir le soir , je n'aperçus aucun changement ni en bien , ni en mal. J'attendis donc jusqu'au lendemain matin ; mais je la trouvai dans le même état. Je crus m'élre trompé dans le choix du remède, et comme les sjmptômes trahissaient un» dia thèse inflammatoire , je vis bien que j'aurais dti donner tout d'abord aconit. ; cependant je ne désespérai pas de réparer cette faute , et j'administrai aconit, 24. Le soir , l'état était le même encore que la veille. Déconcerté par le peu de succès de mon traitement , je demandai aux parens a£9igés de me laisser faire encore une tentative, et je donnai rhus i5 gut. i. Le lendemain soir , aucune amélioration ne s'étant manifestée et les parens de la malade perdant patience , il fallut me rendre à leurs désirs et employer le traitement allopathique. Au bout de six semaines ', la malade fut en état de quitter le lit.

74* oBsnvATioir, far zjb doqtbva isuusrco.

Une danseuse fut atteinte d'une douleur arthritique à la cheville qui enfla bientôt , ainsi que tout le pied et le genou , où la douleur était excessive. Un chirurgien lui appliqnA]uatre fois les moxas , ce qui provoqua une suppuration considérable avec douleurs terribles au point de l'empêcher de dormir. Les donleus s'exacerbaient au toucher ; l'approche seule de la ûiain les rendait plus vives. Je lui donnai une dose arnica» La malade dormit

(i) Guette homceop» , voL I , p. .|§$ ) i834. . •

Sdpp. 5

66 AATHftITS ATGUfi. ^S'' ET 77^ OBSSllVÂTIONS.

trois, heures. Uoe dose china lui procura un sommeil non ia« teri^ompu pendant toute la nuit. L'enflure commença à diminuei 61 l'amélioratioa fit des progrès de jour en jour.

75' MSB&lTATIOir , VÀR LB DOGTMim CtniTBABO (l).

Un cocher, grand , fortement constitué , est alité depuis un mois par suite d'une arthrite du genou et du pied gauche , avec gonflement, chaleur, souffrance plus vive la nuit , pas de soif, apjrexie. Ces symptômes sont dessinés parmi ceux de puisai. qu'il prend à la dose de 1/8 , le 5 février i833. Le 6, diarrhée nocturne ( eflTet de puis, ) , élancemens vifs, et diminution considérable de l'engorgement. Le 7, le pied est entièrement libre ; tout s'est porté au genou : ledum pal. 1/20. Le 8 , le malade peut se lever et sortir. Le 9, après être allé à pied du centre de Paris dans un des faubourgs, retour de douleurs , avec roideur articulaire, surtout au genou : Ijrcopodium 3/3o ; mieux progressif. Le ao , le malade est guéri.

76* OBSBRVJLTIOir , VA& LB DOOTBVH WBBBBB (a).

•Appelé auprès du jeune TI.^ je le trouvai en proie à une fièvre TÎolente , les articulations des extrémités enflées , il ne pouvait remuer les membres et souffrait de violentes douleurs , des pico temens,des tiraillemens qui devenaient intolérables au pluslégci* mouvement. Constipation^ soif, toux. Constitution débile , irritabilité extrême du système nerveux et musculaire. La maladie provenait d'un refroidissement. Je lui fis donner un lavement d'eau tiède et lui administrai aconit, napel. en dilution. Le soir, la fièvre alla jusqu'au délire 5 vers le malin , il fut plus tranquille et s'endormit: Une sueur générale très-abondante lui -fi^ beaucoup d^ bien. Je lui donnai encore quelques doses aconitkf et ensuite bryon, et n%Lx vomie. Le huitième jour, il fut en élat de. quitter le lit. Enfin , pour terminer la cure , je lui fis prendjrç chi a en teinture.

(z) Doctrine homœop.» pag. s 35 ; i83a*

(9) Hj^M,^ vol. I^ ptg. 3 o; x834.

àUÎSEITS AIGtSE. 77^ BT 78* OBSERVATIONS. 67 77* OBSBBVATIOK CO-

Marie-Rosîne Gejer, âgée de trente-six ans, avait fait quatre enfans qu'elle avait tous nourris pendant un an. Sa menstmation avait toujours èié régulière et elle n'avait jamais été gravement malade. Mais depuis seize ans déjà , elle souffrait d'affections ar** thritiqucs avec déchiremens par tout le corps , surtout dans les mains et les pieds. Ses doigts et ses orteils étaient tout recourbés et les articulations enflées. En outre , douleur lancinante dans le coté gauche du bas-ventre à une petite place ^ paraissant et disparaissant subitement. Elle ignorait la cause de sa maladie. L'état général n'était pas troublé. Exacerbation des douleurs la nuit. Le mouvement la soulageait. Calcar, carb,^ répété au bout de quinze jours, ne produisit rien eu trois semaines. Les douleurs déchirantes étaient très-violentes la nuit surtout. Une dose chamom, lui procura quelque soulagement ; mais au bout de p^a de jours , les douleurs redevinrent tout aussi intenses* SulphuTj répété deux fois , de huit en huit jours , n'opéra non plus aucun changement , et après avoir pris une dose arsetUj la malade cessa de venir. Nous l'avions traitée pendant sept semaines.

78e OBSB&VATZ<m« 9AM. IM nOGTBim DVV&AT (2).

Le nommé Aubert^ âgé de trente ans , tempérament sangnin, bonne constitution , colporteur de profession , fut atteint pour la seconde fois , au mois de juin i834 9 d'un gonflement articulaire des membres supérieurs et inférieurs, accompagné de fièvre. Il était presque impossible au malade de se mouvoir dans son lit ; la tête était lourde , avec douleurs lancinantes vers le front ; le faciès était rouge , le pouls plein , élevé et fréquent { soif , peau moite , urines rouges et en petite quantité , point de selles, sept heures du soir, j'administrai aconitum^ Un glob. 1/8. J'ordonnai pour boisson l'eau sucrée et de l'eau panée. Le lendemain de grand matin , je ne trouvai plus de fièvre; le gon-

(i) Annaaire de Tlnstitat homœop., vol. III , p. zio ; i834* (a) BibUothèqae homœop., voL IV | p. 344; i836f ,

6S ARTHKITE AlGtJr. 79* OBSEUVATIOIT.

ilement articulaire des doigts avait seul un peu diminué. Les douleurs augmentant par le plus léger mouvement , je donnai bryoniaj i glob. 1/24» et continuai les mêmes boissons, en ajon« tant deux tasses de bouillon de bœuf. Le troisième jour, l'enflure des mains et des pieds avait disparu; il ne restait plus qu'un peu de roideur dans les genoux et dans les épaules. Je répétai hryorda 1 glob. i/a4 y et le soir même le malade put se lever, et mangea à son appétit; il n'y eut point de convalescence. L'année précédente , se trouvant dans une petite ville aux environs de Lyon , il avait été atteint de la même maladie, et avait gardé le lit pendant sîx seraainçs , quoiqu'il fût entre les mains d'un très-bon praticien , M • le docteur Lacuir.

79* OBftULVATXOlli FAR LB DOGTBUH LIBBHT (l).

Le nommé D..., homme de peine , demeurant à Paris , rue de la Verrerie^ ^^9^ > ™e fit appeler le 21 décembre dernier, pour le traitement d'un rbumatisme articulé aigu qui occupait l'épaule gauche, les deux genoux et l'articulation tibio-tarsienne gan* che. Il existait une céphalalgie violente et des 83rmptômes fébriles très-intenses. Je pratiquai une seule saignée du bras , et je prescrivis pour boisson un infusion de fleurs de guimauve et de bourrache , qui fut prise en grande abondance. Au bout de trois jours , les accidens étaient assez calmés pour que le malade pût reprendre ses occupations journalières. Le 1" janvier, les douleurs revinrent plus fortes que jamab dans toutes les articulations qui avaient été affectées précédemment^ et plus spécialement dans les genoux. Toutes les articulations malades devinrent le siège d'un gonflement assez considérable. La fièvre était forte , le pouls plein et dur. Je pratiquai une nouvelle saignée , je remis en usage la boisson indiquée plus haut , et je fis couvrir les articulations malades de cataplasmes émolltens. Cette médication ne produisit aucune amélioration sensible , et quarante sangsues appliquées sur les genoux ne réussirent pas mieux. Le 4 janvier^ aconit. 3/8 fut pris le matin et répété à

(i) Archifes de k oiédecine honoeop.' ^ vol. IJ, pftg« ^^ i x836^

Aetbbjtb aiguë. 8o* OBSEBvinoK. 69

midi. Le soir^ la fièvre ayait perda de son inteniité. Padministnii arnica 3/ 10 et une seconde dose du même médicament fat prise le 5 au matin. Lorsque je vis le malade dans l'apréf-midi , les douleurs étaient beaucoup moins vives , mais il restait une violente céphalalgie avec de l'agitation et de l'insomnie. Je donnai beUad. 3/3o:Le 6 au matin ^ il 7 avait eu du sommeil pendant la nuit , la céphalalgie n'existait plus ; les articulations étaient dégonflées y et les douleurs rhumatismales se faisaient à peine sentir. Le 8 janvier, la maladie ne laissait plua aucune trace de son existence , et la guérison était complète.

8o* oinnyATioir , vab im notfrjium nmuani (1).

Un sexa énaire robuste, pléthorique , très-flegmatique, souffrait d'une espèce d'arthrite croisée. Depuis quelques jours , il ressentait tantôt dans une articolation , tantôt dans l'arutre du bras gauche et de la jambe droite des douleurs lancinantet, dé» chirantes y avec un peu de rougeur, d'enflure , et de Fréquens élancemens dans le côté gauche de la poitrine en pîrant et plus encore en se remuant. Quelquefois toux pénible avec crachats muqueux , mêlés d'un sang clair. j4eanii. 5 , quatre doses f à des intervalles de quatre , six et huit heures , le soulagèrent un peu. Biyon. ao et 3 ne produisit rien. Puisai, f k la même dose , se montra plus efficace. L'expectoration devint plus foncée , plus épaisse , plus visqueuse , et les douleofi dans Icis membres diminuèrent. Puisât, répondait surtout à la paresse de l'esprit , ce qui n'était pas le cas pour brjron» J'af vu par cod* tre cette dernière agir avec efficacité contre des maladies pareilles chez les individus sanguins. Mon malade prit deux doses puisai. La première fit sentir ses effets pendant vingtquatre heures seulement ; la seconde pendant quatre jours. Deux doses rhus 7/6 , 7/3o , en quatre jours , terminèrent la cure.

(;) Gtïette homœop. , vol. X, pag. 198; l^^y

j^6 ARTHUITE AIGVB. 8o* OBSEATATIOIT;

8l* OBSUVATIOir t VAB IM DOOTEUB 8GBWAAB (l). '

' Ude dame de soixante-dix-sept ans avait depuis pins de ôûiiize ans aa genou une goutte qui la faisait plus où mofos ibtiffirir. L'arti^cuiation elle-môme était très-ci rconscrite et malgré les remèdes et les bains prescrits par quelques médecins , l'état était resté le même. A Tâge de soixante-quatorze ans , elle avait été attaquée d'tfne coqueluche formelle qiii n'avait disparu qu'au bout de plusieurs mois , et depuis cette époque elle souffrait d'une oppression chronique des poumons avec une tonï continuelle qui s'annonçait par une sensation pressive , anxieuse dans le creux de l'estomac. Lorsque je me décidai à la traiter ' bomoeopatliiqucment «je ne pus découvrir d'autre cause à cette affection de poitrine que la psore^>et comme elle était si âgée^ je nci cr-us pas qu'il fât possible de traiter autrement que par des palliatife cette toux et cette goutte invétérée. Elle prit , le 1 1 déceynbre 1828 , çhamom. 3^, Le lendemain , . les accès de toux furent 4>1 us rares ; mais comme ce remède ne pouvait la guérir entièrement , je lui donnai ^ le 1 5 , cina^ qui détermina une amélioratioi) considérable. Malheureusement un refroidissement vînt y mettre un terme, le 28. Le 25 , j'administrai sepia 3oj qui diminua. jusqu'au i4 janvier )a toux avec expectoration abon^ dante d^, glaires d'une manière si remarquable que les accès np revenaient plus que très-rarement et que les crachats ne consistHÎent plus qu'«n salive aqueuse. Le 3 1 » la malade se plaignait de douleurs tiraillantes , déchirantes dans le genou. Je lui don^ Dàî rhus 3o qui convenait également contre le reste de ;la .to^^x et l'oppression de poitrine. Le 1 1 février» les douleurs du geoQU| la toux et l'oppresskm avaient tellement diminué qii'pf) pouvait jegarder. cette vieille dame comme asse^ bien guérie. M^is la miît. suivante , un refroidissement lui donna des tranchées avec une diarrhée qui se répéta quatre fois le lendemaîn«.Ui^0 dose ipecac. et deux jours après , une dose chamom. enlevèrent ces symptômes. Le ly, je lui fis prendre encore une fois sepia

(i) Annalss homceopt, vol. I, p. i3o; x83o«

AaTEmiTE ilGUE. 82' BT 83« OBSERTiTIOHS. ^I

24 j ^^ ^ lors la guérison fit des progrès si rapides que la malade n'avait plus qu'un accès de toux peu considérable toutes les vingt-quatre h trente-six heures , et que du reste elié se portait parfaitement bien. Son humeur avait recfonvré mélilé tout son enjouement. '*

li2^ C»SBRVATIOir , VAB LB DOGVBim ATT<IIKm(l>

Une femme de trente -quatre ans était très -sujette depuis quelque temps à des attaques de goutte. Cette fois , elle en avait été attaquée à la suite d'un refroidissemient. Elle ne pouvait remuer ni bras ni jambes à cause des douleurs rongeantes d'une violence extrême qu'elle ressentait. C'était, disait-elle, comme si un chien lui arrachait la chair de dessus les os. Elle étaTt couchée tout- à- fait immobile. Pas d'appétit. Fréquens besoins d'uriner avec émission peu copieuse. Fièvre le soir. Insomnie. Exacerbation la nuit, uémica 6 gut. 1 , diminua tellement les douleurs en vingt-quatre heures, que la malade put se lever. El If souffrait bien encore, mais une seconde dose aeheva de }a guérir en quarante-huit heures.

83' OBSBBVATIdy , FAH M DOQTMUm ATTUMIH (2).

Une femme de quarante-neuf ans., qui n'était plus réglée ^ mère de trois enfans , était sujette depuis quelques années a des accès de goutte qui la retenaient ordinairement au lit.pend/int trois ou quatre semaines malgré le traitement allopathique^ Cette fois , l'accès l'avait pris sans cause. Violens déchiremens.^jt élancemens dans tout le côté , surtout dans toute la longueur du bras droit. La douleur était si violente la nuit que la malade poussait les hauts cris, jérnica 6 gut. 1. La nuit suivante, fortes ■douleurs ; vers le matin, sommeil et en s'éveillant, soujagjçm^nt considérable. Je lui donnai du sucre de lait. La ];iuitsuÎY^^6«.IMi8 d'exacerbation. Le lendemain elle se leva et resta guérie.

(i) Lettres sar rhomoeop.y vol. Il , pag. 53 ; i8S4» (2) Jbi<i,j pag. 54*

7» ARTHRITE AIGtS. 84^-86' 0BSS&VÀTI0H8.

84* OBSBayATZOïr, PAa la dogtbvb attohtb (i);

Unl^nomme de quarante ans^souffrait depuis quinze jours d'un •ocôs de goutte. Il ne pouyait remuer tantôt un membre, tantôt l'autre à cause des douleurs , et il lui était impossible surtout de mouvoir le corps. Il fallait l'envelopper de linge. Tantôt une partie , tantôt l'autre enflait douloureusement. Ërysipèle tantôt aux parties charnues du pied y tantôt aux chevilles j trës-douloureux. Forte fièvre ; manque d'appétit ; soif vive. Un allô— pathe disait qu'il souffrirait encore plusieurs semaines , parce que ni l'allopathie ni l'homœopathie ne guérissent la goutte. Les soins domestiques lui feraient encore plus de bien que les mé— dicamens ; ce qui voulait dire que , s'il ne mourait pas , il serait guéri par ces soins domestiques et non par l'homoeopathie. Il re^ut ormVa 6 gu t. i . Au bout de cinq jours, les douleurs avaient cessé. Il se leva , et quelques jours après, quitta la chambre.^

85* ouBavaTiOK , vab ai. tuthb (a).

Un homme sujet chaque année à des accès de goutte, souffrait de podagre à la fin de l'automne. Le gros orteil du pied droit était enflé , rouge , excessivement douloureux , en sorte que le malade ne pouvait bouger de place. Un traitement par les sangmeSi les cataplasmes, etc., n'ayant servi qu'à exacerber le mal pendant quinze jours, on m'appela. Je donnai arnica^ quelques jours après sablna , que je répétai deux fois au bout de quatre et au bout de six jours. Quinze jours après, le malade put mettre 8C8 bottes et sortir.

86* omnvràfnam i vah zjb DooTava oross (3).

Une goutte terrible avec enflure et contraction , a été guérie par moi en neuf mois, an mojen de spong, 5o , assa i a, ju^ phur 3o, thufa 3o, rhus 3o, brjron, 3o, éUic. 3o, auiopscrin. 6.

(l) Lettres sar Tboinœop., toI. Il, pag. 55 ; i83<i« (i) Gasctte hoiuœop., toI. YI , pag. 109 ; 18 35. (3)/W.,Tol.VII,p. lia.

ABTHaXTK AIOUB. 87* OBbEAVlTIOV. 78

87' OMBATATIOir, FAB JM SOCTBVB SGBWJLBn (l);

« Madame M.^ de la Basse-Liisace y jeune venve , pléthorique, vive, douce y àgèe de vingt -huit ans, d'ane taille moyenne y aux cheveux noirs et au teint très-blanc , avait été mariée quatre ans à un homme sujet à des attaques d'épilepsie et à la goutte. La peur , le chagrin , de fréquens refroidissemens attrapés eu veillant son mari , la cohabitation avec cet homme qui était souvent en sueur, toutes ces causes finirent par lui donner aussi la goutte. Du reste, sa santé était excellente, surtout depuis sou mariage, à l'exception de quelques tranchées k l'approche de aea règles. Le 2 novembre , elle arriva ici atteinte par suite d'un refroidissement d'une pleurésie rhumatismale pour laquelle elle me fit appeler le lendemain. Aconit, et bryon,^ à doses répétées, la guérirent. Quelques semaines pins tard , elle retourna dans sa patrie et revint au milieu de janvier pour passer l'hiver ici* Plusieurs refroidissemens attrapés dans les bals lui rendirent le goutte le 8 février. Elle attaqua d'abord les articulations du pied, puis de la main , qui étaient enflées , légèrement ronges et excessivement douloureuses. Ces douleurs étaient accompagnées d'une violente fièvre synochale qui s'exacerbait beaucoup le soir. En outre , soif inextinguible , manque d'appétit et de sommeil, constipation. Urines peu copieuses, rouges, sortant au miliea de cuissons. Je lui donnai aconit. 18 gut. i, à prendre le jour même et le lendemain , soir et matin. La fièvre diminua un peu ; mais la rougeur , l'enflure , et la doulenr des parties affeotées restèrent les mêmes jusqu'au 10. Ce jour-là je trouvai l'ef^fection locale des articulations diminuée , mais par contre le goutte avait attaqué les parties charnues des gros orteils et des doigts du pied gauche. J'administrai donc le matin sulpkur 3 gr. 1/2, dont j'attendis l'efiet jusqu'au soir du lendemain où les accidens diminuaient visiblement. D'un autre c6té, il s'était déclaré une forte fièvre avec grande soif. J'administrai donc de nouveau aconit. Le lendemain , la malade me dit qu'après U

(i) GaériaoDs buiAOcop. , p. lao j i836.

^4 ARTRAITS AIGUË. 87» OBSEBVÂTION»

prise , elle s'était sentie soulage en général , qu'elle avait dormi quelques heures , mais que depuis cinq heures du matin, les douleurs et l'enflure de l'articulation du pied gauche et de la maA avaient augmenté et qu'il lui était absolument impossible de remuer le pouce gftuche. La rémission de la fièvre ëtait évidente y ainsi que l'exacerbation dans les parties affectées. Les parties charniles des doigts du pied étaient un peu moins douloureuses. La maladie étant donc une goutte vague, j'administrai^ le 12, puisât. 12 gut. I , et fis donner un clystère d'eau et d'huile à bause dé l'obstruction qui durait depuis plusieurs jours. Il y. eut Une selle copieuse. Le i3 et le i4 9 l'état resta le même. Dans la tiuit du 1 5 , les douleurs dans les articulations du pied et de la niiH'n avaient beaucoup diminué ; la malade pouvait de nouveau remuer l'on et l'autre , mais d'un autre côté , l'épaule droite était attaquée. Je répétai, le soir, puisât, A minuit, la malade riesséntit dans les deux articulations du genou des douletars aussi fbrtes que dans l'épaule \ non seulement elle ne put dormir , înais il lui était impossible de remuer. Vers le matin, se déclara liné sueur générale d'une odeur aigre , mais qui ne diminua nul? Icment les douleurs. La fièvre continua; elle étaitpeu considérable, mais la soif, qu'elle ne pouvait apaiser que par de l'eau tiède , tout autre boisson lui causant des dégoûts , était trèsgrande. Jusqu'au 24^ tout resta dans le même état relativement à ^i' goutte qui ne cessa d'attaquer alternativement', dans l'intervalle , tantôt une articulation, tantôt l'autre, et Contre laquelle j^idûïihislrâi encore quelques doses puisât. Mais , au milieu de fa trahsp'iratiou qui persistait , s'était développé une miliaire blanche \ d'abord sur la partie antérieure de la poitrine , sur le côù et sur la nuque , puis , quelques jours après , sur le basténtre , sur le dos et sur les extrémités supérieures. Il consistait en petites vésicules blanches de la grosseur d'un grain de millet', tellement épaisses que je n'avais jamais eu l'occasion d'en voir autant pendant une pratique de vingt-sept ans. Quoique cette iniliaire ne fût pas autre chose que Tefiet de la transpiration sur sa peau délicate, elle augmenta singulièrement les souffrances de la malade en lui causant ^de foi^tes démangeaisons et cuissons. La

▲ETHftrrB AiGtJE. 87* OBSSUVÀTION. 76

nuit précédente , le goutte s'était jetée sur les articulations des extrémités supérieures et inférieures et Pempécbait de les remuer. Elle avait donc passé une nuit cruelle et me pria en grâce de la délivrer de ia miliaire qui la faisait encore plus souffrir que la goutte. La fièvre étant plus forte , je crus que aconit, serait le meilleur remédie contre la miliaire et je lui en fis prendre le soir une goutte i.8. Le 2 mars , elle avait tellement diminué , que je pus continuer le traitement sans y avoir égard. Je revios done à pulsat.'f dont je donnai à la malade une dose qui diminua tel» lement les douleurs de la goutte et la fièvre que tout portait à espérer une prompte guérison. Malheureusement cet espoir fut déçn par suite d'un refroidissement de la cuisse droite que la malade découvrit en dormant dans la nuit du 9 au 10. En s'éveillant , elle la sentit toute raide , et Tajant recouverte , elle ne tarda pas à y éprouver de nouveau^ dans le genou ^ les plus violentes douleurs qui s'étendaient jusque dans le gros orteil. Quelques heures après , les douleurs dans l'épaule droite et l'articulation de la main droite reparurent. L'articulation delà main et le genou étaient de nouveau «oflés, mais sans rougeur. Peu de fièvre^ Soif peu considérable ; urine trouble et séreuse. Un clystëre amena une selle. PuUat. ayant déjà rempli mon attente la première fois ,. je l'administrai de nouveau , mais sans succès; Deux doses en six jours ne produisirent rien. Les douleurs paraissant plus fixes, je choisis rhuSj dont la malade prit-, le 171 une dose 34 gut. i • Au bout de quatre jours, elle se sentait beaucoup soulagée , ce qui était d'autant plus heureux pour elle qu'il lui avait été impossible de changer de position sans -fo secours d'une vigoureuse garde-malade qui lui faisait éprouver chaque fois des douleurs insupportables , tant sa peau était délicate, son tissu cellulaire mou, ses muscles même tendres ! Elle souffrait d'ailleurs de cruelles douleurs cuisantes au sacrum et aux parties génitales par suite du décubitus continuel sur le dos • car elle ne pouvait se coucher sur le côté ; l'oppression de la poitrine l'en empêchait. Je lui avais déjà fait prendre sans résultat différens remède. Arnica, tr. fortis gut. 20 , dans a^» det. % 4 ^^^ dé^livra bientôt* J'attendis l'effet de rhu9 jusqu'au

^ AaTHÏÏITE ktdvE. 87* OBSE&yÎtION.

ai an soir» Les douleurs et l'enflure diminuèrent ml peu dans rintervalle , mais l'articulatioii de la hanche droite fut attaquée de nouveau. L'ëtat était supportable du reste ^ seulement la ma*lade dormait peu. Elle avait aussi un peu plus d'appétit. Le la^ nouvelle exaçerbation des douleurs dans lés parties affectées. Les douleurs n'étaient pas circonscrites dans Tartioalation j mais avaient attaqué les muscles de la cuisse et surtout de la jambe, ainsi que ceux du bras el de Tavant-bras droit. Elles étaient moins fortes dans le repos que dans le mouvement. L'articula*» tion de la hanche était encore très-douloureuse. Brjron» répondant le mieux à ces symptômes» j'en donnai une goutte 18. Les quatre jours suîvans, il s'opéra une grande amélioration. La guérison ayant paru devenir stationnaire , je jugeai que bryon, avait cessé d'agir et je répétai la dose le 27. Je la laissai agir jusqu'au 3i 1 mais le résultat fut moins favorable que je ne l'espérais. La malade se plaignit ce jour»U et la veille de dookurs tiraillantes dans les parties malades. Cependant bryon. avait agi avec efficacité dès le principe sur le bas- ventre , relativement aux selles. La malade avait alors une évacuation spontanée toutes les trente-six à quarante-huit heures. La nature des douleurs et le caractère actuel de la goutte, qui était devenue chronique, me déterminèrent à faire prendre à la malade , le soir même , cauêtic» 6/3o. Au bout de six jours , l'amélioration était firappante. Je répétai deux fois la dose à des intervalles égaux. La malade éjtait en état de rester levée des heures. Les premiers jours ^ elle ne se plaignait plus qu'après avoir marché par la chambre , mais elle ne tarda pas à guérir parfaitement sans autre remède. Jusqu'à présent ( en octobre ) la goutte n'a pas reparu.

ASCITB. 86* OBS&RVAtlÔN. ^J

ASQTE.

88* OBinvATWir , vab &■ Doamrm s. (i).

Le i*'août i8a8, je fus appelé aupr^d'an vieillard débile de loîzante-dnq aos qui vivait dans la plus grande misère et qui avait déjà fait différentes maladies. Sa santé avait été assez bonne dans les dernières années , à l'exception d'une grande faiblesse ^ mais il était tombé malade depuis quelques jours. Les sjmptônei étaient : Soif violente, respiration courliS) manque d'appétit, douleurs dans le bas-ventre , qui était en outre dur et enflé. Pas de selle depuis plusieurs jours , sécrétion d'urine très-pénible y souvent goutte k goutte. Le pénis un peu enflé y ainsi que les pieds. Peu de sommeil ; le déeubitus lui était pénible , fpoali petit et rapide; il doutait fort d'être jamais guéri. Je lui fis prendre jusqu'au 16 septembre une foule de remèdes allopathiqueSy-mais sans résultat; je pourrais même dire que l'état empira* Comme ce malheureux était très-pauvre et vivait des dons de personnes charitables , il avait dépensé en médicamens la plus grande partie des aumônes qu'on lui avait faites. Il me déclara donc qu'il ne voulait plus rien prendre y parce que les remèdes lui coûtaieût trop cher. Je cherchai à le consoler et je loi promis de lui fournir des médicamens à mes frais. Il aeeepta , et pendant huit jours je ne lui fis rien prendre, après quoi j'adoptai le traitement homœopathique. Sa maladie présentait alors les symptômes suivans : Manque d'appétit , s'il mangeait un peu , pression dans le creux de l'estomac , plénitude dans le bas-ventre, fréquentes éructations à vide. Le pénis et le scrotum enflés , ainsi que les pieds.et les mains , émission d'urine trèépeu copieuse , accompagnée de violentes cuissons ; presque pas de sommeil. Rien ne le faisait plus souflrir que la pression et la plénitude dans le bas^ventre. Je lui donnai tinc. eapsie. 9 ,

(i) ArchiTes hinamoft fol II > eak a , pag* 81 1 i9ih

«;8 ÀSC1ITB9. 6cf OBSEUVÂTIOir.

mêlée à du sucre. Pour boisson , un peu d'eau rougie. Le ^4 septembre , je n'aperçus pas encore de grands changemens , cependant la plénitude et la pression semblaient avoir un peu diminué. Le 3o 9 les affections du bas -ventre étaient moins intenses, mais l'émission d'urine était encore très-peu copieuse, douloureuse , quelquefois mêlée à du sang. Les douleurs du baâ- ventre ayant l)eaucoup dimiliu^, je lui fis prendre, le 6 octobre, tinc, canthar, 3 dans du sucre. Le 1 2 , la sécrétion d'urine paraissait déjà moins douloureuse , mais la quantité n'en augmentait pas. Je répétai donc la dose le i3. Je le revis le i6. L'avant- veille déjà il avait uriné presque sans douleur et sans aucun mélange de sang plus d'une chopine. Il était comme ressuscité ; l'espoir de guérir était rentrée dans son âme , l'appétit était meilleur. Je cherchai à lui procurer des alimens nourrissans , Icii fis hoite tous les jours une tasse de chocolat sans vanille , et parvins ainsi^ à lui rendre une santé qui n'a plus été troublée depuis.

89e OBSBRTATIOlf , FAR LB DOCrTEUR BHOMADA (l).

Monsieur B..... de W., né de parens très-sains, s'était bien porté jusqu'à sa vingt-neuvième année , où il éprouva en hiver un refroidissement dont la suite fut enflure des pieds et du bas- ventre. Pendant plusieurs années , il consulta divers médecins et -u$a d'un grand nombre de remèdes énergiques, sans aucun succès; en sorte qu'il perdit tout espoir de guérison. Le a8 mai 182:^, je le trouvai dans, l'état suivant? Hydropisie externe et interne du bas-ventre , avec pblictènes aux cuisses , qui pa-** raissaient devoir ^ crever ; face pâle , verdâtre , bouffie , jeux enfoucés , larmoyans , à moitié fermés ; bouche ouverte , mâchoire pendante , langue tremblotante , rouge , sèche , hoquet, ^if. et défaut d'appétit ; selles et urines involontaires ; celles-d £n très-petitu quantité ; sommeil inquiet depuis plusieurs mois^ agitation mettant son corps à uu , et se glissant au>pied du lit, pouls presque insensible et réduit à un tremblotement', -^pn^ palme, nulle crainte de la mopt, répétant à son médecin mhif

(i) Gazette boiiMeop.|VoL lY, pag. 99; l^3iU

ASCITE. <)0« OBSEBYATION. ^9

sine DeOé J'avoue que je fus fort embarrassé, mais y encouragé par les parens qui me disaient qu'aucua reroôde ne pourrait rendre pire la situation du -malade qui était sur le point de mourir, je donnai ar,re/i. a/3o , le 28 au soir. La nuit fut assez calme , ce qui dura jusqu'au 29 à quatre heures. Alors l'agitation recom* mença et empira jusqu'à huit heures du soir. Une demi*heure après , le malade reçut une seconde dose et dormit d'un som* meil paisible. Le lendemain , il fut assez bien jusque vers les sept heures du ^oir, où l'inquiétude revint. Une Iroisièmo dote fut donnée à huit heures, et fut ainsi répétée huit fois de suite, avant qu'on n'obtint un flux d'urine un peu abondant. Dès oc moment, le malade alla mieux de jour en jour, et le remède fut continué jusqu'au 21 , où il fut totalement guéri. Il se remit dès-lors à ses affaires sans ressentir aucune trace de sa maladie.

go« OBSERTATIOM, VAB LB DOGTBUa B&OBSADA (ij.

Un enfant de quinze mois était depuis plusieurs mois atteint d'hjdropisie sans qu'aucun moyen eût pu le guérir. Il eriaît presque jour et nuit , ce qui lui avait produit une hernie double. Je trouvai les symptômes soivans le 3 octobre : Marasme complet avec énorme enflure du ventre , forte soif, peu d'ap» petit. Helleb. nigr. j/3o flt disparaître l'enflure de Tabdomen en trois jours. Je donnai contre les hernies trois doses ^u;r i/3a« de six jours en six jours. Les cris cessèrent alors un peu , mais il survint une toux violente qui se répétait plusieurs fois par jour. Ipecac, 3/ia, toutes les heures, diminua la toux ; mais le lendemain , l'enfant prit de l'angoisse et de l'inquiétude ; la ffiçe pâle était étirée , la voix rauque , la respiration précipitée , le son de la loux naturel^ la bouche béante comme pour aspirer de l'air; la soif pressante , mais il criait en buvant et repoussait le verre loin de lui; lorsqu'on touchait la langue, l'enfant toussait fortement et pleurait ; il était constipé depuis trente-six heures ; pouls petit, souvent cent trente pulsations par minute. Tout indiquait un croup. Je donnai aconit, i/3o, trois fois eu

(x) Gajsette bonuBop», vol* lY, pag» soi; iS3i*

8o ASTHME. 9I« OBSERVATION.

deux lieures ^ et comme l'ëtat 9?étaît un peu amélioré , fadmi^ jBUin hepar sulphur. i/g, que je répétai an bout de quelques heures. Le petit malade alla dès-lors visiblement mieuk et aa bout de trois jours , on ne voyait plus de trace du mal. Le quatrième jour, je fus appelé précipitamment , parce que Fenfant avait été saisi d!un froid général ; à mon arrivée , je le trouvai déjà un peu mieux ^^ la tété était chaude, le visage bouffi , très* rouge , les yeux brillans , le nez obstrué , éternuement y disposition à vomir, soif ardente, langue chargée, point d'appétit , toux sèche, modérée , respiration difficile, pouls fréquent 9 plein et dur^ éruption érysipélateuse sur tout le corps. Je lui donnai ocoitcï. i/5o tontes les deux heures, et comme son état s'était amélioré après la seconde dose , on laissa ce1Ie-^i agir jusqu'au lendemain. La fièvre avait diminué , mais l'éruption était d'un rouge foncé. Je lui fis prendre alors puisât. i/3o , et le second jour l'éruption avait presque totalement disparu. Cette nuit là, l'enfant fut très-aglté et ne dormit point , il s'effrayait lorsqu'on loi adressait la parole ; il n'hait aUcun repos et tremblait de tout son corps ; ses mains étaient dans une continuelle agitation , ses yeux vifs , sa face rouge et bouflle , son pouls fréquent, plein et dur. Il reçut nux i/3o et deux jours après, cet état s'était tellement amélioré que je ne jugeai pas nécessaire de lui donner aucun autre remède. Dès ce moment , il est resté frais et bien portant. Hellebor. et scilla m'oot très-bien réussi dans Tanasarqne et l'ascite des enfans , mais non des adultes. J'ai trouvé toujours convenable pour ces derniers arsen.^ brjron.y iod* et phosphor*f en consultant l'état des facultés mentales.