‹ Clinique médicale de l'Hôpital de la Pitié et de l'Hospice de la SaltpétrierèChapitre 73 sur 83 · LE · texte numérisé non relu

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en à 26 où l'iris était coloré en brun avec des nuances grises ou verdâtres, et 13 où les yeux étaient bleus. Ces cas ne sont pas en’ rapportavec ce que dit madame Boivin sur la fâcheuse préférence que la phthisie a pour les blondes et pour les yeux bleus.

49 Sexe,

Sur cinquante et un cas où on a noté le sexe, il y avait 37 hommes et 14 femmes. Nous sommes cependant allés indifféremment dans les salles d'hommes et de femmes, et de plus nous avons été dans tout le service de la Sal péirière où l’on ne rencontre que des femmes, et il s’y itrou-. vait plusieurs phthisiques qui comptent dans nos relevés. Ceci ne serait pas conforme à ce qu'on dit avoir observé: tant il est vrai qu’il faut se défier des résultats de statistique qu’on obtient, quand on ne calcule pas sur de grandes masses de faits, ét quand on ne tient pas compte de toutes les circonstances.

50 Ages.

Le terme moyen des âges de 54 phthisiques , était de trente-quatre à trente-six ans; ce qui suppose beaucoup plus de phthisiques avancés en âge, qu'on ne le dit communément. Deux ou trois cas de phthisie ont été recueillis à la Salpêtrière , mais c'était chez des femmes encore jeunes. Il faut chserver que nos relevés n’ont point rap-

‘port à des enfants tuberculeux.

6° Habitation.

Sur 10 scrofuleux dans leur enfance , 6 avaient. habité des chambres pelites , et dans 4 de ces cas, elles étaient mal éclairées ; les 4 autres habitaient des chambres bien aérées. Sur les 40 autres cas, 12 seulement avaient

| 408 habité des chambres petites et mal saines : ‘il est remarquable que ce soient les scrofuleux dont l’habitation ait, dans l’enfance, élé la plus insalubre. )

7° Profession.

Nos relevés ne sont pas assez nombreux pour pouvoir

tenir compte de l’influence des professions de nos phthi-

siques sur leur maladie.

89 Muladies antérieures :

Sur 46 phthisiques dont Îles maladies antérieures ont été notées , il y en avait 26 qui disaient n’avoir jamais été malades ayant le développement de la phthisie, et il y en avait 20 qui avaient éprouvé plusieurs rhumes

graves , où plusieurs //uxions de poitrine , avant de tomber malades. Ce qu’il ÿ a de remarquable, c'est que les scrofuleux, Soit dans leur enfance, soit avant le développement de la phthisie n’ont pas été, plus que d’autres, sujets à des maladies autres que leurs ganglions engorgés du cou. :

9° Mode d’invasion.

Sur les 54 phthisiques, il y en 2 chez lesquels, vu leur état de maladie grave, on n’a pu s’assurer au juste du mode d'invasion: sur les 52 restants jilimema;axé où Île début a été lent, où la toux a augmenté graduellement de fréquence et de force ; mais il y en a 38 qui, questionnés de toutes les manières avec un soin extrême À et en prenant bien garde de ne pas s’en laisser imposer par leurs discours, ont eu ün début remarquablement aigu de la maladie: des frissons, de la fièvre , un point de côté, des crachats rouges ou rouillés, teints de sang, du Sang pur, elc., et depuis ce temps, la ioux n’a pas cessé. {n n'oserait affirmer, dans beaucoup de ces cas, qu'il s’est

469 k agi plutôt d’une pleurésie que d’une pneumonie ou d'une bronchile aiguës; mais ce qu’il ya de sûr, cest que le début de ces affections a été franchement inflammatoire, et que les symptômes de la pneumonie paraissent, autant qu’on en peut juger sur le rapport des malades, s'être le plus souvent rencontrés: Ce serait donc presque dans les deux tiers des cas que l'invasion: aurait été marquée par une maladie inflammatoire des voies de la respiration. Cela ne s’aecorde guère avec les relevés recueillis par ün de nos observateurs les plus recommandables,

109 Zraitement lors de l'invasion.

Sur 49 cas où il a été signalé, il y en a 19 Où les malades continuérent de vaquer à leurs travaux, 15 où ils se bornérent à faire usage de quelques boissons adoucis: santes , et 14 où on eut recours à des saignées, ou plutôt à des sangsues, rarement appliquées en grand nombre. Ce n’a pas toujours été tout-à-fait au début, ni dans le cas les plus graves, que ces évacuations sanguines ont été faites. De tels résultats ne militent pas en faveur de Ja médecine expectante.

d so Conelusions.

Le plus grand nombre des phthisies puimonaines que nous avons observées, prés des deux tiers , ont commencé avec des symptômes inflammatoires aigus,

Ghez les autres; Je début a été lent, obscur. et il est possible que d’autres causes aient pu produire cette ma- Jadie. | |

Ilse peut que, chez les uns et les autres, il yait eu des circonstances d'organisation prédisposanties , mais on n'est pas parvenu à les saisir. Liu |

Dans les mêmes faits, l'influence de l’hérédiré à pari

: Uno étretoul-à-fait nulle, et rien ne prouve non plus dars ces observations qu’une diathèse speciale ait présidé au développement de la phthisie. | 3

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