HTPERTROPHIE MEDIOCRE DE LA RATE. EMPLOI DD SULFATE DE ÇUI

HlNE. GUÉRISON PROMPTE.

Obs. I (1). — Ernest (Adèle), âgée de 17 ans. couturière, éprouve deuv ans auparavant une fièvre quarte qui dura huit mois. Cette femme est atteinte depuis un mois d'accès fébriles , caractérisés par le frisson , la chaleur et la sueur, et qui se déclare le soir de chaque jour , mais dune manière peu régulière ; aucun symptôme gastro-intestinal n'a lieu , soit pendant le paroxisme , soit lors de Tapyrexie , durant laquelle il n'y a qu'un peu de céphalalgie.

1 1) Ob.icrvation recueillie par M. Pulegnat.

La rate , mesurée par la percussion , a six pouces de hauteur et s'étend aussi vers la ligne médiane. On limite cet organe par des lignes avec le nitrate d'argent , et on trouve par la percussion médiate que la rate a de l'épaisseur j la palpation, du reste, ne donne aucun document sur le volume de cet organe, précisément parce qu'en bas et à gauche il ne déborde pas la saillie du thorax.

Le 21 août, jour de l'entrée d'Adèle h la clinique , on prescrit la tisane commune et le quart. L'accès a lieu le 21 au soir et le 22 comme les jours précédens.

Le23 , 10 grains de sulfate de quinine en trois doses ; la première , de 4 grains, prise au moment de la visite 5 la seconde à midi , la troisième à 5 heures. L'accès du soir manque, et quelques frissons ont lieu le matin. Une selle liquide dans la nuit.

Le 24 au matin , la rate est beaucoup moins volumineuse 5 mais quelques coliques qui ont lieu , et la légère diarrhée de la nuit, portent à suspendre l'usage du sulfate de quinine et à y substituer l'eau de gomme, des cataplasmes et la diète.

Le 25, la diminution de la rate est beaucoup plus marquée; l'organe n'a pas plus de trois pouces et demi dans tous les sens, et est aussi bien moins épais. Plus de fièvre.

Quelques coliques persistent les jours suivans ; on permet des alimens par gradation , et la malade sort guérie le 27.