Porrin, Bulletins de la Société anatomique, 1861, p. 2i

DE L ADiLmE. 621

température du corps ou pour mieux dire rend les malades plus sensibles à rimpi'cssion du froid; elle (rouble les digestions, détermine des suouis profuses et la fièvre lieclique. C'est donc une alfeclion d'une gravité Irèsgrande et sur la marcbc de laquelle le médecin jusqu'à ce jour est resté à peu près impuissant. La durée de la maladie est ordinairement de dixhuit mois à deux ans.

Voici, messieurs, une observation recueillie par Leudet, à Rouen, observation très-complète et (pii vous permettra d'étudier la marche de la maladie, ainsi que sa terminaison par cachexie.

« II... (Victor), âgé de cinquante-sept ans, entre le G décembre !S(i;> à riIùtel-Dieu. D'une taille élevée, R... était autrefois d'une force et d'un embonpoint exceptionnels. Vers l'âge de dix-huit ans, il a commencé à boire abondamment des boissons alcooliques, il se grisait une fois au moins la semaine, et le lendemain de l'excès ne pouvait guère se nourrir que de substances très-sapides ou vinaigrées. Dans sa jeunesse, R... n'a jamais eu d'engorgement glandulaire localisé ou général, d'otorrhées ou d'oplithalmies. Son temps de service militaire a été passé entièrement dans un régiment de cuirassiers; pendant son temps de service, il contracta des chancres suivis d'un bubon inguinal suppuré : absence de symptômes ultérieurs de syphilis constitutionnelle du coté de la peau, des muqueuses ou des os. Après avoir été libéré du service militaire, R... abusa encore plus que précédemment des boissons alcooliques; les effets morbides de ces excès furent uniquement des douleurs d'estomac, sans vomissements, diarrhée, ictère ou dérangement des fonctions de l'appareil nerveux. Aucune maladie grave antérieure.

» R y a quatre ans, apparition rapide de tumeurs dures non suppurées avec douleur locale aussi vive la nuit que le jour, situées sur la partie antérieure et externe des deux jambes et sur le milieu de la hauteur de la face postérieure de l'avant-bras droit. Ces tumeurs, qu'il décrit très-incomplétement, auraient disparu après deux ou trois semaines de traitement pendant lequel on aurait eu recours à l'iodure de potassium. A la suite de cette maladie, R... resta pendant près de six semaines trèsfaible, n'éprouvant néanmoins aucune douleur notable au niveau des articulations ou dans la continuité des membres. Cette faiblesse disparut complétemement, etR... n'a éprouvé rien d'analogue depuis.

» R y a quinze mois, apparition d'un coryza chronique, sans auciir. malaise général, avec perle de l'odorat; quelques mois après le début de ce coryza purulent et un peu sanguinolent, apparut une affection de l'angle interne de l'œil gauche au niveau du sac lacrymal. Celte affection ^e serait terminée par suppuration et la cicatrisation n'aurait eu lieu qu'après trois mois de maladie.

» Ce fut pendant cette dernière période de l'inflammation du sac hicnjmal gauche que R... remarqua pour la première fois un gonflement