XXXI. — ftangréne du poumon

Difticultés du diagnostic. — 11 en est de plusieurs espèces. — L'une d'ello est curable. — C'est celle dont il sera plus spécialement question ici. . . »/.

PLEl'UESll ft,

TABftE KS MATIÈRES. 8fl

Signes ordinaires de la maladie.— Si^BM etcepiionnels. — Bruitskodiquc. —

Interprétation du bruit <le nBOtteau^nt. — Ràlos crépitant» de la pkeuréi»W. ib. t^eniatauac du souffle dans Im «panchMoents cxce«sâb. — Souftto et voû amphoriques^ si^^ues de ploturetie^ — Peuvent tromper quelquefois. —

fluctuutioB inteflcoatafe 610

Paback?(tkse dk m poitjuxc. 619

§ 1. OèwrfatiDus. ih.

.aperçu bistoffiqui' sur Vopératios do U paracentèse de la poitrine pratiquée

pour les cpanchcmenliS dans 1» cwUi pteurale 627

g %, Circonstances qui néce^teut la paracenièse de In poiirine. — La pleunésie pout être «lorti^ll».— r L'9i«ôi4'épaiicliora0nt peut entraîner la mort

subite. — Il peut eutraùiM* lu mori par asphyxia 637

Sa persisUuice peui occasinwier lai lièwa hectique. — U peut devenir purulent. -T- Pleurésioa auppuMtives 645

Pleurésie traumaticiue 656

La pleurésie peut occasionner le développement de la diathèse tuberculeuse. 659 La pleurésie latente est souvent la manifestation de cette diathèse^ que rêpau-

chement reste séreux^ qu'il soit purulent^ ce qui arrive le plus ordinairement. 659 \jà paracentèse est encore utile alors même qu'il existe un hydro*pneumo-

thorax 661

Pleurésies cancéreuses et pleurésies hémorrba^ques 670

En raison de sa durée, la pleurésie devient de moins en moins curable^ \v poumon contractant des adhérences qui rcmpêchont de reprendre sa place dans la cavité thoracique et de remplir les fonctions dont il est chergré. 67;i § 3. Les indications de l'opportunité de In paracentèsi> se tirent de la quantité de répanchenient. — Les phénomènes généraux^ l'oppression, sont des phénomènes trompeurs. — Ce sont les sif^nes fournis par l'auscultation et par la percussion qui peuvent seuls servir de fluide 674

Opération (procédé opératoire) 678

De quelques phénomènes survenant pendant l'écoulement du liquide. — Quintes de toux. — Écoulement de sang par In plaie. — La sérosité, en se refroidissant, se prend en gelée quelquefois rosée. — Pleurésies aréolaires. 684

Objections contre In paracentèse 688

Paracentèse dans ies cmpyèmes de pus. — Iivjcctions iodées et cunule à demeure 692

XXXI II. — ÉpunohemenU traumatiquet de sang dans la plèvre. — Paraeentèse de la poitrine 699