LXXII« OBSERVATION

Sejoui a Paris depuis cirii[ aus. Au début, frisson, diarrhée, vomisse

mens. Dix jours de durée.

Un journalier, âgé de 28 ans, à Paris depuis cinq ans , jouissant habituellement d’une bonne santé, sentit, dans la soirée du 20 juillet, après avoir soupé, un grand frisson. Il n avait fait aucun excès, n’avait éprouvé aucun malaise dans la journée. J3epuis ce moment il a éprouvé une chaleur coin

MALADIES DE l’aBDOMEN. 5'2C)

tiluielle. sans mélange d’aucun frisson. Il s’est alité, et s’est senti tellement faible , qu’ayant voulu deux fois se lever , il n’a pas pu. En même temps, grande diarrhée* vingt à vingtcinq selles chaque iour, sans douleur 3 vomissemens bilieux, toux. Entré à l’hôpital le 9 y juillet, il présente l’état suivant:

Face rouge , mêlée d’un teinte jaunâtre 3 air fatigué, langue rouge et sèche, soif, désir des alimens: selles abondantes , semblables à de l’eau , rendues sans douleur ni ténesme, précédées de coliques 3 poids de fréquence médiocre , température de la peau peu élevée , chaleur chaque soir , sueurs la nuit ( tisane d’orge gommée , acidulée avec le jus de citron-^ lavement de lin) fomentations d’oxycrat chaud sur le ventre 3 diète ) .

A peine eut-on commencé à faire les fomentations , que les coliques cessèrent. Dès le lendemain la langue avait repris un aspect à peu près naturel, le dévoiement était beaucoup moindre 3 il y avait à peine de la fièvre.

Le surlendemain 19 , trois selles eurent lieu seulement3 la lièvre avait complètement cessé. Les jours suivans, prompt rétablissement.

Cette observation présente un exemple frappant de l’influence toute-puissante du repos et des soins hygiéniques , bien dirigés , dans la guérison du genre de maladies qui nous occupe.

Qu’aurait-on obtenu de plus en tirant du sang? Il est bon de méditer sur ces cas dans lesquels le médecin, abandonnant une maladie aux seules forces médicatrices de la nature, ne fait autre chose que d’éviter tout ce qui pourrait nuire,.

QQo

LXXIIIe OBSERVATION.

Séjour à Paris depuis seize mois. Au début, prédominance des symptômes généraux. Plus tard , diarrhée ; pétéchies ; sueurs vers la fin. Dix-sept jours de durée.

Un coi’donnier, âgé de i6 ans et demi, à Paris depuis seize mois , a eu déjà de la fièvre et de la diarrhée il y a cinq mois. Le 4 août, sans cause connue, il sentit un malaise général et une forte céphalalgie frontale. Jusqu’au lo, augmentation du malaise , constipation.

Etat du lo. Face rouge et couverte de sueur, yeux brillans , bouche mauvaise ^ langue blanchâtre , rouge sur les bords 3 constipation^ pouls fréquent, développé^ peau chaude (tisane d'orge y lavement de graine de lin),

11. Le malade se sent mieux. Céphalalgie moindre, meme état des voies digestives, pouls fréquent , peau chaude et sèche.

12. Diarrhée pour la première fois, langue moins rouge, persistance de la fièvre.

i5. Continuation de la diarrhée, langue rouge et sèche, fièvre moindre.

i4- Sueur abondante j langue blanche, humide • diarrhée moindre , pouls à peine fréquent.

i5. Cessation delà diarrhée, quelques taches pétéchiales sur la poitrine et l’épigastre, agitation la nuit, augmentation de la fréquence du pouls et de la chaleur de la peau.

Du i5 au 20 ; des sueurs très-abondantes eurent lieu , les taches pétéchiales s’effacèrent , le pouls perdit sa fréquence. Le 21 , le malade était très-bien.

MALADIES, DE l’ ABDOMEN. 53 î

Cette maladie assez grave fut encore uniquement traitée par les délayans 3 on eut soin d^écarter seulement tout ce qui aurait pu contrarier la marche de la nature. Dans le début , l’estomac parut spécialement atteint 3 plus tard , le gros intestin s’irrita à son tour 3 l’apparition des taches pétéchiales coïncida avec une augmentation de la fièvre 3 on put alors redouter le développement de symptômes ataxo-adynamiques3 des sueurs abondantes survinrent, et dès-lors la maladie marcha vers la résolution. Ces sueurs furent-elles critiques ? seraient-elles survenues , si la maladie , au lieu d’être abandonnée à son cours naturel , eût été contrariée dans sa marche par une médication active? Alors peut-être un autre enseml)le de phénomènes se serait présenté , et peut-être la maladie aurait eu une autre marche , d’autres symptômes et un autre mode de terminaison.

LXXIV® OBSERVATIOIX.

Diarrhée au début. Sueurs dont l’apparition coïncide avec une cessation brusque de la fièvre et du dévoiement. Dix-sept jours de durée.

Un serrurier, âgé de 18 ans, bien constitué, était atteint, depuis treize jours , de diarrhée et de fièvre lorsqu’il entra à la Charité. A cette époque , il se plaignait d’étourdissemens, de nausées 3 sa langue était blanchâtre [tisane d'orge). Même état les deux jours suivans.

Dans la soirée du 16® au jour, le malade eut pour la première fois une sueur abondante. Le lendemain matin, apyrcxie complète , cessation de la diarrhée. Très-bien les jours suivans.

Nolis avons cite cette coLirte observation comme se rappro-^ chant de la précédente par la sueur critique qui marqua la terminaison de la maladie. Dans ce cas encore la médecine fiit toute expectante.

LXXV® OBSERVATIOIV.

Séjour a Paris depuis trois mois. Au début, diarrhée qui cesse bientôt.;^

sans que les autres symptômes s’amendent. Fièvre d’abord rémittente

tierce, puis continue. Sudamina. Vingt-deux jours de dui’ée.

Un marchand de melons , âgé de 22 ans , à Paris depuis trois mois , eut , il y a quinze jours, une légère diarrhée qui cessa bientôt. Mais depuis ce temps malaise général , diminution des forees 3 enfin , depuis huit jours , frisson tous les deux jours à six heures du soir, suivi de chaleur et de sueur. Entré le 14 août, il est dans letat suivant :

Langue un peu rouge bouche sèche, peu d'appétit, constipation j éruption nombreuse de petites vésicules miliaires , transparentes , pressées les unes contre les autres à la région épigastrique {^sudamina.') Pouls fréquent , peau moite , toux légère {tisane d'orge).

Le soir, pas de frisson, mais sueur très-abondante toute la nuit.

Le 1 5 , les sudamina étaient très-mcdtipliés 3 ils couvraient tout le ventre 3 plusieurs, de la largeur d’une lentille, formaient une cloche ressemblant en petit à celle d’un vésica toire. Même état du reste.

Sueur abondante sans frisson initiai dans la nuit du i5 au 16.

MALADIES DE l’ ABDOMEN.

Le i6 de nombreux sudamina existaient à la poitrine, autour des aisselles et sur les cuisses. La langtie était rouge et humide, la soif peuxive, le ventre indolent. Deux selles liquides avaient eu lieu. Le pouls , facilement dépressible , battait quatre-vingts fois par minute.