CACHEXIE CANCER EUSE

La cachexie, au contraire, consiste essentiellement dans une dépravation manifeste de tout l’organisme : c'est une maladie générale, qui est la suite d’une dégénérescence locale, et qui se termine ordinairement par la mort.

Il arrive quelquefois, quoique très-rarement, qu'après l’extirpation d’un cancer, les symptômes de la cachexie disparaissent lorsqu'ils n'ont pas beaucoup d'intensité : mais la diathèse canctreuse persisie jusqu'à la fin de la vie, parce que, ne connaissant ni sa nature ni sa cause , nous ne pouvons rien faire pour y remédier. On a vu des cancers se reproduire plus de vingt ans après l'extirpation, malgré toutes les apparences d'une santé parfaite.

Il est incontestable que la complication de la cachexie avec la diathèse cancéreunse augmente beaucoup l'intensité de cette dernière: car c’est surtout à l'époque où le cancer est ulcéré, et où les symptômes généraux se manifestent, qu’on voit survenir des tumeurs cancéreuses dans diverses parties du corps. Mais cette considération doit-elle nous porter à confondre, sous le même nom, deux états qui paraissent bien distincts ? Il importe, ce nous semble, de ne jamais oublier que la diathèse cancéreuse peut exister, et même se manifester par le développement de plusieurs squirres , sans être accompagnée du plus léger symptôme de cachexie.

Toutes les dégénérescences qui tendent au ramollissement, ont pour caractère commun, lorsqu'elles

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sont parvenues à un certain degré, d’altérer la nutrition, et par suite toutes les autres fonctions : de causer enfin une dépravation générale de l’orga- . nisme, une véritable cacheæie, qui conduit à la mort par tous les degrés du dépérissement.

Cette cachexie présente plusieurs variétés remarquables, suivant qu’elle est produite par telle où telle dégénérescence. Il seraît curieux, et surtout fort instructif, de comparer entre elles la cachexie tuberculeuse , la cachexie cancéreuse, celle qui est produite par la mélanose, etc., et de mettre en évidence les symptômes propres à chacune, Mais un pareil travail nous conduirait à des discussions qui seraient étrangères à l’objet de ce traité.

: Nous nous bornerons, en ce moment, à quelques remarques sur la cachexie cancéreuse , en renvoyant d’ailleurs à ce que nous en avons dit dans la description des maladies cancéreuses én particulier , et notamment dans celle du cancer des mamelles ($ x).

Un des principaux caractères de-la cachexie cancéreuse, c'est qu’en général la fièvre sy joint fort tard, et manque même par fois entièrement : on voit des malades mourir dans le marasme par suite d'un cancer du sein , de l'estomac, ou du foie, sans avoir eu de fièvre hectique bien caractérisée.

Le plus souvent cette fièvre , au lieu d'être continue , avec un ou deux paroxysmes chaque jour, comme celle qui accompagne la cachexie tuberculeuse , se présente sous la forme d’une sorte de fiè-