DE LA GRENOUILLE

Les formes qui ne sont pas encore douées de mouvements sont subglobuleuses ou discoïdes biconvexes (fig. 5 et 7). A partir du moment où le leucocyte a des déformations surplace, et, à plus forte raison des déplacements, il peut affecter les formes les plus variées. Mais dès qu’il est menacé de mort, el après sa mort, tous les éléments mobiles présentent une forme discoïde bi-convexe qui les rapproche beaucoup de la forme sphérique (fig. 5, 6 et 9).

C’est du moins ce qui a lieu sous l’influence de la chaleur, du froid et de nombreux toxiques. En même temps, leur protoplasma acquiert plus de consistance. Cette consistance devient même supérieure à celle des hématies, si bien que lorsque ces éléments sont tassés les uns contre les autres au moment de la mort du leucocyte, celui-ci prend sa forme sphérique en déformant les hématies voisines (fig. 5, 6 et 8). Il en est de même lorsque des hématies sont poussées par le courant contre le cadavre d’un leucocyte (fig. 6 et 8) C’est l’hématie qui se déforme.

Quant aux dimensions de ces élémenis, elles sont des plus variables. Beaucoup n’ont pas lOp^*, descendent même à 5[x et parfois au-dessous (fig 7). Mais d’autres, moins nombreux, il est vrai, atteignent 15, 18 et même 20[/ (Fig. 5-6).

Il est rare de voir des éléments ayant moins de 10[x se déplacer. Ceux qui jouissent de cblte propriété, ramenés à la forme circulaire, ont des dimensions qui sont comprises entre 10 et 20[^. Les dimensions au-

ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG

dessus ne sont atteintes que momentanément sous Tinfluence des déformations et au détriment des autres dimensions.

L’épaisseur des leucocytes est proportionnellement d’autant plus grande que l’élément est plus petit. Il est, en effet, presque sphérique dans les dimensions de 5jx, et, au contraire, fortement aplati dèsqu’il atteint

L’épaisseurdes éléments mobiles varie, bien entendu, à chaque instant et pour chacune de ces parties.

Éléments figurés du sang du Cobaye.

VHématie du cobaye, comme celle du lapin et celle de l’homme, est discoïde biconcave, et elle possède la même élasticité ainsi que la même tendance à revenir à sa forme normale.

Elle mesure en moyenne 7p. (fig. 3). Il est vrai qu’il en existe beaucoup ayant des dimensions moindres; mais on peut se convaincre facilement qu’il s'agit alors d’éléments qui n’ont pas encore acquis tout leur développement.

Les leucocytes varient beaucoup de dimension. Nous retrouvons ici la même variété et dans les mêmes proportions que chez les autres mammifères. Parmi ces éléments, les uns n’ont que 4fx, et même, pour quelques-uns, peut-être moins.

Les formes qui commencent à avoir des déformations sur place ont à peu près les dimensions des hématies,

DU COBAYE

7pt. Celles qui sont mobiles ont toutes des dimensions supérieures à ces éléments. Ramenées à la forme sphérique, elles ont souvent 8, 9 et même lOpt (fig. 2).

De sorte que, de même que pour la grenouille, si certains leucocytes ont des dimensions sensiblement au-dessous de celles des hématies, d’autres, au contraire, en ont de supérieures.

Le même fait, du reste, nous le savons, existe pour l’homme, et nous allons le retrouver chez le lapin.

Éléments figurés du sang du Lapin.

Les hématies du lapin sont discoïdes biconcaves. Par leur forme, leur couleur et leur aspect, elles sont en tout semblables à celles de Thomme et du cobaye. Il en est de même de leur élasticité et de leur tendance à revenir à leur forme primitive. Mais leurs dimensions sont sensiblement inférieures à celles de l’homme, et peut-être même à celles du cobaye. Le diamètre de la plupart des hématies, que l’on peut considérer comme adultes, est compris entre 6 et Les dimensions au-dessus et au-dessous sont rares. Elles n’ont guère plus de sur les points de leur plus grande épaisseur, et, au niveau de la dépression centrale, cette épaisseur ne dépasse guère

Les hématoblastes sont subglobuleux, habituellement plus pâles, et mesurent de 3 à ; ceux de 3p^ sont les plus rares.

ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG DU LAPIN

Les leucocytes ont également le même aspect et la même structure que ceux du cobaye. Ils sont essentiellement constitués par un protoplasma clair, se détachant assez difficilement par sa couleur sur le fond de la préparation, et, de plus, par des granulations dont le nombre , toutes conditions égales d’ailleurs, augmente au fur et à mesure que le leucocyte avance dans son évolution. En outre, nous le savons, il contient également des noyaux dont le nombre varie en moyenne de 1 à Ce sont les éléments les plus avancés dans leur évolution qui en contiennent le plus. Dans leur période de mobilité, ils couvrent souvent une surface plus grande que les hématies; et il en est de même pour les formes les plus âgées, quand elles prennent la forme sphérique ou subglobuleuse. Dans ces dernières conditions, elles apparaissent souvent avec des diamètres de 8{j(. et parfois même au-dessus. Cependant, ces éléments n’atteignent pas fiéquemment 9p..

Il est rare que les formes mobiles aient moins de 6p. Quant aux formes moins avancées, beaucoup n’ont que 5p, d’autres, moins nombreuses, 4p, et enfin, quelques autres, 3p. Certains autres éléments figurés, ayant tous les caractères des leucocytes, et se colorant comme eux, n’ont que 2p et peut-être moins. Mais, je ne puis encore dire si ces corps doivent être considérés comme de simples granulations ou comme des leucocytes tout à fait jeunes. Je pencherais cependant pour cette dernière opinion.

ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG DE l’hOMME

Éléments figurés du sang de l’Homme.

Hématies. — Nos hématies adultes sont discoïdes biconcaves. Leurs contours sont arrondis, et leur concavité appartient à une courbe régulière. C'est là leur forme normale. Toutes les autres présentent des altérations, et je crois le plus souvent, sinon toujours, seulement cadavériques.

Sur les hématies jeunes, la forme biconcave est moins accentuée. On le sait, les hématoblastes sont subglobuleux. Cette forme s’observe facilement, malgré le peu de consistance de ces éléments, duns le procédé de l’immersion.

Mesurées dans leur sérum et à la température de 37°, nos hématies m’ont paru avoir un diamètre un peu supérieur à celui qu’on leur attribue le plus souvent. Dans leur complet développement, elles mesurent souvent 8 à 9p..

Leur épaisseur ne dépasse pas pour la partie la plus épaisse*, elle doit descendre à lp.5 au centre.

Certains hématoblastes ne dépassent pas 3p.*, mais le plus souvent ils atteignent 5 et 6p., et même davantage.

Comme les hématies des animaux précédents, les nôtres sont élastiques, et ont une grande tendance à revenir à leur forme normale. Je ne crois pas qu’au moins, à l’état normal, elles aient des mouvements propres ; mais elles se déforment facilement sous

ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG

l’influence des pressions et des courants. On peut s’en convaincre facilement dans le procédé de l’immersion. Les hématoblastes se déforment comme les hématies, et se prêtent même à des déformations plus étendues; mais ils reviennent moins vivement à leur forme primitive.

Leucocytes — Ce sont des sphères aplaties, et, tout en conservant cette forme, ils se rapprochent d’autant plus de la forme sphérique qu’ils sont plus petits.

Ils sont constitués par un protoplasma, par un ou plusieurs noyaux et par des granulations plus ou moins nombreuses.

Les leucocytes mobiles et les plus volumineux sont des éléments arrivés à une période plus avancée de leur évolution. Il en est de même du nombre de noyaux et de granulations. Toutes conditions égales, d’ailleurs, ce sont les leucocytes les plus anciens qui ont le plus de noyaux et qui sont le plus granuleux.

Dimensions. — Tandis que les dimensions des hématies ne varient que de 6 à 9pt., celles des leucocytes présentent des écarts deux ou trois fois plus grands.

Quelques-uns de ces éléments n’ont guère que 4fz, et peut-être quelques-uns sont-ils encore plus petits. Une proportion notable, environ quatre dixièmes de ceux qui circulent avec les hématies, ont de 5 à 7|ji, c’est-à-dire des dimensions inférieures à celles de ces derniers éléments. Tous ces éléments sont encore immobiles. Deux

DE l’bOMME

dixièmes ont de 7 à c’est-à-dire la dimension des hématies et possèdent des déformations surplace. Enfin, les autres quatre dixièmes jouissent de déplacements, et ont des dimensions supérieures aux hématies. Il est fréquent, en effet, lorsqu’ils ont été ramenés à la forme sphérique, de leur trouver un diamètre de 10 à 12p., et parfois même au-dessus.

Enfin, nos leucocytes comme ceux des animaux précédents, une fois ramenés à la forme sphérique, acquièrent une consistance supérieure a celle de l’hématie, et, dans leur pression réciproque, c'est cette dernière qui se déforme.

Résumé. — Des quelques notions précédentes sur les éléments figurés du sang, il résulte donc :

1° Qu’au moins pour l’homme et pour les animaux dont j’ai parlé, les hématies sont susceptibles de certaines modifications de forme sous l’influence des pressions; mais que ces pressions disparues, ces éléments ont une grande tendance à revenir à leur forme normale ;

2° Que toutefois,, malgré cette possibilité de s’étirer , les hématies ne sauraient parcourir pendant longtemps un vaisseau dont le calibre serait inférieur à leurs propres dimensions. Ce fait ne peut avoir lieu que lorsque le passage étroit ne dépasse guère quelques y. de longueur;

3° Que les dimensions des hématies sont en somme

ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG

peu variables pour une même espèce animale; mais qu’elles varient beaucoup d’une espèce animale à une autre, comme nous l’avons vu pour la grenouille et le cobaye ;

4® Qu’au contraire, les dimensions des leucocytes varient dans une bien plus grande étendue, puisque ces éléments peuvent être plus petits ou plus volumineux que les hématies ;

5"" Que les éléments les plus volumineux susceptibles de traverser les vaisseaux sont donc certains leucocytes;

G® Mais que pour toutes les espèces animales étudiées, ce ne sont guère que les leucocytes arrivés à leur période de mobilité qui ont des dimensions supérieures aux hématies. Or, ces éléments, nous le savons, ne circulent que rarement avec le sang; ils sont le plus souvent adhérents à la paroi interne des vaisseaux d’un certain calibre. On les voit rarement dans les capillaires. Ces laits sont mis hors de doute par l’examen direct de la circulation sur le vivant. On voit alors, en effet, que les leucocytes mêlés aux hématies n’ont que très rarement des dimensions qui dépassent celles de ces derniers éléments (fig. 7). 11 en résulte donc qu’à l’état normal, les éléments les plus volumineux entraînés par le torrent sanguin et traversant les capillaires et les petits vaisseaux, ne dépassent jamais les dimensions des hématies. Les leucocytes plus volumineux , je le répète, vivent bien dans le sang, mais ne sont pas entraînés dans la partie circulante de ce liquide.

DE l’homme

Ce qui précède résume ce qui a trait aux éléments figurés du sang et à la circulation à l’état normal; mais ces conditions peuvent changer sous l’influence de certains agents physiques, chimiques ou microbiens. Ces divers agents peuvent modifier tout aussi bien les propriétés des hématies et des leucocytes, que les dimensions des petits vaisseaux. Mais celles de ces modifica • tions qui nous intéressent le plus pour l’intelligence des recherches actuelles, sont celles qui portent sur les leucocytes et plus particulièrement sur ceux de ces éléments qui sont arrivés à leur période de mobilité.

Ces derniers éléments, et je rappelle que ce sont ceux dont les dimensions sont supérieures aux hématies, peuvent , sous l’influence de certains de ces agents, perdre leur adhérence à la paroi des vaisseaux, et, dès-lors, être entraînés par le torrent sanguin. Le froid, la chaleur, et certaines substances toxiques, en effet, peuvent tuer ces leucocytes. Certains de ces agents ont même une action élective sur ces éléments, c’est-à-dire qu’ils agissent sur eux à des doses plus faiblesque sur tout autre organe ou tissu. Or, le plus souvent, lorsqu’un de ces éléments est menacé par un de ces agents, il prend d’abord une forme subglobuleuse, perd ses mouvements, devient plus rigide, et enfin, il finit par perdre son adhérence. Dès lors, je l’ai dit, il est entraîné parle courant auquel il résistait jusque-là ; et si l’on examine la circulation chez un animal soumis à l’influence d’un de ces agents, tel que la chaleur (fig. 5), le chloroforme (fîg. 6), la cocaïne (fig. 9), on

ELEMENTS FIGURES DU SANG

constate que le nombre des leucocytes contenus dans ce liquide est augmenté, et qu’il en contient de plus volumineux qu’avant.

Toutefois, le leucocyte, même après avoir ainsi perdu sou adhérence, quoique très menacé, n’est pas fatalement voué à la mort; et si l’influence sous laquelle il a perdu son adhérence vient à cesser ou à diminuer, le leucocyte pourra retrouver ses mouvements, et de nouveau disparaître de la partie circulante du sang en redevenant adhérent. Bien entendu , il peut en être de même, et, à plus forte raison, pour les modifications . antérieures à la perte de l’adhérence subies par le leucocyte, telles que la diminution de la mobilité et la forme subglobuleuse.

On peut se convaincre facilement de ce qui précède soit par le procédé de l’immersion, soit sur le vivant.

Par le procédé de l’immersion, sous l’influence de la chaleur, on peut voir les leucocytes de tous les animaux supérieurs et même les nôtres, perdre leurs mouvements, devenir sphériques et même perdre leur adhérence. Si, en effet, dès qu’ils ont pris la forme sphérique, on produit des courants dans la préparation, on voit les leucocytes, qui auparavant résistaient à ces courants, être maintenant entraînés. Or, si l’on fait baisser rapidement la température du bain, on peut voir ces mêmes leucocytes reprendre leur adhérence et leurs déplacements. Cette expérience peut même être faite plusieurs fois sur le même élément.

On peut également la faire, et encore plus facile-

DE l’üOMME

ment, par le procédé de l’immersion sous l’influence du froid. Sur le vivant, au contraire, il faut avoir recours à la chaleur.

L’expérience est facile sur la grenouille. En observant la circulation de cet animal d’abord à des températures normales, et ensuite à des températures assez élevées pour menacer son existence, on voit manifestement, sous l’influence de ces dernières, les leucocytes devenir plus nombreux dans le sang, et même quelques-uns de ces éléments, plus volumineux, jeter un certain trouble dans le courant sanguin.

Ce fait, du reste, devient d’une constatation encore plus facile lorsqu’on maintient l’animal dans cette température élevée jusqu’à sa mort, et que l’on observe son mésentère après l’avoir fixé par l’acide osmique (fig. 5).

Ainsi donc, de ce qui précède, il doit ressortir :

1° Que sous rinflueiice du froid^de la chaleur^ ainsi que sous l’influence de certains agents chimiques^ et la cocàine est de ce nombre^ les leucocytes qui à l’état normal rampent et s^étalent sur la paroi interne des vaisseaux ^ peuvent devenir subglobuleux^ et, en preiiant celte forme, acquérir des dimensions qui dépassent sensiblement celles des hématies ',

2° Que les mêmes influences, en continuant, leur font perdre leur adhérence en meme temps qu'’elles les rendent plus résistants ;

Que dès lors ils sont entraînés dans le courant sanguin ;

ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG

4° Enfin^ que si la cause qui leur a fait perdre leur adhérence cesse, ils peuvent reprendre leurs mouvements, leur souplesse, leur forme étalée et leur adhérence', mais que s'ils meurent, ils conservent, jusqu'où leur désagrégation, leur forme suh globuleuse, leur rigidité et des dimensions qui dépassent sensiblement celles des hématies.

Ces indications données, j’arrive à l’étude descapil laires chez les mêmes animaux.