‹ Cocaïne; ses propriétés toxiques et thérapeutiques, aperçu général sur l'anesthésieChapitre 72 sur 106 · SUR LA SENSIBILITÉ ET LA CONTRACTILITÉ · texte numérisé non relu

SUR LA SENSIBILITÉ ET LA CONTRACTILITÉ

que cette résolution est complète, l’excitation électrique nous prouve que les muscles ont conservé leur contractilité et les filets nerveux leur double conductibilité.

Nous supprimons ensuite la compression, et nous voyons revenir la contractilité d’abord, et un peu plus tard, la sensibilité.

Expérience n° 69.

(14 janvier 1895.)

Le 14 janvier, je refais la même expérience et avec le même résultat. Je m’attache surtout à bien constater que, même au moment où la paralysie motrice et sensitive est complète, les muscles ont conservé leur contractilité et les nerfs cruraux leur double conductibilité. Il suffit, en effet, de courants faibles, ne dépassant pas un milliampère, pour provoquer de violentes contractions des masses musculaires, surtout quand les réopliores sont appliqués sur les muscles mis à nus; et, d'autre part, l’excitation directe du crural provoque non-seulement les contractions des muscles qu’il innerve, mais le courant remonte ce tronc nerveux, et l’on constate, sous l’influence de son excitation, des contractions de la partie supérieure du corps, ainsi que des muscles de l’autre membre inférieur.

De plus je constate que c’est la sensibilité cutanée qui disparaît la première. Si, en effet, quelques ins-

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lants après avoir établi la compression, j’excite la peau par des agents mécaniques (pincement, piqûre), je ne provoque aucun réflexe. La sensibilité a donc disparu. Or, si en ce moment, je pince fortement la partie supérieure du corps, je vois l’animal contracter les muscles des membres inférieurs. L’excitabilité nerveuse et la contractilité musculaire sont donc conservées dans le train postérieur. Le même fait ressort, je viens de le dire, de l’excitation du nerf crural après la compression. Cette excitation, en effet, ne se propage pas seulement aux parties jouissant encore de leur irrigation sanguine, mais même dans l’autre membre inférieur qui en est privé.

En prolongeant la compression, on voit peu à peu l’excitabilité directe des muscles diminuer d’une manière sensible, tandis que celle des filets nerveux est encore assez bien conservée.

Nous supprimons ensuite la compression, et, de nouveau, nous voyons que c’est la sensibilité qui revient la dernière.

Il résulte donc de ces expériences, ce qui du reste, je le répète, était connu depuis longtemps :

1° Que l’irrigation sanguine est indispensable aux fonctions des divers éléments histologiques. Sans cette irrigation, les terminaisons nerveuses sensitives perdent leur sensibilité, les fibres musculaires leur contractilité, etc. ;

2° Que de tous les éléments histologiques, ce sont les terminaisons sensitives qui souffrent les premières

SÜft LA SENSIBILITÉ ET LA CONTRACTILITÉ

de la suppression de cette irrigation, puisque même après sa disparition, les fdjres musculaires conservent leur contractilité et les nerfs leur double conductibilité.

Mais, dans ces expériences, nous avions supprimé la circulation d’uae manière complète, aussi bien celle des gros vaisseaux que des capillaires. Or, pour nous rapprocher le plus possible des modifications de la circulation produites par la cocaïne, dans les expériences suivantes, nous avons cherché à n’arrêter la circulation que dans les petits vaisseaux, en injectant des corps inertes pouvant agir comme des embolies. C’est la poudre de lycopode qui a été choisie.

Expérienee bi° 'î'O.

(12 juillet 1894.)

Le 12 juillet 1894, j’injecte par le bout central de l’artère rénale environ 5 grammes d’un mélange de poudre de lycopode et d’eau glycérinée *, et à peine quelques minutes après, le train postérieur perd sa sensibilité et il tombe en résolution. Mais, de même que dans les expériences précédentes, je puis constater que la contractilité musculaire et la double conductibilité nerveuse sont conservées.

L’examen de la veine cave me fait constater, en outre, une circulation en retour encore assez active. Après ces constatations qui me prennent environ 30 minutes, pour

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