SULFATE DE MAGNÉSIE, SEL DE SEDLITZ, SEL D'EPSOM

ordinairement le Sulfate de Cuivre ammoniacal (voy. ce mot, Pharmacopée).

SULFATE DE FER, — Voy. SuLFATE DE Fer CRISTALLISÉ (Pliarmacopée). SULFATE DE MAGTVÉSIE, SEL DE SEDLITZ, SEL D'ePSOU, Sulfas

magnésiens.

Angl. Sulfate of Magnesia, Epsom or Bilter purging Sali. — Ali. Schwefelsaure Magnesia, Bittersalz.

Le Sulfate de Magnésie (MgO,SO') existe en abondance dans le règne minéral, notamment dans la dolomie et dans l'eau de mer, d'où on l'extrait. Les eaux naturelles de Sediitz, de Pullna,de Frederichshall, de Birmenstorf, de Montmirail-Vacqueiras, etc., lui doivent en grande partie leurs propriétés médicinales.

Action physiologique. — Le Sel de Sediitz provoque l'exosmose aqueuse au travers des parois des vaisseaux capillaires (Poiseuille), et devient par là un purgatif hydragogue comme le sulfate de soude et les autres sels neutres, mais plus puissant qu'aucun d'eux.

Toutefois le phénomène n'est pas aussi exclusivement physique qu'on le croit généralement, car le système nerveux intervient d'une manière évidente dans sa production. Les ingénieuses expériences d'A. Moreau démontrent en effet qu'une solution saline, enfermée dans une anse intestinale dont les nerfs ont été coupés, reste comme non avenue. II en est à peu près de même à la suite de l'action topique de l'opium sur la muqueuse, mise ensuite en contact avec le sel neutre. Buchheim et Wagner, qui avaient été témoins de ce fait, en liraient la conclusion que l'opium favorisait l'absorption du sulfate de soude et du sulfate de magnésie. Sans doute, tel est l'un des résultats de l'intervention de l'opium, mais ce n'est pas l'effet direct du narcotique. A mon avis, les choses se passent de la manière suivante : la muqueuse intestinale stupéfiée par l'opium ne sent plus l'action irritante du sel neutre et ne répond plus à la provocation par une diacrise exagérée; cependant l'absorption n'est pas empêchée et le sel passe en notable proportion dans la circulation sanguine.

Dans celte opinion le flux séreux n'est plus un simple résultat de l'exosmose obéissant aux lois de la physique pure, c'est la manifestation d'une irritation sécréloire déterminée directement ou par. action réflexe, à la suite d'une impression faite sur la muqueuse digestive.

Le sulfate de Magnésie possède un goût amer et quelque peu nauséabond, en sorte que, lorsqu'il est ingéré dans l'estomac sans correctif, il occasionne quelquefois du malaise et des envies de vomir ; mais ces symptômes, ordinairement peu marqués, ne tardent pas à se dissiper en même temps que l'effet purgatif commence à se faire sentir. Les évacuations ont lieu sans beaucoup de coliques et ne laissent à leur suite qu'une tendance à la constipation sans irritation intestinale.

Arm. Moreau a le pTemier démontré 'q-ue le Sulfate de Magnésie et d'antres sels neutres injectés dans les veines ne produisent aucun effet cathartique. Ses expériences ont été reprises et confirmées par Jolyet et André 'GahcmrSj'qui.oDt en outre établi que le Sulfate de Magnésie est le plus toxique des sulfates neutres purgatifs; 2 à 6 grammes injectés à la fois dans le sang d'un chien peuvent le foudroyer. Les effets de oe sel seraient comparables à ceux du curare. Déjà (1857) Vulpian avait noté la perte des mouvements spontanés et réflexes ch'ez une grenouille empoisonnée par le Stdfate de Magnésie.

De son côté Rabuteau prétend que non-seulement le Sulfate de Magnésium injecté directement dans le sang ne purge pas, mais qu'il fait l'inverse et détermine l'endosmose des sels dans les vaisseaux capillaires. C'est ce que l'observation clinique nous avait enseigné, sauf l'explication théorique; car nous savons que toutes les eaux salines, telles que celles de Ghatelguyon, de Saint-Nectaire, de Garlsbad, si elles ne produisent jpas d'effets purgatifs, constipent ou augmentent la constipation primitive.

De petites quantités de Sel (ÏEpsom diluées dans une proportion d'eau considérable ne donnent lieu à aucun effet purgatif et sont absorbées. Il en est de même pour une solution concentrée ingérée à très-petite dose. On peut même dire que, comme tous les sels neutres purgatifs, le Sulfate de Magnésie est toujours absorbé en minime proportion, bien qu'il détermine des effets purgatifs considérables. Parvenu dans le sang, le Sulfate de Magnésie agit sur les globules rouges â la manière des sels neutres, et spécialement du chlorure de sodium, c'est-à-dire qu'il les aide à devenir rutilants ; il augmente aussi la densité du sérum et diminue la coagulabilité de la fibrine. Il excite ensuite les différents émonctoires, particulièrement les reins.

Le Sulfate de Magnésie produit habituellement une purgation douce; quand il en arrive autrement, c'est en verlu de la prédisposition du sujet ou des circonstances extérieures. En temps d'épidémie cholérique, ce sel peut amener l'explosion d'accidents qui étaient imminents et qui se terminent par la mort. C'est à de semblables conditions préexistantes qu'il faut attribuer sans doute les cas funestes observés à la suite de l'ingestion de quantités un peu trop .fortes de Sel de Sedlitz.

Substances synergiques et auxiliaires. — Le sulfate et le phosphate de soude, le sulfovinate de la même base, le sulfate de potasse, les tartrates de soude et de potasse, le citrate de magnésie, les chlorures de sodium et de magnésium et quelques autres sels neutres sont les analogues du sulfate de magnésie, qui trouve des synergiques ou des auxiliaires dans les purgatifs en général et, jusqu'à un certain point, dans les nauséants.

L'eau, le froid, les substances tempérantes, rafraîchissantes, l'eau de laurier-cerise et les préparations de fleurs de pêcher sont aussi des adjuvants du sel d'Epsom.

Substances antagonistes incompatibles. — Les incompatibles chimiques du sulfate de magnésie sont sans intérêt : citons cependant le chlorure