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Août .

Septembre .

Octobre. . . .

Novembre. .

Décembre. .

Totaux..

Au Dispensaire . ; . . . . 68361

Dans les maisons , . . 38311

Le chiffre total des visites qui varie par mois entre 8,500 et 9,500 a été de 106,672 pour l’année entière, ce qui, en défalquant les dimanches et les jours de fête, donne pour une journée 350 visites environ, dont 225 ont lieu au Dispensaire, les 125 autres étant faites dans les maisons. Ce nombre de 225 représente 56 visites par séance d’une heure et demie (il y a quatre séances par jour). Le chiffre de 56 examens au spéculum pratiqués en une heure et demie par un seul médecin doit paraître considérable à ceux qui ne font qu’à leur consultation des examens du même genre. Il n’a cependant rien d’exagéré et les médecins du Dispensaire arrivent à faire ces visites d’une façon complète et sans trop grande fatigue; il y a là une affaire d’habitude, une question de manuel opératoire et il suffit d’avoir assisté à une séance pour comprendre que le reproche qu’on a adressé aux visites d’être trop rapides et superficielles n’est pas fondé, au moins actuellement.

Il y a quelques années, lorsque les filles venaient au Dispensaire le jour qui leur plaisait pendant la quinzaine, la plupart attendaient le dernier jour et il y avait alors des encombrements et un nombre si considé-

Samedi 10 août

râble de filles à visiter que très probablement certaines lésions pouvaient échapper à l’œil du médecin fatigué. Ce grave inconvénient a aujourd’hui disparu, et il a suffi pour cela à, M. le Dr Passant de diviser les filles en quinze séries à peu près égales, à chacune desquelles est assigné un des jours de la quinzaine; de cette façon, le nombre desTilles à examiner est à peu près le même chaque jour et l’on n’a plus à craindre l’encombrement.

Il est résulté un autre avantage de cette nouvelle pratique : c’est, que les filles sont venues plus régulièrement, parce que l’Administration mise au courant chaque jour des absences non justifiées a pu plus facilement et plus rapidement faire rechercher les manquantes et employer contre elles les mesures de répression dont elle dispose.

En présence du bon résultat obtenu par cette excellente mesure qui gêne cependant les filles et qui faisait craindre qu’un plus grand nombre encore ne manquât à la visite, je me demande maintenant si on ne pourrait pas essayer de rendre les visites hebdomadaires obligatoires pour les filles isolées comme pour les filles de maison. Au bout de quelques mois, il serait facile de se rendre compte des résultats obtenus et de rétablir l’ancien système s’ils n’étaient pas favorables. A l’aide de cette expérience, on donnerait ainsi satisfaction aux hygiénistes qui réclament avec raison des visites plus fréquentes.

MALADIES CONSTATÉES CHEZ LES PROSTITUÉES ET POUR LESQUELLES ELLES SONT INTERNÉES

Il me reste maintenant à dire un mot des affections pour lesquelles les femmes sont envoyées à l’Infirmerie spéciale : ce sont par ordre de fréquence : la syphilis (chancre et accidents secondaires), la blennorrhagie (uréthrite, vaginite), les ulcérations et érosions du col, les métrites, les végétations, la gale et le chancre mou qui devient de plus en plus rare.

On voit que ces affections sont loin d’avoir toutes les mêmes caractères : les unes contagieuses graves, comme la syphilis, les autres contagieuses moins graves, comme la vaginite et l’uréthrite blennorrhagiques, d’autres contagieuses sans gravité comme la gale, les autres enfin non contagieuses, les métrites simples, les érosions et ulcérations du col utérin.

Ne pourrait-on pas établir des catégories parmi les filles atteintes de ces différentes maladies ? Il est clair que l’intérêt qu’il y a à interner une prostituée atteinte de la gale est assez minime; eh bien! ces filles restent souvent plusieurs semaines à Saint-Lazare quand il suffit de quelques heures pour les guérir (on veut sans doute être certain qu’il n’y aura pas de récidive); l’importance de l’internement est encore moins grande

Séance du soir

pour les femmes atteintes de maladies non contagieuses comme les metrites simples et les érosions du col. Aussi je voudrais que ces filles fussent classées dans une catégorie spéciale pour laquelle 1 internement serait beaucoup moins rigoureux et ressemblerait à l’hospitalisation telle qu’elle est pratiquée dans les hôpitaux civils; il pourrait même y avoir des permissions de sortir. Dans une seconde catégorie, seraient rangées les filles atteintes de syphilis, et aussi de blennorrhagie et celles-là, bien entendu, seraient soumises à l’internement absolu, sans atténuation.

H y a là un essai à faire qui répondrait, je crois, dans une certaine mesure, au désir de certains médecins qui voudraient faire de Saint- Lazare un hôpital à peu près semblable aux autres.