OBSERVATION II

Madame Adèle V., âgée de 36 ans. — Pyosalpinx double. | Opérée par M. le Dr PorLosson le 1er mai 1903.— On

enlève les ovaires, mais on laisse l’utérus. — Revue le 18 février 1906.

Les règles n’ont pas reparu depuis l’opération.

Elle n’a plus eu de pertes blanches.

Les douleurs abdominales, dont elle souffrait beaucoup, ont persisté ; c'est pour cette raison qu’elle revient con. sulter, car ces douleurs sont vives et l’empêchent parfois de marcher.

Les bouffées de chaleur, dont elle se plaint, n’ont apparu que deux mois après l'opération; pendant la première année, ces bouffées revenaient à chaque instant, elle en avait, dit-elle, cinquante par jour. Actuellement, elles sont beaucoup moins fréquentes, environ vingt par jour, quatre à cinq par nuit ;, mais elles sont aussi intenses. La nuit, ces bouffées la réveillent ; elles durent quelques minntes et sont accompagnées de sueurs abondantes suivies de frissons.

La mémoire a beaucoup diminué, « si je prête un objet à une voisine, je ne me souviens plus, quelques jours après, à qui je l’ai prêté ; si une personne a oublié de me payer, je ne m'en souviens plus. » Cette amnésie lui a valu plusieurs fois des ennuis.

Le caractère a été également modifié; elle est plus impatiente, plus irritable. A la suite de contrariétés, elle prend des crises de nerfs ; il lui est même arrivé d’en perdre connaissance. Avant d’être opérée elle n'avait rien de semblable.

Les forces ont beaucoup diminué ; elle ne peut soulever le moindre fardeau, et parfois, « elle n’a pas la force de faire son ménage. »

Depuis l’opération elle souffre de maux de téte violents et quotidiens; ces céphalées sont surtout localisées à la région temporale.

Le sommeil est pénible, parfois elle ne s'endort pas avant une heure du matin. Il est entrecoupé de cauchemars toutes les nuits. Elle digère toujours bien.

La malade se plaint surtout de battements de cœur et d’essoufflement au moindre mouvement. Nous l’auscultons et nous trouvons un rétrécissement mitral.

Les douleurs lombaires, aussi bien que les douleurs abdominales ont persisté malgré l'opération.

En fait de fluxions supplémentaires, nous trouvons une hémoptisie abondante qui a duré trois jours; cette hémoptisie est en rapport non pas avec la suppression de la menstruation, mais avec une tuberculose du sommet gauche.

Pendant les deux premières années, la malade avait engraissé de quelques kilos seulement ; depuis l’hémoptisie elle a perdu huit kilos. :

La vue de près a été nettement modifiée par l’ovariotomie ; elle est obligée de lire de plus près, et au bout d'un moment la vue se fatigue et se trouble. La vue de loin n’a pas changé.

La voix a également été modifiée, elle est plus rauque, plus voilée ; la voix chantée est restée claire, mais elle est plus basse de quelques notes.

Les seins ont diminué notablement de volume; volu= mineux et durs, avant l'opération, ils sont devenus mous et petits deux à trois mois après.

Rien à signaler du côté des cheveux, de la peau, du corps thyroîide.

Les désirs sexuels, ainsi que le plaisir, ont un peu diminué, mais ils sont conservés.

La malade n’a pas eu de rêves voluptueux après l’opération.

N. B. — A l’examen on trouve un col réduit à un moignon de la grosseur du petit doigt à peine; le corps utérin est presque imperceptible.