OBSERVATION XX

Mademoiselle Marthe F., 26 ans. — Salpingite doubie. — Opérée le 28 septembre 1905 par M. le Dr JAmIN. — Hystérectomie abdominale totale. — Ablation des deux annexes. — Revue le 1er avril 1906.

Pas de menstruation, mais la malade raconte que tous les mois, entre le 10 et le 15, c'est-à dire pendant quatre à cinq jours, elle a la sensation que ses règles vont venir; on dirait, dit-elle, que le sang va sortir par toutes les veines. Les bouffées de chaleur sont plus fortes et plus nombreuses qu’à ce moment.

Quelques pertes blanches.

Elle n’a plus les douleurs qu'elle éprouvait dans le ventre.

Les bouffées de chaleur ont commencé un mois après l’opération, et pendant le premier mois, elles étaient très fréquentes, 30 à 40 par jour; la nuit elle était réveillée trois à quatre fois par ces bouffées. Transpiration abondante et frissons après chaque bouffée ; depuis un mois, elles ont diminué de nombre et d'intensité. Elles sont irrégulières : tantôt elle n’a qu’une bouffée dans la journée, le lendemain elle en a trois ou quatre ; une nuit elle n’en a pas ; le lendemain, elle en est réveillée deux ou trois fois. A l’époque correspondant aux anciennes règles, elles sont bien plus intenses et plus nombreuses, 10 à 15 par jour. Elles paraissent provoquées par les émotions, les changements brusques de température, et en passant d'une pièce à une autre de son appartement ; quelquefois la seule pensée d’avoir une bouffée de chaleur la fait venir.

La mémoire est toujours restée bonne.

Le caractère a été avantageusement modifié, elle est moins énervée, plus calme ; elle n’a plus d'idées noires et ne pleure plus comme cela lui arrivait avant d'étre opérée.

Les forces ont augmenté, elle se fatigue moins facilement.

Les maux de tête par contre contrarient beaucoup la

mure

malade, elle a souvent des céphalées, et presque constamment la tête lourde; avant, rien de semblable.

Sommeil difficile pendant les deux premiers mois ; elle dormait peu, et avait des cauchemars dès qu’elle s’assoupissait. Actuellement, le sommeil est revenu, mais elle a encore de temps en temps quelques cauchemars.

Elle n’a de battements de cœur qu'au moment de ses bouffées de chaleur.

Pas de douleurs à la miction.

Quelques douleurs lombaires, mais moins fortes qu’avant.

Son poids a augmenté de 3 k. 500 depuis l'opération.

Pas de changements du côté de la vue ni de l’ouie.

La voix a changé, elle est plus dure et plus rauque ; on s’en rend très bien compte, et son entourage le lui a fait remarquer.

Les cheveux sont tombés en abondance.

Aucune modification concernant les seins, la peau et le corps thyroîde. :

Pas de rêves voluptueux, les désirs génésiques et le plaisir ont totalèment disparu.