TRAITEMENT

Le traitement d’une semblable lésion, en effet, ne peut être que chirurgical. Il se résume dans la néphrectomie pratiquée le plus rapidement possible. A l’heure actuelle on ne peut avoir d'opinion définitive sur les résultats éloignés de cette intervention. À première vue il ne semble pas devoir être bien fameux.

Notre malade personnel est mort rapidement quelques mois après une exérèse qui fut manifestement incomplète, d'énormes ganglions néoplasiques juxtaaortiques n’ayant pu être enlevés.

Si nous comparons les résultats éloignés obtenus dans les sept observations que nous avons retrouvées dans la littérature, nous voyons que dans quatre cas ce résultat n’est pas indiqué. Parmi les trois malades restants, deux succombèrent rapidement (deux et trois mois après l’intervention) à des métastases multiples, pulmonaires et hépatiques. Le malade de Bæœckel, par contre, néphrectomisé à l’âge de dix-sept mois, était retrouvé vivant, sans récidive et parfaitement bien portant vingt ans plus tard. Sa guérison peut donc être considérée comme définitive.

L’épithélioma vrai du rein chez l’enfant comme chez l'adulte semble cependant rester longtemps bien localisé à l’intérieur de la capsule propre de la glande.