‹ Considérations Cliniques et Bactériologiques sur les ABCÈS PÉRI-AMYGDALIENS ET INTRA-AMYGDALIENSChapitre 26 sur 36 · OBSERVATION XXII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXII

(Empruntée à C. Chauveau )

F..., 40 ans. Depuis six mois, sensations passagères d’élancements, mais pas à proprement parler de douleur, ni de dysphagie, gène légère. Pas de fièvre.

Dans la périphérie de l’'amygdale droite, au voile du palais surtout, aspect un peu œdémateux et violacé. A l'ouverture d’un point saillant

et rénitent de la partie supérieure de l’amygdale, au moyen du galva-

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no-cautère, il s'échappe en abondance un pus crémeux et fétide, dont voici l’examen bactériologique fait par M.Marié-Davy :

En raison du temps écoulé entre la prise et l'examen, il est assez

difficile de donner la composition histologique par suite de la destruc- F tion des cellules. , ; Cependant, on peut dire que ce pus est composé, au milieu de cellules de pus granuleuses plus ou moins décomposées, de cellules ovales à gros noyau, assez nombreuses, et ayant mieux résisté à la décomposition.

Au point de vue bactériologique les préparations présentent: 2 Quelques chaînettes de streptocoques; É Quelques pneumocoques ; De nombreux amas de gros cocci et de diplococci; ee Elles ne renferment pas de bacilles de Koch.

La disposition des bactéries, le nombre des groupes de cocci nous portent à les considérer comme représentant l'infection primordiale, les autres n'étant que des infections secondaires.

Le pus serait donc d’origine staphylococcique.

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