OBSERVATION XIII

Piqûre avec une pipette contenant du pus à streptocoques. — Erysipéle du doigt avec lymphangite et engorgements ganglionnaires terminés par résolution.

M... (Pierre), chef de clinique de la Faculté.

Piqüre à la pulpe de l'index gauche, le 14 mai, à 11 heures, avec une pipette contenant du pus provenant d'une périlonite purulente à streptocoques.

Légère hémorragie augmentée par l'expression du doigt; lavage au sublimé.

14 mai, 10 heures du soir. — Chatouillement désagréable, suintement séreux assez abondant au niveau de la plaie. 15 mai, 5 heures du matin. — Douleur cuisante, pulsative,

analogue à celle d'une brülure, au niveau de la plaie. — Gonflement et rougeur de la première phalange, occupant la face palmaire et dorsale de l'index et intéressant le premier espace interosseux jusqu’au poignet.

8 heures du matin. — Douleur et rougeur de la face dorsale de l’avant-bras, qui présente plusieurs trainées de lymphangite. Rougeur et gonflement érysipélateux des deux premières phalanges de l'index.

Midi. — Douleur à la partie interne du bras. Engorgement des ganglions axillaires. Apparition de plusieurs petits frissons après déjeuner. La deuxième phalange est prise dans sa totalité; un peu de la troisième est intéressé.

3 heures. — Frisson plus marqué. Température, 38°,5. Douleur axillaire très vive. Gonflement et rougeur de tout le doigt.

> heures du soir. — Sueurs abondantes après le frisson. Température, 39 degrés.

Céphalalgie frontale très intense avec nausées. Insomnie absolue.

16 mai. — Apyrexie. Gonflement érysipélateux de tout le doigt. Trainées de lymphangite jusqu’à l’aisselle. — Ganglions tuméfiés et douloureux.

17 mai. — Atténuation de la lymphangite. Herpès labial.

18 mai. — La lymphangite a disparu. Il ne reste plus que la douleur axillaire et le gonflement du doigt.

Les jours suivants, la résolution de fait lentement sans suppuration.

Au bout de trois ou quatre jours, desquamation autour du doigt.

L'état général s'améliore. Le retour à la santé est complet le 22 mai.