I. Névroses périphériques
a) Sensorielles.
b) De sécrétion.
c) Motrices.
Il. Névroses spinales.
a) Affection du centre d'érection : excitations, paralysie, faiblesse d'excitation.
b) Affections du centre éjaculatoire : rapidité de l’éjaculaton, difficulté de l'éjaculation.
IT. Névroses d'origine cérébrale.
a) Paradoxie (instinct sexuel se manifestant en dehors des limites de la vie sexuelle normale, avant ou après.) b) Anesthésie (absence d'instinct sexuel innée ou acquise.)
c) Hyperesthésie (exaltation de l'instinct sexuel, satyriasis, nymphomanie.)
d) Paresthésie (perversion de l'instinct) comprenant :
1° L'amour cruel et sanglant;
2° L'anthropophagie dans l'amour;
3° La flagellation active et passive;
4° Le penchant pour un objet inanimé ;
5 L'exhibition;
6° La nécrophilie ;
70 L'instinct sexuel contraire ou inversion;
& La bestialité.
La classification suivante, proposée par M. Lacassagne (cours de médecine légale de la Faculté de Lyon 1884-1885), est naturelle, très simple, en même temps que très générale.
Partant de ce principe que tout phénomène physiologique, toute fonction peut être altérée suivant deux modes principaux, le professeur de Lyon admet deux grands groupes.
PREMIER GROUPE : Formes pathologiques portant sur la quan-
lité. — Par quantité il faut entendre le degré plus ou moins élevé d'activité, d'énergie avec laquelle la fonction s'accomplit.
Il est évident que cette quantité ne peut être qu'augmentée ou diminuée. Et si l’on prend garde que tout phénomène physiologique a une plus grande tendance à s'exagérer qu'à s'affaiblir dès qu'une influence morbide lintéresse, on se rend compte pourquoi les états d'augmentation sont bien plus nombreux queceux de diminution. Ce premier groupese subdivise en deux classes qui comprennent des états de diminution ou de torpeur, la frigidité habituelle ou momeutanée; l'impuissance; l'absence congénitale d'appétit sexuel; l'érotomanie.
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Deuxième GROUPE : Formes pathologiques portant sur la qualité. — Par qualité, il faut ici entendre le sens dans lequel la fonction s'exécute, la direction qu'elle doit prendre, le but qui lui est assigné en un mot. L'instinct sexuel peut être perverti, c'est-à-dire dévié de son objectif naturel, de diverses facons. De là, deux classes de perversions.
a) L'inversion de l'instinct sexuel sous deux aspects : la pédérastie, le tribadisme.
b) Les déviations proprement dites, comprenant :
1° La nécrophilie, c'est-à-dire l'amour pour le cadavre.
2 La bestialité, c'est-à-dire l'amour pour un étre vivant autre que la personne humaine, pour l'animal ;
3 Ce que M. Lacassagne appelle le nihilisme de là chair, c'est-à-dire le penchant pour un objet inanimé, inerte, une statue par exemple, le fétichisme dans l'amourde Binct, l’azoohilie de M. Chevalier.
La définition et la classification de l'inversion sexuelle, l'une des plus originales perversions, ont fait longtemps le sujet de longues discussions. Casper, Gley, Tarnowsky, Mantegazza, Moll établissent des discussions différentes. Cette inversion est désignée encore sous le nom de pédérastie, terme impropre qui caractérise les amateurs de garcons (‘lu grec ados soxorns, l'homosexualité (contrœærasexualempfindungen de Wesphal), de commasculation, d’uranisme par Ulrichs et Krafft-Ebing.
Krafft-Ebing distingue parmi 1e So sexuelles des perversions et des perversités €on parle de perversio, ditil, +. l'instinct sexuel est un instinct pervers, tandis qu’on parle de perversité quand il s’agit d’une action perverse, sans tenir compte du mobile qui a déterminé cette action, que ce soit un penchant pervers ou tout autre mobile, uné intention criminelle. » Krafft-Ebing classe pari les perversions toutes lesinversions sexuelles.
Quelques auteurs les considèrent comme de simples perversités. Nous .listinguerons deux catégories d’inversions; les unes provoquées par les causes ordinaires de perversions, sont souvent héréditaires, toujours morbides. Les autres, simples perversités ou plutôt simples dépravations passagères, provoquées chez un sujet normal par les causes ordinaires de la dépravation (surtout par le milieu etle climat, l'exemple ou l'état social).
Quelques voyageurs savent qu'en certaines contrées où les femmes sont d'une laideur repoussante (au Tonkin, en Cochinchine), la pédérastie est pratiquée sur de jeunes garçons (boys) par des individus civilisés ordinairement sains. Ces dépravés {souvent par crainte de maladies vénériennes, fréquentes chez les femmes) pratiquent la pédérastie sur des enfants dont les formes harmonieuses et graciles rappellent celles des femmes de leur pays. C'est là un simple vice, et non le syndrome caractéristique d'un état morbide. De longues habitudes de pédérastie peuvent rendre cette passion permanente, mais elle disparaît le plus souvent avec la cause déterminante (le climat, le milieu); d'ailleurs un grand nombre de dépravés s'y livrent, sans grand plaisir, pour satisfaire les exigences des organes génésiques.
Il existe une autre catégorie intéressante de dépravés qui pratiquent le coït anal. Quelques amants passionnés ou désireux d'éviter une grossesse se livrent parfois sur leur maitresse à l'acte génital désigné par le docteur Moll, par l'expression : « /ntromissio penis in anum ». Ces passionnés sont évidemment des dépravés. Ils différent des uranistes, car la beauté du mâle n'éveille en eux aucun désir sexuel ; ils sont incapables de se livrer à l'homosexualité. Leur sens moral peut être affaibli par l'éducation «de telle autre influence, mais il n'est jamais perverti. Nous distinguerons
Deschamps 3
donc deux sortes d'inversion, deux ordres de causes de cette anomalie sexuelle, deux catégories d'invertis : 1° les invertis uranistes pervertis, portés par leurs penchants morbides vers l’homme ; 2° des invertis dépravés : certains pédérastes et les hommes qui pratiquent le coït anal sur la femme.
De la dépravation.
Les considérations qui précèdent nous permettent de définir la dépravation : « un ensemble de simples débauches ou de manifestations immorales de l'instinct sexuel, presque toujours moins anormales que les anomalies de la perversion. » La dépravation comme la perversion peut être caractérisée par un certain état psychique (exagération de l'imagination et de la sensibilité) ou parfois par un état physique (maladies, frigidité fonctionnelle, phymosis), mais ces états qui déterminent des actes sexuels anormaux sont presque toujours acquis (Ballet, facteurs sociologiques, abus et satiété génésique, etc.). Chez les dénravés, certaines influences provoquant des vices et des débauches amènent un penchant; chez le perverti, le penchant peut rarementétre attribué au vice ou à la débauche.
La dépravation estun vice; elle n'est pas une maladie.
Ses manifestations sont souvent passagères, provoquées par des influences momentanées (à certains âges de la vie). Les dépravés sont des débauchés ou de simples libertins, nombreux dans la foule civilisée de cette fin de siècle. Ils sont responsables de leurs actes, parce qu'ils ont le libre exercice «le leur volonté.
Les lois qui président aux relations de l'homme avec la femme sont soumises à deux influences, l’une psychique, un
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sentiment, l'amour, l'autre plutôt physique, une simple propension répondant aux exigences de l'instinct sexuel.
Chez les animaux, dit le docteur Moll, il est aisé de différencier l'amour de l'instinct sexuel ; l'instinct existe seul. Chez l'homme, sous l'influence de l'hérédité, de Ia vic psychique, de l'éducation, etc., ces deux éléments, amour et instinct, ont contracté des relations si intimes, qu'il est souvent impossible de les distinguer l'un de l’autre. Il nous arrivera fréquemment de les confondre dans notre étude sur l'étiologie de la dépravation, mais cette confusion est de peu d'importance, parce que les considérations qui s'appliquent à i'un peuvent étre rapportées à l’autre. Chez le dépravé, le sentiment exagéré ou affaibli provoque des manifestations anormales de l'amour; mais ce sentiment souvent fait défaut ; l'amour normal n'existe pas en effet chez l’homme sans une certaine raison; chez le perverti, l'amour normal peut disparaître, l'instinct seul rester.
Les dépravés sont normaux, raisonnables, cependant presque toujours originaux. Leur état physique où psychique di‘fsre peu de l'état ordinaire, leurs actes surtout sont anormaux; leur simple originalité psychique suffit à provoquer ces actes.
Une classification des faits de débauches sexuelles qui caractérisent la dépravation s'impose; mais parce que ces actes sont multiples et complexes, cette classification ne saurait être très claire ni très précise.
Cependant, nous considérerons comme dépravés :
1° Les libertins génésiques qui recherchent d'une façon exagérée les plaisirs naturels normaux avec une seule ou plusieurs femmes, et les dépravés qui commettent des actes incestueux ;
2° Les hommes qui, privés de femmes, s'adonnent aux
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plaisirs solitaires pour satisfaire le plus souvent les exigences impérieuses du besoin sexuel; en se livrant à la masturbation, ils pensent à la femme; ces faits les distinguent des uranistes masturbateurs quisongent à un homme, et des érotomanes imaginatifs exclusivement masturbateurs.
3° Les passionnés, qui exigent des femmes des attouchements et des excitations anormales. |
4° Ceux qui par vice ou pour satisfaire aux exigences (le la femme se livrent sur elle aux pratiques du saphisme et de l’'onanisme (buccal ou vaginal).
5° Quelques individus qui, parlibertinageou pour éviter une erossesse, pratiquent sur la femme l” Cintromissio in anum» et enfin certains pédérastes dont nous avons parlé précédemment. La plupart de ces pratiques sont décrites dans un opuscule (Gamiani) attribué à Musset. Toutes ces dépravations sont les manifestations variées de l'amour ou du désir excessif de la femme, l’exagération d'un sentiment et du désir normal. Chez les pervertis, il n’en est pas toujours ainsi; certains se livrent à ces praïüques sur les hommes, d'autres recherchent les animaux ou les cadavres.
Dans cette échelle de Ia dépravation, il est certain que les simples libertins génésiques du premier degré diffèrent peu de l'individu normal et que les dépravés de la dernière catégorie diffèrent peu des uranistes. De même qu'il est parfois impossible de fixer nettement la ligne de démarcation entre la raison et la folie, il est souvent difficile d'établir des himites et de définir les caractères de l’une ou l’autre anomalie sexuelle. Sans doute, l’état social, cause importante de dépravation, influe peu sur l'érotisme du perverti, mais l'érotomane, perverti et malade, peut subir, commele dépravé, simple débauché, l'influence de l'imagination. Les mêmes causes peuvent produire des effets divers: la tuber-
culose et la neurasthénie jouent un rôle étiologique également important dans la production de la perversité et de la dépravation; ces mêmes causes produisent des effets dissemblables parce que les sujets en reçoivent des impressions d'intensité variable, différenciées par certains états héréditaires, plus ou moins pathologiques, etc., de l'individu. Étudier ces causes et ces états, tel estle but de notre travail.