OBSERVATION VI

M. le professeur Rivière.

Me I..., 37 ans, bûcheronne. Bons antécédents.

Il-pare. Première grossesse en 1917. Avortement de 5 mois.

Deuxième grossesse actuelle. A l'examen, femme petite, de 1"43; pas de chapelel rachitique, pas de thorax en carène, pas de déformation des os longs. Abdomen aux parois épaisses, rendant la palpalion difficile ; le fœtus est cependant perceptible, tête en bas. Au toucher, parties molles du bassin et du périnée très résistantes, très musclées; saillie anormale des épines sciatiques; branches ischiopubiennes rapprochées; le sacrum parait normal.

Le 16 mai, on décide de provoquer l'accouchement prématuré par la mise en place d’une sonde; le 18 au matin, dilatation à 2 francs, avec contractions fortes ‘et régulières; à 14 heures, dilatation à 5 francs. On introduit un ballon, qui est bientôt expulsé, la tête restant quand même élevée. Les bruits du cœur fœtal devenant sourds et irréguliers, M. le professeur Rivière et M. Lacouture décident de pratiquer la césarienne. L'enfant, qui pèse 3 kil. 450, vient en état de mort apparente (quantité énorme de liquide amniotique déglutie) et ne peut être ranimé.

La mère meurt à l'Hôpital Tastet, le 21 mars, de péritonite généralisée. À l’autopsie, on constate une désunion partielle de la suture utérine.

OBSERvATION VII