OBSERVATION V. TL

A... Anna, 60 ans, sans profession, entre à l’asile le 30 janvier 1936, venant de l'hôpital Henri Rousselle.

Le certificat d’internement note : « Agitation, cris, déclamations incohérentes, critiques, grossièretés. On ne

J. Laneuville 3

veut pas la croire, elle.est entrain de mourir. Insomnie, fièvre, refus d'aliments.» |

Ces phénomènes ont débuté dix jours auparavant, précédés par une phase d’irritabilité extrème et de déclamation qui a duré deux jours.

L'état ne changera guère jusqu’à F période terminale. Alternative de stupeur et d’ excitation, sitiophobie que l’on combat en vain par l'alimentation artificielle et les injections de sérum sous-cutanées. Morte le 27 février.

Dans les antécédents, on relève :

Aînée de 12 enfants bien portants.

Lupus de la face à 22 ans, traité etnotablement atténué par la radiothérapie. Le traitement a laissé une dermite qui a récidivé depuis un an.

Grippe espagnole en 1918.

Depuis un an environ acrocyanose extrêmement importante et manifestations articulaires étiquetées : rhumatisme chronique. L’excitation a éclaté après la troisième injection du thorium X pratiquée en vue d’atténuer Île rhumatisme. |

La malade a toujours été exubérante, volubile, orgueilleuse, jalouse de son travail. Son entourage a remarqué ces temps derniers une irritabilité particulière, notamment à l'égard des voisins qui, disait-elle,. faisaient du bruit dans la maison. Un jour, elle sort devant sa porte, et les invective. Sa famille, elle-même, nous signale la fréquence des « jeux de mots » dans ses récriminations : « Elle par- « lait très vite et on aurait dit que ses idées allaient plus «vite entore ; elle n’achevait jamais ses phrases. » Enfin, «quand elle n’était pas en colère elle était très gaie. chantait à tue-tête, même des chansons inconvenantes. qu’on n’aurait jamais supposé qu’elle connaissait ».

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Nous insisterons sur une observation d’une malade dont nous avons mieux encore suivie l’évolution parce qu’elle se déroulait sous nos yeux. Il s’agit d'un état qui fut d'emblée mélancolique avec réaction suicide entraînant l’internement ; puis, sous nos yeux, la mélancolie se transforme et nous voyons apparaître pêle-mêle des éléments complètement différents. Pendant deux jours, elle présentera cet état indéterminé. À ce moment : fièvre, agitation, sitiophobie viennent terriblement aggraver le pronostic :