PROCÉDÉ DE SÉDILLOT

S'il ne s’agit que de l'extrémité inférieure de lhumérus, Sédillot conseille de pratiquer entre les deux condyles de l’humérus une incision à convexité inférieure, qui descend jusqu’au sommet de l’olécrane. Le bras est ensuite placé à angle droit dans la flexion, pendant qu'on divise successivement les tendons du triceps, les ligaments latéraux et qu'on détache, en suivant le contour de l'olécrane le nerf cubital ; une fois les liens qui retiennent l’humérus à l’épicondyle et à l’épitrochlée incisés, l'os est luxé en arrière, les chairs situées à la partie antérieure isolées, et la résection opérée ; l'avant-bras doit être ensuite légèrement ployé, de manière que l'extrémité de l’'humérus soit comprise etsoutenue entre l'olécrane, en arrière et l’apophyse coronoïde en avant.

Dans le cas où toutes les surfaces sont atteintes, il convient d'employer deux incisions semi-cireu-

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laires, de manière à circonscrire entre elles l’oléerane, et à s'étendre latéralement sur chaque condyle. L'article une fois ouvert, la poulie humérale est sciée un peu obliquement, d’arrière en avant, et de bas en haut ; puis les extrémités supérieures du radius et du cubitus sciées en sens contraire, en ayant soin de commencer par le radius, et d'enlever en même temps comme dans le procédé de Manne la portion de peau comprise entre les deux incisions.

L’avant-bras doit être fléchi à angle droit, de façon à permettre aux extrémités osseuses de se rencon-

trer par des surfaces unies et régulières.