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grave et si l’état de la mère lui permet de nourrir son enfant.

Et ceci est encore plus vrai en milieu hospitalier.

La preuve la plus manifeste de l'utilité de l’isolement est bien cette statistique donnée par Bouvier dans sa thèse en 1901 c’est-à-dire quelques temps après l’ouverture de l'isolement de la Clinique Tarnier. Alors que mensuellement la moyenne des infections ombilicales sur les 8 derniers mois avant l’ouverture de cet isolement, donnait un chiffre de 4,4 ; il n°y eu plus au cours des 13 mois qui suivirent ee nouveau mode de prophylaxie, un seul cas d’infection ombilicale.

Ceci est d'autant plus important que le chiffre des autres infections maternelles n'avait pas sensiblement diminué.

Traitement euratif

Dans les forces légères de linfection ombilicale, les pansements secs, les antiseptiques faibles, Palcool, l’eau oxygénée, jJugulent facilement ces accidents.

(L’acide phénique devra être prohibé car il a pu déterminer des gangrènes phéniquées).

Le granulome, le fungus demandent souvent à être traités plus activement ; on devra alors recourir aux cautérisations au nitrate d’argent ou au thermocautère. Îl ne faudra pas les inciser afin de ne pas courir le risque d’une hémorragie du fait de la ten-

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dance hémorragique de ces productions et de l'erreur possible avec de petites tumeurs diverticulaires.

La lymphangite pourra être traitée par les antiseptiques colorés vert de méthyle, cristal violet, bleu de méthylène, ziehl dilué; on s’attaquera surtout à la cause en traitant l’ulcération.

Le phlegmon de lombilie ne se voit pratiquement plus : son traitement serait à base de sérothérapie anti-gangréneuse, mais Ce traitement serait bien illusoire surtout s’y l’on s’en rapporte à cette phrase d'AmBroise Paré qui considérait l’apostème de lombihe comme si grave qu'il conseille aux chirurgiens de «n’y pas porter la main de crainte qu’on ne les accuse de la mort des enfants ».

Pour les autres manifestations de l'infection ombilicale, le diagnostic de septicémie est seul porté, c’est aussi la seule orientation thérapeutique qui puisse être envisagée en l’absence de localisations ombilicales connues.