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pourraient aider le corps de santé militaire si souvent insuffisant dans ces circonstances (1).

Intéressant également l'aristocratie et l’industrie, le commerce et le monde scientifique à ce but patriotique, l'éminent professeur obtint une somme de 100,000 francs pour commencer cette œuvre en 1878. |

L'école, placée sous le patronäge direct du Prince Royal, prit le nom de Rodolphinienne. Son but était double : a) améliorer le sort des blessés en dressant de bonnes infirmières de la Croix-Rouge ; b) offrir une profession nouvelle aux femmes d'éducation, les employant dans les hôpitaux en temps de paix et dans les ambulances en temps de guerre.

L'œuvre est placée sous la surveillance d’un comité et dirigée par le professeur Billroth. Elle se compose d’un hôpital modèle avec une quarantaine de lits(2) et d’un asile pour douze infirmières malades ou sans occupation. À la tête de l'hôpital est placée une dame surveillante en chef qui s’occupe maternellement des infirmières, surveillant aussi bien léconomat que le service des malades. Elle suit la visite des médecins, mange avec ses subordonnées, leur donne l'exemple du bon ton, fait leur éducation morale et professionnelle, leur enseigne la préparation des boissons et aliments spéciaux aux malades, l’entretien du linge, la conservation des objets mobiliers et répartit les veilles et les sorties hygiéniques en dehors de l’après-midi et de la journée de repos réglementaire par semaine.

Pour être admise à l’école des infirmières de la Société

(1) Nous avons puisé ces renseignements dans une série d'articles intéressants du docteur Kéraval (Progrès Médical, numéros 29, 23, 33, 36, 38, 40, année 1886). î

(2) Plusieurs de ces lits sont fondés. À la consultation interne se sont présentés 1,459, 2,094, 3,164 malades en 1883-84-85, progression qui montre le succès de cette œuvre.

Me pu Rodolphinienne, les postulantes doivent être âgées dé vingt à quarante ans; il faut qu’elles soient de moralité irréprochable, instruiles et douées d’une bonne santé. Elles sont prises à l'essai pendant un mois. A la fin de ce stage préparatoire elles doivent prendre un engagement moral (une année d'études et une année de service). Dès l'engagement pris, elles reçoivent outre l'entretien complet six florins par mois (15 francs) et l'uniforme. à

À la fin de la première année elles doivent subir un examen qui, passé avec succès, leur accorde le titre d'infirmières, une rémunération de douze florins par mois et le droit de porter la broche, emblème de la Société Rodolphinienne.

À la fin de la troisième année (facultative) elles reçoivent le diplôme de Sœur de la Croix-Rouge, section des Rodolphiniennes et le droit de porter le brassard blanc avec l'emblème de la Société.

Le diplôme de la Croix-Rouge n’est délivré que contre l'engagement écrit de l’aspirante de se tenir toujours prête à obéir aux ordres de la Société en temps de guerre.

Les infirmières qui le désirent sont placées dans les hôpi-

taux ou envoyées à domicile pour soigner les malades, munies d'un carnet sur lequel les clients et médecins traitants inscrivent leurs observations.

. L’instruction professionnelle est donnée par l'exemple au lit du malade et par des cours magistraux faits par le directeur aidé par les deux médecins en chef, leurs deux assistants, la surveillante en chef et les infirmières diplômées de l’établissement.

Le professeur Billroth à rédigé un manuel spécial pour ses élèves (1).

(1) Soins des malades à la maison et à l'hôpital, livre destiné aux familles et aux gardes-malades infirmières, surtout à celles de la Société Rodolphiniennes, Vienne 1881.

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: En Norwège, la Croix-Rouge ne forme des gardes-malades qu depuis 1896. C’est à l'initiative de M'*° Bornemann qu'est due cette innovation. Désirant avoir des gardes-malades possédant à la fois l'éducation et la pratique hospitalière pour soigner les blessés militaires, cette dame a fondé une institution qui est officiellement rattachée à la Croix-Rouge norwégienne.

Pour être admises, les jeunes filles doivent être âgées de vingt à trente ans environ, elles doivent avoir reça une bonne instruction, être protestantes, de bonne conduite et de bonne santé. Elles doivent avoir des manières douces et agréables, être gentilles avec les malades et douées des qualités indispensables à ceite carrière.

Il faut qu’elles s'engagent moralement à rester deux ans au service de l'institution après la terminaison de l'année d'études à moins de raisons reconnues valables par le comité. En temps de guerre elles doivent être prêtes à servir dans la Croix-Rouge si elles en reçoivent l’ordre des autorités militaires. Celles qui ne sont pas restées au service direct de l'institution doivent envoyer chaque année, en janvier, leur adresse et le compte rendu de leur activité pendant l’année écoulée.

L'école reçoit douze élèves, elles sont prises à l'essai pendant un mois.

Les études pratiques et théoriques durent un an; chaque élève doit payer pour son année de stage, 360 couronnes (soit 524 francs) payables d'avance mensuellement ; elle reçoit en retour l’entrelien (logement, nourriture, chauffage, éclairage.) | |

Il existe des bourses et demi-bourses; chaque élève, dès son entrée, doit s’associer à la caisse de retraite des gardesmalades de Christiania.

Le port de l'uniforme est obligatoire: robe bleu pâle (en

Norwège.

coton), col blanc rabattu, tablier blanc, cornette blanche pour le service et robe bleu foncé, petite capote noire pour les sorties. |

Après l’année d'instruction, l'institution peut garder les gardes-malades à son service ou les envoyer soigner des malades à domicile. | |

A la terminaison de l'engagement (trois ans), les gardesmalades peuvent rester au service direct de l'institution, soit en continuant à y demeurer et n’encaissant que la moitié de leur gain, soit habitant au dehors et recevant alors 90 0/0 de ce qu’elles ont gagné. Il leur est défendu de recevoir des cadeaux des clients. :

L'institution fournit quelques vêtements à celles qui restent sous ses ordres et les soigne en cas de maladie. Le port de l'uniforme de la Croix-Rouge est interdit à celles qui renoncent à travailler, et l’institution peut obtenir de la direc-

tion de la Croix-Rouge de Norwège, l'exclusion d’une garde-

malade indigne.

Cette institution, à laquelle Mi! Bornemann consacre son temps et sa fortune, est annexée à la clinique du D’ Jerwelt, où les élèves sont reçues pour les études pratiques. Sous la direction de gardes-malades déjà diplômées, elles desservent complètement cette clinique et font aussi du service à l'Hôpital National, dont une division a été confiée à des g'ardes-malades diplômées de la même institution, le reste de l'hôpital étant desservi par des diaconesses.

Chaque élève fait complètement sa propre chambre avant.

de la quitter; le gros nettoyage de la clinique (lavage de parquets, escaliers, vitres) est fait par des domestiques à l’exception de la salle d’opération, entièrement nettoyée par les gardes-malades. Le cours théorique (44 leçons) est fait par un docteur en médecine et dure six mois, il porte sur l’anatomie, la physiologie et le soin des malades.

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is Quatre ans après sa fondation, l'institution avait déjà formé

et diplômé trente gardes-malades et les avait placées à la tête :

de services dans divers hôpitaux et cliniques de Norwège.

Dès 1864, la Suède avait résolu de créer de bonnes gardesmalades pour soigner les blessés militaires, et, dans ce but, la Société centrale Suédoise pour les soins volontaires à donner aux blessés et aux malades en temps de guerre, envoyait une dame à Londres, à l'École de l’hôpital Saint- Thomas , fondée par Florence Nightingale, pour y être instruite. Cetile dame, placée ensuite à l'hôpital d'Upsal, y forma une école de nurses pour cette Société.

La Suisse possède plusieurs associations de la Croix-Rouge: la Société Genevoise des Dames de la Croix-Rouge, fondée en novembre 1889, présente deux sections, dont l’une est composée de dames qui se réunissent pour préparer des objets de pansements et des vêtements pour blessés, et l’autre d’un certain nombre d’infirmières (quatre, d’après les rapports de 1894) qui vont soigner les malades à domicile. La Société place ses élèves à l’hôpital de Berne moyennant une pension; elles y sont en service pendant un an, et ensuite, les réunissant dans son local, la Société leur assure l'entretien pendant quatre ans, durée de l'engagement, et les envoie soigner des malades à domicile pour son propre compte.

Berne possède une École d’Infirmières de la Croix-Rouge depuis le 1° novembre 1899, attachée à l'hôpital Lindenhof, qui possède 50 lits pour malades. L’instruction pratique est donnée au cours du service des malades, et l’instruction théorique par sept médecins qui ont offert leur concours gracieusement. Les élèves portent, pendant leur service, un tablier orné d’une croix rouge. La durée des études est bien courte, mais les élèves étant ensuite placées par les soins de la Société dans d’autres hôpitaux, peuvent ainsi ajouter une année de pratique aux cinq mois d'apprentissage, et ont alors

Suëde.

Suisse.

France

seulement le droit de se présenter pour obtenir le diplôme

- d’Infirmière de la Croix-Rouge (1).

Une école d’infirmières sera prochainement créée à Zurich, par les soins de la Société d'utilité publique de dames.

En France, aucun personnel féminin n'appartient spéciale-

ment à l’armée pour en soigner les malades el les blessés, les infirmières régimentaires n'existent pas.

Une partie des hôpitaux militaires sont desservis par des filles de la charité de Saint-Vincent de Paul, car, d’après le rèclement: « Des sœurs hospitalières peuvent être placées dans les hôpilaux militaires. La désignation de ces hôpi-

taux est faite par le ministre de la guerre, qui fixe égale-.

ment le nombre des sœurs (?) ».

Dans ces hôpitaux, les sœurs doivent « donner aux malades et blessés les soins de toute nature, compatibles avec leurs forces et la bienséanc2 (3). Pratiquement, elles y remplissent simplement le rôle de surveillantes de salle, les soins (?) étant donnés par les infirmiers militaires et les étudiants en médecine faisant. également leur service militaire. |

Ces religieuses, comme nous l'avons vu, sont dépourvues de tout enseignement technique, souvent d'instruction générale et paralÿysées dans leur action par les rèvclements de

l’ordre. Les hôpitaux de Crimée, desservis par cinquante-

deux sœurs dont trente succombèrent, sont restés des foyers d'infection et de mortalité, tandis que les ambulances anglaises se transformaient entre les mains de Florence Nightingale et de ses quatre-vingt-cinq aides, possédant à la fois la pra-

lique des malades et le savoir; aussi une seule d’entre elles succomba.

(1) Bulletin International des Sociétés de la Croix-Rouge, janv. 1900, Genève.

(2) Règlement 37 de l'Ecole de l’infirmier militaire, Paris, 1894, page 29.

(3) Tbid.

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En Algérie, sur cinquante-neuf hôpitaux militaires, on en trouve quatre seulement desservis par les NPAUES de la Charité de Saint-Vincent de Paul.

En Tunisie, sur sept hôpitaux, un seul possède un personnel féminin, l'hôpital du Belvédère, confié aux religieuses de Saint-Joseph de lApparition. |

Dans les hôpitaux mixtes, les militaires sont soignés par divers ordres : Filles de la Sagesse, Saint-Sacrement, etc., etc.

Il existe en France trois sociétés se rattachant officiellement | à la Croix-Rouge, ce sont les suivantes : Société Française de Secours aux Blessés Militaires, fondée en 1866, et recon nue par décret du 3 juillet 1884.

Association des Dames Françaises, fondée en 1879, et reconnue par décret du 23 avril 1883.

Union des Femmes de France, fondée en 1881, et reconnue par décret du 6 août 1882. |

Toutes les autres associations ayant le même but, mais qui ne sont pas reconnues d'utilité publique, doivent se rattacher à l'une de ces trois sociétés constituant ensemble la Croix- Rouge française qui secours les militaires et les marins blessés et les civils dans les calamités publiques (1). Ces sociétés peuvent se classer dans la catégorie des associations d’amateurs, quant à la capacité de leurs membres pour le service hospitalier.

L'Association des Dames Françaises qui eut pour nine l'École de Gardes-malades et Ambulancières, fondée en 1877, par la Société de Médecine pratique de Paris, est la seule de ces sociétés qui possède un hôpital. Ce petit établissement (2) pourrait devenir une excellente École hospitalière, car les malades y sont choisis expressément au point de vue de l’en-

(1) «Règlement de l'Armée en Campagne».

(2) Cet hôpital, situé 93, rue Michel-Ange, à Auteuil, possède 24 lits (Service chirurgical pour hommes seulement).

seignement. Mais seules les dames de la région ont la faculté de profiter des avantages qu'il présente, lesquels ne sont pas obligatoires pour les membres. Un personnel mercenaire est chargé d’une partie du service des malades ou du tout, si les infirmières volontaires (membres de la Société) font défaut.

En 1899, seulement 54 dames y avaient fait un stage, 6,000 opérations y avaient été pratiquées et on y avait donné 12,273 consultations depuis la fondation.

La Société s’est assuré la disposition de deux mille lits fournis par des hôtels et autres établissements en cas de guerre, ainsi que le concours de 120 médecins (1).

Sur le diplôme dont l’obtention par examen est facultative sont inscrites les règles suivantes : |

1° Soyez les auxiliaires intelligentes et dévouées du médecin ;

2 Tenez dans la propreté la plus parfaite, le malade, son lit, sa chambre ;

3° Soyez probes, discrètes, décentes, sobres, actives, patientes et douces, bonnes, sans familiarité ;

4° Ne sortez jamais de votre rôle ;

5° En temps de guerre ou d’épidémie, que votre patristene et la charité vous inspirent le dévouement (2). |

Ces préceptes excellents offriraient de véritables garanties, s'ils reposaient sur un peu plus de pratique hospitalière et moins d'inspiration.

L'École d'Ambulanciers et Ambulancières présente trois sections, la Policlinique de Paris, l'Hôpital International et l'École Dentaire. Elle consiste en cours théoriques ouverts au public. Cette école fonctionne depuis 1891.

L'Union des Femmes de France a organisé des cours dans

(1) Progrès Médical, 9 décembre 1899, (2) Progrès Médical, n° 15, 1877.

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neuf arrondissements de Paris. Ils ont lieu aussi de loin en loin en province. À Paris, les membres de l'Union font un stage (facultatif) dans les hôpitaux, à l'heure de la visite et jamais en dehors de ce moment.Après trois mois de stage, ainsi fait, celles qui le désirent subissent un examen et obtiennent le certificat d’infirmière hospitalière. (!)

Si intéressants que soient les stages de ce genre, ils ne peuvent donner à ces dames ane capacité comparable à celle de personnes qui ayant vécu ou vivant à l’hôpital sont rompues à toutes les nécessités de ce service, de jour et de nuit, en médecine et en chirurgie. Mais les membres de ces diverses sociétés ont une tendance à fréquenter de préférence les services de chirurgie dont les spectacles émouvants et variés ont toujours attiré les amateurs. |

Pourtant en temps de guerre on ne reçoit pas seulement

des blessés dans les hôpitaux improvisés. D'ailleurs lesmoyens

d'attaque devenant de plus en plus meurtriers, le nombre des blessés tend à diminuer, tandis que les fatigues corporelles, l'anxiété, les mauvaises conditions hygiéniques du soldat en campagne ont pour conséquence un grand nombre de malades non blessés (1),sans parler des épidémies en temps de paix, qui doivent aussi être assistées par ces sociétés. Etant donné la pléthore de docteurs, d'étudiants en médecine et de pharmaciens, leurs soins ne feront point défaut aux malades en temps de guerre et les dames infirmières auraient un rôle

autrement utile dans les hôpitaux, en s’habituant au vrai

service pratique des malades, qu’en cherchant à apprendre les fonctions du praticien, assistant seulementaux opérations, aux consultations et pansements, apprenant à rédiger les

(1) Après deux mois de campagne d’ftalie, on comptait 8,674 décès, dont 3,664 seulement par blessures, et sur les 95,615 hommes perdus pendant les guerres de Crimée, 20,240 seulement avaient été tués ou avaient succombé à la suite de blessures (Revue d'Hygiène, t. XXXVII, p. 215).

Stages hospitaliers.

Malades non blessés.

Rôle officiel des sociétés françaises.

feuilles d'observation, etc., etc., toutes choses utiles, sans doute, mais qui sont le superflu d’un bon apprentissage de garde-malade.

C’est ainsi que l'on a pu voir Rate des dames qui, ayant fait des stages de ce genre, avaient été admises à se rendre utiles dans les ambulances de la guerre anglo-boer, renvoyées de ces hôpitaux à cause de leur incapacité et deleur défaut de discipline, Sir William Mac Cormac décida de leur

interdire l’accès des salles de malades, ce chirurgien préfé-

rant un personnel insuffisant mais capable de nurses de l’armée, en attendant les nouveaux renforts (1).

C'est peut-être en raison de ce défaut de véritable capacité hospitalière, qu’en France les sociétés de la Croix-Rouge sont

considérées par les autorités militaires comme devant simple-

ment fournir à l’armée du matériel et des fonds.

Elles sont autorisés « à faire parvenir aux malades el blessés les dons qu’elles reçoivent de la générosité publique. Leur rôle consiste en temps de guerre à créer, dans les localités désignées par le ministre, des HOPITAUX AUXILIAI- RES destinés à recevoir les malades et blessés appartenant aux armées, et à seconder Le service de l’arrière en ce qui concerne les INFIRMERIES DE GAXES et les HOPITAUX AUXILIAI- RES DE CAMPAGNE» (article 124 du règlement) (2).

Les hôpitaux auxiliaires sont situés dans les villes ouvertes (3) ou dans les places fortes, ils peuvent contenir de 20 à 200 lits. Ces hôpitaux, en cas de nécessité, peuvent être placés dans la zone de l’arrière constituant les hôpitaux auxi-

(1) «The Hospital » Nursing Mirror, 24 février 1900.

(2) Ministère de la Guerre, 7° direction. Service de santé. Ecole de l'Infirmerie militaire. Alinéas 128. ‘

{3) Par exemple à Montpellier, l'hôpital militaire devenant insuffisant, il

serait ouvert des hôpitaux auxiliaires dans l'immeuble du Lycée de Jeunes Filles et dans celui des Garçons

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