TIBIO-TARSIENNE ANKYLOSÉE
a) En bonne forme à 90° (obs. 1, 19, 29, 30, 22027 04 65; .DMM04 MU OU OR 80:88, 89, 92, 00, 9SMOG MAIRE PPT Re) RS M M RER REC. et et
b) Avec légère déviation :
équinisme à 100° (obs. 3, 8, 12 39, 41% 46, 69) équinisme el varus léger (obs. 5, LA TRA, 20 94-205 MAT RLeS LS RACE M ERA TR À varus léger (obs. 4 RL A LT
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c) Avec grosse déformation
équinisme à plus de 100° (obs. T,
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d) Avec troubles sensitifs (obs. 67, 107) 2 Cas
Dans quatorze cas les résultats furent déplorables. Les opérés complètement cicatrisés ont un membre inutilisable. Les uns à cause de troubles de la sensibilité (7 cas) malgré une bonne forme anatomique. Beau pied mais marche impossible immédiatement ou au bout de quelques instants. .Ce sont des malades dont on vous dira, regardez, on ne peut même dire s’il a été fait une intervention et ce sont cependant des infirmes. La douleur ne disparaîtra pas avec le temps comme on pourrait le supposer. Une nouvelle intervention est nécessaire.
Chez d’autres, ce sont des troubles trophiques qui font leur apparition, œdèmes durs (3 cas). On enverra ces blessés aux eaux, à Barèges, mais sans succès. Ou bien il apparaît une raréfaction osseuse qui ne fera que s’accroître. On sera obligé de recourir à l’amputation basse de la jambe ou à l'opération de Syme-Ollier.
Enfin dans un troisième groupe (4 cas) nous voyons des déformations considérables se produire rétraction tendineuse avec formation de sclérose ce! atrophie considérable des muscles de la jambe et de la cuisse. Le pied s’enroule en varus, l’équinisme est
Ce considérable. Les orteils s’ankylosent en griffe, le gros orteil accentue sa chute, normale après toute astragalectomie.
Ces faits constituent une proportion assez considérable des faits examinés. C’est 10,60 pour 100 des opérés, ce qui n’est pas négligeable et le chirurgien devra toujours avoir ces suites possibles présentes à la mémoire.
Des 118 cas restants, 6 correspondent aux résultats que doit obtenir l'opérateur, dans la chirurgie civile, du moins ceux annoncés par L. Ollier.
Il est vrai que dans 90 cas on obtient d'assez bons résultats où s’il n'y a pas guérison ! avec une néarthrose mobile et solide, il Y a du moins solidité du membre inférieur. On n'obtient pas de beaux pieds, anatomiquement parlant, mais de bons pieds. Ces opérés marchent sans fatigue et peuvent reprendre leurs occupations d’avant-oœuerre. Il se produit à la longue une suppléance de mobilité dans les autres articulations de la jambe et du pied.
Enfin IS cas intermédiaires, très mauvais analomiquement, difficiles à appareiller peuvent cependant donner l'appui. L'opéré insiste pour lFappareillage, mais refuse toute nouvelle intervention.
Nous pouvons y joindre 4 cas de laxité lartérale,
bien améliorés par lappareillage.
