OBSERVATION XX

Pierre T..., 3 ans, salle 21, lit 40.

Entre le 17 février 1915 parce que malade depuis trois jours. A été pris subitement de céphalée, de vomissements et de douleurs le long de la colonne vertébrale.

A son entrée, l'enfant est sans connaissance depuis la veille. Il présente de la raideur de la nuque, la tête est renversée en arrière. Le signe de la nuque est positif. Au niveau des membres inférieurs, nous observons aussi de la raideur et des contractures et le signe de Kernig. Pas de trismus.

‘L'enfant crie sans cesse pendant cet examen, surtout lorsqu'on veut essayer de fléchir la tête.

Réflexes exagérés. Pas de Babinski. Visage rouge, herpès labial. La langue est sèche, sale. Température 38,4. Pouls rapide, régulier, Respiration précipitée. Rien à l’auscultation du poumon.

Mon camarade Pontal pratique une ponction lombaire, retire un liquide céphalo-rachidien presque purulent et injecte dans le canal rachidien 20 cc. de sérum antiméningocogcique et pratique un abcès de fixalion. a LP

L'état de ce malade reste le même le lendemain 18 février et le 19 nous refaisons une ponction lombaire qui-nous permet de retirer un liquide louche; nous injectons immédiatement 20 cc. de sérum.

Le 20 février, l'enfant sort de sa torpeur, il parle, mais la raideur de la nuque est encore considérable.

Le 23, nouvelle ponction et nouvelle injection de 20 cc. de sérum.

Peu à peu les signes disparaissent. La température se mainlieut cependant encore entre 37 et 39°. Le pouls est fréquent mais bien frappé, régulier.

Le 29 février, nous incisons l'abcès de fixation; issue d’une abondante quantité de pus.

À partir de ce moment, la tempéralure baisse progressivement, l'enfant se lève, mange, se promène et quitte l'hôpital le 15 mars sans aucun signe de maladie.

Total du sérum injecté : 60 cc.

Le liquide fut examiné microscopiquement par mon camarade Pontal qui trouva une polynucléose intense et des diplocoques intra et extra-cellulaires.