OBSERVATION XXIII

Germaine H..., 8 ans, salle 29, lit 10.

Entre le 23 février 1915, à sept heures du soir, envoyée par M. le docteur Bitot, avec signes cliniques de méningite cérébro-spinale. Elle est tombée malade la veille au soir, vers neuf heures. Subitement céphalée violente, malaise, vomissements.

À son arrivée ici, nous notons de la raideur de la nuque et des membres inférieurs avec signe de Kernig et réflexe contro-latéral inverse de Brudzinski positif. Pas de Babinski. Réflexes abolis ou très diminués. Peu de troubles vaso-moteurs. Visage pâle, pas d'herpès.. Somnolence. Intelligence un peu obnubilée, un peu de délire. Langue sale. Gorge rouge. Céphalée vive et hyperesthésie. Décubitus en chien de fusil. Température 39°. Pouls 120 bien frappé. Respiration normale.

Ponction lombaire : liquide très hypertendu, très louche. Nous injectons 30 ce. de sérum antiméningococcique.

. Le lendemain, signes à peu près identiques. La température est cependant tombée à 37,3 le matin, le pouls est encore à 120 ; le soir,

la température est à 38,2, le pouls à 410. L'enfant délire.

Le 23 février, nouvelle ponction lombaire; nous injectons 15 ce. de sérum.

À partir de ce moment, les signes cliniques disparaissent insensiblement. L'enfant ne délire plus, comprend bien tout ce qu'on lui dit, la température oscille entre 37° et 37,5, le pouls est à 90. L'état général est bon. | ,

Le 3 mars, l'enfant s’assied seule, joue, cause, n’a plus de céphalée, mais encore un peu de raideur de la nuque.

Le 6 mars, belle éruption sérique, type urticarien. :

L'enfant quitte la salle, le 14 mars 1915, en bonne santé. Nous l'avons revue depuis plusieurs fois, elle ne présente rien d'anormal.

‘Total du sérum injecté : 45 cc.

Le liquide examiné par, nous nous a révélé une polynucléose

intense avec diplocoques intra et extra-cellulaires, ne prenant pas le

Gram.