Une à quatre fois par jour, une des pilules suivantes

Extrait thébaïque 0,025 milligr.

Pour une pilule. — N° 12.

4. Si le cas est grave, injection de sérum artificiel un litre ou 1.500 cent, cubes par 24 heures, quart de litre par quart de litre.

5. Surveiller le malade de très près, le visiter et rexaminer plusieurs fois par jour; et alors deux cas peuvent se présenter:

A, — Après 24 ou 36 heures, aucune amélioration; tachycardie et tendance à Thypothermie ; agitation, douleurs vives;

dg APPENDICITE

Intervention chirurgicale immédiate.

De même, si ces symptôn^es apparaissent après une courte amélioration ou rémission — ou encore si les crises d'appendicite aiguë se succèdent, d'une manière continue, quasi subintrante.

B, — Amélioration progressive, franche, sans recrudescences; les vomissements cessent; émission des gaz; puis la défervescence thermique est complète: alors donner un peu de lait glacé, suspendre Topium et, s'il n'y a pas de selle, donner un lavement, appliquer un suppositoire ou donner une cuillerée à café d'huile de ricin.

IV, — Appendicite aiguë avec péritonite

i. Si la péritonite est localisée, plastique, en «plastron» limité et si les symptt^me^ généraux spnt satisfaisants, si notamment il n'y a pas de discordance entre le pouls et la température, continuer le traitement médical, en surveillant de très près.

2. Intervenir immédiatement s'il y a péritonite généralisée (et si le sujet n'est pas déjà trop malade pour g^ppo^ter l'opération) ou s'il y a de la péritonite localisée suppurée, que le traitement médical n'influence pas.

V, — Appendicite refroidie. Après la crise

1. S'il n'y a eu qu'une crise, peu grave, surveiller de près, examiner souvent le sujet, en pleine santé apparente.

S'il ne reste pas d'empâtement douloureux appréciable, attendre et instituer le traitement suivant:

Tous les jeurs, entépoolyse comniQ cirdessus, et tous les 8 jours une cuillerée d'hujle de ricin;

Régime très surveillé ;

Une cure (oi; deux) pap an à Ql^àtel-Guyon.

2. Si \^ crise a lajssé de l'empâtement doutour^ux, Qw s'jj y a e^ plusieurs c][fises successives bien caractérisées,

Intervention chirurgicale (opération h froid).

(S| rpôme la première cfise a été bien caractérisée etgr^ve, op pput conseiller rinterveqtion, alors m«^me qua la guérisop paraît complète).