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Comme pour I et VIII

2. Alterner, heure par heure, l'infusion d'ipéca (3 de IV) avec la potion suivante:

Teinture de cannelle 2 gram.

Acétate d'ammoniaque .... 5 —

Eau de mélisse 90 cent, cubes.

Sirop d'éther 30 —

314 PNEUMONIE LOBAIRE AIGUË

une cuillerée de cette dernière potion avec les aliments, une cuillerée d'infusion d'ipéca l'heure intercalaire.

3. Matin et soir, faire une injection hypodermique avec 1 centimètre cube de

Caféine i

Benzoate de soude i ^ ^ S^^^- 30.

Eau distillée bouillie . Q. S. pour 10 cent, cubes

de solution, ou des injections de sérum artificiel (note de la p. 17); et, toutes les heures, inhalations d'oxygène: 10 litres dans les vingt-quatre heures.

3. Vésicatoire précoce. — L'appliquer dès qu'on est appelé à soigner le malade et que le diagnostic est posé.

[Voir: Hypotension artérielle].

PSORIASIS 315

Psoriasis

Éléments étiologiques. — Hérédité, arthritisme, goutte, dyspepsie,

• nervosisme, etc.; parasitisme (?).

Signes cliniques. — Papules rouges, recouvertes de s(4uanies épaisses blanc nacré, saignant facilement par le grattage, constituant des placards isolés ou confluents, plus ou moins étendus; siégeant de préférence du côté de l'extension des membres (particulièrement aux coudes et aux genoux) et au cuir chevelu. Dans les formes enflammées, aspect rouge, érythémaleux (scarlatiniforme), accompagné parfois de suintement.

/. — Psoriasis torpide

1. Traiter les affections générales (arthritisme, goutte, nervosisme, etc.) avec lesquelles le psoriasis parait être en rapport. (Voir ces mots).

Régime de l'eczéma chronique (voir ce mot), mais moins rigoureux, sauf dans les formes prurigineuses. Éviter la constipation : prendre un purgatif salin tous les mois.

2. Chez les sujets peu vigoureux, maigres, débilités ou anémiques, ou bien si le psoriasis est prurigineux, donner de Tarsenic à doses croissantes.

Prendre :

a, — Une cuillerée, à chaque repas, de la solution-:

Arséniate de soude .... 0,05 à 0,10 centigr.

Benzoate de soude 5 gram.

Eau distillée 300 cent, cubes.

Augmenter progressivement la dose d'arséniate de

316 PSORIASIS

soude jusqu'à 0,10 centigr. pour ^00 el le nombre de cuillerées jusqu'à quatre par jour ; Ou h. — Une cuillerée à café, avant chaque repas, de Cacodylate de soude . . 0,30 centigr. à 1 gram.

Rhum 20 —

Sirop d'éc. d'or, amères. Q. S. pour 100 cent. cubes. Augmenter progressivement la dose de cacodylate de soude jusqu'à 1 gram. pour 100 et le nombre de cuillerées à café jusqu'à quatre par jour ;

Ou, mieux encore, faire une injection quotidienne pendant dix jours, suivis de di\ jours do repos, avec 1 cent, cube de la solution :

Cacodylate de soude . . 0.50 centigr. à 1 gram.

Eau distillée bouillie . . 10 cent, cubes.

3, CheK tes sujets vigoureux, congeslifs, chez les

arthritiques gras, prescrire Tiodure à doses croissantes.

Prendre dans du lait ou aux repas, mélangée à la

boisson, une cuillerée de

lodure de sodium 30 à 60 gram.

Arséniate de soude 0,05 centigr.

Eau distillée 300 cent, cubes.

Augmenter progressivement la dose d'iodure jusqu'à (iO gram. pour 300 et le nombre de cuillerées jusqu'à quatre par jour (12 gram, d'iodure).

En môme temps, faire le traitement local, approprié suivant les indications données ci-après.

Hais, k ce propos, se rappeler que souvent le psoriasis, surtout quand il est invétéré, constitue une manifestation métastatique vis-à-vis de certaines affections internes. Par conséquent, dans ces cas, le traiter avec beaucoup de ménagements et seulement après un traitement général .sufQsamment prolongé.

PSORIASIS 317

A. Prendre, au début, des bains simples ou alcalins

de demi-heure à une heure de durée, dans lesquels le

ie se frottera au savon noir ou même à la pierre

ponce, de façon à bien décaper ses placards psoria-

aiques.

5. Si le psoriasis est étendu, faire les applications suivantes :

— Frictionner, Ions les soirs, les parties atteintes avec la pommade:

Huile de cade pure 10 à 1(10 j^ram.

Glycérolé neutre d'amidon . lOU —

Extrait fluide de Panama ou

savon noir Q. S. pour émulsionner.

Augmenter progressivement l'huile de cade jusqu'à parties égales avec le glycérolé d'amidon et même Jusqu'à son emploi pur.

Après la friction, revêtir un complet de flanelle et garder la pommade toute la nuit.

Le lendemain matin, nettoyage à l'eau chaude et au savon.

Tous les huit jours, prendre un bain alcalin. Suspendre momentanément le traitement au cas où il surviendrait de l'acné cadique.

— Si l'huile de cade ne peut être employée à cause de son odeur pénétrante, avoir recours à la pommade suivante :

Acide pyrogallique -1 à Hi —

Vaseline 100 —

avec laquelle on frottera chaque soir tous les placards

4u corps, sauf la tête.

— Dans ce cas, après l'avoir nettoyée à l'eau chaude

318 PSORIASIS

et au savon de goudron, frictionner la tête avec la pommade:

Calomel ou oxyde jaune d'hydrargyre. 1 à 2gram.

Vaseline 40 —

6. Si le psoriasis est discret, en placards isolés et peu étendus, employer pour le corps, sauf la tête, la traumaticine à Tacide chrysophanique :

Acide chrysophanique 5 à 10 grani.

Gutta-percha 10 gram.

Chloroforme 100 —

avec laquelle, à Taide d'un pinceau, on badigeonnera chaque placard ; Ou bien le collodion cadique :

Huile de cade pure 20 gram.

Collodion à l'acétone (pellicule adhé-

sive)(i) 40 —

Traiter la tète comme en c de 5.

7. En été, aller faire une saison à La Bourboule ou à Loèche.

//. — Psoriasis enflammé

1. S'abstenir de tout traitement aussi bien général que local.

2. Prendre, au début, un purgatif salin et boire de la tisane de chiendent additionnée de 5 à 10 gram. de bicarbonate de soude par litre.

(Ij Formule du collodion à l'acétone:

Fulmi-coton 6 gram.

Acétone

Ether alcoolisé ,

Huile de ricin 8 —

j fil 40 —

PSORIASIS 319

3. Prendre, tous les jours ou tous les deux jours, des bains prolongés (d'une heure environ) avec 500 gram. d'amidon ou de gélatine. Au sortir du bain, se poudrer avec de la poudre d'amidon.

Le soir, faire des onctions avec de Taxonge fraîche, du glycérolé d'amidon pur ou additionné de 1/100 d'acide salicylique... Poudrer par dessus avec de la poudre d'amidon.

4. A mesure que l'inflammation se calme, avoir recours à des moyens de plus en plus actifs, en commençant par la pommade suivante :

Naphtol 10 gram.

Vaseline ) „- ma

TV ; aa 50 ffram.

Lanoline ) ®

avec laquelle on frottera, tous les soirs, les placards

psoriasiques.

320 PYÉLITE ET PYÉLONÉPHRITE SUPPURÉES

Pyélite et pyélonéphrite suppurées d'origine

lithiasique

Définition. — Maladie caractérisée par la suppuration des calices

et du bassinet.

Éléments étiologiques. — Lithiase urinaire et infection (coliba-

cillaire).

Signes cliniques. — Antérieurement et à plusieurs reprises,

symptômes de lithiase urinaire (voir ce mot). Urine purulente.

Douleur spontanée et à la pression dans la région lombaire cl

en avant dans la région abdominale prérénale. Fièvre rémittente

avec frissons. Hydronéphrose intermittente. Vomissement^;

menaces d'urémie.

/. — Poussées aiguës

1. Régime lacté absolu et exclusif: toutes les deux heures, jour et nuit sauf sommeil, prendre un bol de lait. Aucun autre aliment ni aucune autre boisson.

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