Electricité statique et massage
///. — Chorées médullaires
Signes cliniques. — Mouvements irrcguliers au repos (ataxie du tonus) chez des médullaires, plus spécialement chez des tabétiques: en général localisés aux extrémités (athétosiformes).
1. Traitement ordinaire .du tabès. (Voir: Ataxie locomotrice progressive),
2. Electrothérapie galvanique ; massage ; mouvements passifs communiqués; gymnastique pour le repos analogue au Frenkel pour les mouvements.
106 CIRRHOSE ATROPHIQUE
Cirrhose atrophique du foie avec ascite
Définition. — Cirrhose veineuse du foie avec hypertension porte.
Eléments étiologiques. — Alcoolisme. Infections. Dyspepsie prolongée. Paludisme. Saturnisme.
Signes cliniques.— Dyspepsie, ballonnement du ventre ; ascite ; petit foie et j^rosse rate. (Edèmes des membres inférieurs; hémorragies. Circulation complémentaire abdominale souscutanée; amaigrissement du tronc et de la figure. Hypotension artérielle.
Chercher les signes de l'insuffisance hépatique : 1. Doser l'urée éliminée dans l'urine par 24 heures ; 2. Rechercher l'urobiline dans l'urine ; 3. Faire l'épreuve de la glycosurie alimentaire (Voir: Dyspepsie).
1. Régime lacté absolu et exclusif: toutes les deux heures, jour et nuit sauf sommeil, prendre un bol de lait. — Aucun autre aliment ni aucune autre boisson. — Ni tabac, ni alcool.
Avec chaque bol de lait, prendre un cachet contenant :
Bicarbonate de soude. . . . 0,30 centigr.
Benzonaphtol 0,20 —
Pour un cachet. — N" 60.
Quand la saison le permet, ajouter du raisin au lait (cure combinée de lait et de raisin).
2. Dix jours sur vingt, prendre, avec quatre des bols de lait, une pilule contenant :
Poudre de scille 0,10 centigr.
Extrait de scille 0,05 —
Pour une pilule. — N® 40.
CIRRHOSE ATROPHIQUE 107
OU un cachet éontenant:
Théobromine 0,50 centigr.
Phosphate neutre de soude . 0,25 —
Pour un cachet. — N** 40.
Les dix autres jours, prendre, dans huit des bols de lait, tous les jours, un paquet contenant:
Nitrate de potasse 0,50 centigr.
Pour un paquet. — N° 80.
Et ainsi de suite.
3. Deux fois par semaine, prendre, le soir au coucher, une pilule de 0,10 ou 0,15 centigr. d'aloès.
4. Si Tascite est très abondante, ne marque aucune tendance à la rétrocession, produit de Tœdème des membres inférieurs et de la dyspnée, pratiquer la paracentèse ;
Et immédiatement après, reprendre le régime lacté absolu, sévèrement et strictement.
5. Si, au contraire, l'ascite ne fait pas indication par son volume, remplacer les diurétiques ci-dessus par
lodure de potassium .... 5 gram.
Eau bouillie 300 cent, cubes.
2 cuillerées par jour, tout en continuant le régime lacté.
6. En été, on peut aller, avec profit, faire la cure de lait et de raisin dans une des stations du fond du lac de Genève ou des Alpes françaises ou suisses.
108 cirrhosf: hypkrtrophique
Cirrhose hypertrophique du foie avec ictère
Définition. — Cirrhose hépatiijue d'orij^inc biliaire avec hyper-
cholie et surtout arnH dans rexcrétion normale de la bile. Eléments êtioloffiq lies.— Infections diverses et biliaires; lithiase
biliaire.
Signes cliniques, — Gros loie ; ictère avec démangeaisons, urine
bilieuse et selles décolorées. Grosse rate. Chercher les signes de Tinsuftlsance hépatique comnne dans
la cirrhose atrophiiiuo.
1. Régime lacté : un bol de lait toutes les deux heures, jour et nuit sauf sommeil. On peut remplacer quelques bols de lait (un sur deux) par une purée maigre.
